Ácido Acetilsalicílico Cimed
- O alívio sintomático de dores de intensidade leve a moderada,
como dor de cabeça, dor de dente, dor de garganta, dor menstrual,
dor muscular, dor nas articulações, dor nas costas e dor da
artrite. - O alívio sintomático da dor e da febre nos resfriados ou
gripes.
Como Ácido Acetilsalicílico Cimed
funciona?
A substância ativa é o ácido acetilsalicílico, que pertence ao
grupo de substâncias anti-inflamatórias não-esteroides, com
propriedades anti-inflamatória (atua na inflamação), analgésica
(atua na dor) e antitérmica (atua na febre). O ácido
acetilsalicílico inibe a formação de substâncias mensageiras da
dor, as prostaglandinas, propiciando alívio da dor.
Contraindicação do Ácido Acetilsalicílico –
Cimed
O ácido acetilsalicílico não deve ser utilizado nas
seguintes situações:
- Se for alérgico ao ácido acetilsalicílico ou a salicilatos ou a
qualquer dos ingredientes do medicamento, se não tiver certeza de
ser alérgico ao ácido acetilsalicílico, consulte o seu médico. - Asma brônquica.
- Se tiver tendência para sangramentos.
- Se tiver úlceras no estômago ou no intestino.
- Se já tiver tido crise de asma induzida pela administração de
salicilatos ou outras substâncias semelhantes. - Se estiver em tratamento com metotrexato em doses iguais ou
superiores a 15 mg por semana. - Se tiver alteração grave da função dos rins.
- Se tiver alteração grave da função do fígado.
- Se tiver alteração grave da função do coração.
- Se estiver no último trimestre de gravidez.
Este medicamento não deve ser utilizado por mulheres
grávidas sem orientação médica.
Informe imediatamente seu médico em caso de suspeita de
gravidez.
Como usar o Ácido Acetilsalicílico – Cimed
Os comprimidos de ácido acetilsalicílico devem ser tomados com
líquido, se possível após a ingestão de alimentos.
Não tome este medicamento de estômago vazio.
Siga corretamente o modo de usar. Em caso de dúvidas
sobre este medicamento, procure orientação do
farmacêutico.
Não desaparecendo os sintomas, procure orientação de seu
médico ou cirurgião-dentista.
Comprimidos de 100 mg
Estas doses podem ser repetidas em intervalos de 4 a 8 horas, se
necessário até um máximo de 3 doses por dia.
Em pacientes com mau funcionamento do fígado e dos rins, deve-se
diminuir as doses ou aumentar o intervalo entre elas.
Este medicamento é indicado para o alívio de sintomas
ocasionais. Não trate dor ou febre com ácido acetilsalicílico por
mais de 3 ou 4 dias sem consultar seu médico ou
cirurgião-dentista.
Comprimidos de 500 mg
Ácido acetilsalicílico não deve ser administrado por mais de 3 a
5 dias sem consultar seu médico ou cirurgião-dentista.
Posologia
Comprimidos de 100 mg
Crianças de 6 meses a 1 ano:
½ a 1 comprimido.
Crianças de 1 a 3 anos:
1 comprimido.
Crianças de 4 a 6 anos:
2 comprimidos.
Crianças de 7 a 9 anos:
3 comprimidos.
Crianças de 9 a 12 anos:
4 comprimidos.
Comprimidos de 500 mg
Adultos:
1 a 2 comprimidos. Se necessário, repetir a cada 4 a 8
horas.
Não se deve tomar mais de 8 comprimidos por dia.
Crianças a partir de 12 anos:
1 comprimido. Se necessário, repetir a cada 4 a 8 horas.
Não se deve administrar mais de 3 comprimidos por dia.
O que devo fazer quando eu me esquecer de
usar Ácido Acetilsalicílico Cimed?
Em caso de dúvidas, procure orientação do farmacêutico
ou de seu médico, ou cirurgião-dentista.
Precauções do Ácido Acetilsalicílico –
Cimed
Pacientes que sofrem de asma, de rinite alérgica sazonal, de
pólipos nasais ou de doenças crônicas do trato respiratório,
principalmente se acompanhadas de sintomas de rinite alérgica
sazonal, ou pacientes que sejam alérgicos a qualquer tipo de
analgésico/anti-inflamatório ou antirreumático, correm risco de
sofrer crises de asma (asma por intolerância a analgésicos). O
mesmo se aplica a pacientes que apresentam alergias a outras
substâncias como reações de pele, coceira e urticária.
Este medicamento não deve usado por muito tempo em doses altas
sem aconselhamento de um médico ou dentista. Analgésicos usados por
longos períodos e em doses altas não recomendadas podem provocar
dor de cabeça, que não deve ser tratada aumentando-se a dose do
medicamento.
Em geral, o uso habitual de analgésicos, particularmente a
combinação de vários ingredientes ativos analgésicos, pode causar
dano permanente nos rins, com risco de causar insuficiência renal
(nefropatia provocada por analgésicos).
Interações Medicamentosas
Uso de ácido acetilsalicílico com outros
medicamentos:
Algumas substâncias podem ter seu efeito alterado se tomadas com
este medicamento ou que podem influenciar o seu efeito.
Esses efeitos também podem ser relacionados com medicamentos
tomados recentemente.
O ácido acetilsalicílico aumenta:
- O efeito de medicamentos anticoagulantes como derivado de
cumarina e heparina. - O risco de hemorragia gastrintestinal se for tomado com álcool
ou medicamentos que contenham cortisona ou seus derivados. - O efeito de certos medicamentos usados para baixar a taxa
de açúcar no sangue (sulfonilureias). - Os efeitos desejados e indesejados do metotrexato.
- Os níveis sanguíneos de digoxina, barbitúricos e lítio.
- Os efeitos desejados e indesejados de um grupo particular de
medicamentos analgésicos/antiinflamatórios e antirreumáticos
(não-esteroides). - O efeito das sulfonamidas e suas associações.
- O efeito do ácido valpróico.
O ácido acetilsalicílico diminui:
- A ação de certos medicamentos que aumentam a excreção de urina
(antagonistas de aldosterona e diuréticos de alça). - A ação de medicamentos para baixar a pressão arterial.
- A ação de medicamentos para o tratamento da gota, que aumenta a
excreção de ácido úrico (por exemplo probenecida,
sulfimpirazona).
Portanto, ácido acetilsalicílico não deve ser usada ao mesmo
tempo com uma das substâncias citadas acima sem orientação
médica.
Você deve evitar tomar bebidas alcoólicas durante o uso
deste medicamento.
Informe ao seu médico ou cirurgião-dentista se você está
fazendo uso de algum outro medicamento.
Advertências
Nos casos seguintes, o ácido acetilsalicílico só deve ser usado
em caso de absoluta necessidade e sob cuidados especiais. Consulte
um médico se alguma das situações abaixo for seu caso ou se já
aplicou no passado.
O uso deste medicamento requer cuidados especiais, por
exemplo, doses mais baixas ou intervalo maior entre as doses e
controle médico, nas seguintes situações:
- Alergia a outros analgésicos, anti-inflamatórios e
antirreumáticos ou presença de outras alergias. - Uso de medicamentos anticoagulantes como heparina e derivados
da cumarina. - Asma brônquica.
- Distúrbios gástricos ou duodenais crônicos ou recorrentes e
úlceras gastrintestinais. - Mau funcionamento do fígado e rins, ou circulação prejudicada,
como insuficiência grave do coração ou sangramentos maiores. - Pacientes submetidos a procedimentos cirúrgicos (inclusive
cirurgias de pequeno porte, como extrações dentárias), pois o ácido
acetilsalicílico pode levar a um aumento da tendência a
sangramentos após a cirurgia. - Pacientes com predisposição a gota.
- Pacientes com deficiência de G6PD (glicose-6-fosfato
desidrogenase), doença hereditária que afeta as células vermelhas
do sangue, podendo induzir a hemólise (destruição das células
sanguíneas) ou anemia hemolítica, com risco aumentado nos casos de
dose alta, febre ou infecções agudas.
Reações Adversas do Ácido Acetilsalicílico –
Cimed
Informe ao seu médico, cirurgião-dentista ou
farmacêutico o aparecimento de reações indesejáveis pelo uso do
medicamento.
Informe também à empresa através de seu serviço de
atendimento.
Comprimidos de 100 mg
Como qualquer medicamento, o ácido acetilsalicílico pode
provocar os seguintes efeitos indesejáveis:
Efeitos comuns:
Dor de estômago e sangramento leve (micro-hemorragias).
Efeitos ocasionais:
Náuseas, vômitos e diarreia.
Casos raros:
Podem ocorrer sangramentos e úlceras do estômago, reações
alérgicas em que aparece dificuldade para respirar e reações na
pele, principalmente em pacientes asmáticos e anemia após uso
prolongado, devido ao sangramento oculto no estômago ou
intestino.
Casos isolados:
Podem ocorrer alterações da função do fígado e dos rins, queda
do nível de açúcar no sangue e reações cutâneas graves. Doses
baixas de ácido acetilsalicílico reduzem a excreção de ácido úrico
e isso pode desencadear ataque de gota em pacientes
susceptíveis.
O uso prolongado pode causar distúrbios do sistema nervoso
central, como dores de cabeça, tonturas, zumbidos, alterações da
visão, ou anemia devido a deficiência de ferro.
Se ocorrer qualquer uma dessas reações indesejáveis ou ao
primeiro sinal de alergia, você deve parar de tomar ácido
acetilsalicílico. Informe o médico, que decidirá quais medidas
devem ser adotadas.
Se notar fezes pretas, informe o médico imediatamente, pois é
sinal de séria hemorragia no estômago.
Comprimidos de 500 mg
O uso de ácido acetilsalicílico pode causar as seguintes
reações adversas:
- Distúrbios do trato gastrintestinal como má digestão
(dispepsia), dor gastrintestinal e abdominal, raramente inflamação
gastrintestinal, úlcera gastrintestinal, podendo levar, mas muito
raramente, a úlcera gastrintestinal com hemorragia e
perfuração. - Aumento do risco de sangramento devido a seu efeito inibitório
sobre a agregação plaquetária, como hemorragia intra e
pós-operatória, hematomas, sangramento nasal (epistaxe),
sangramento urogenital (pela urina e genitais) e sangramento
gengival. - Foram raros a muito raros os relatos de sangramentos graves,
como hemorragia do trato gastrintestinal e hemorragia cerebral
(especialmente em pacientes com pressão alta não controlada e/ ou
em uso concomitante de agentes antihemostáticos), que em casos
isolados podem ter potencial risco de morte. - Anemia pós-hemorrágica/ anemia por deficiência de ferro (por
exemplo, sangramento oculto), a longo ou curto prazo (crônica ou
aguda), apresentando sintomas como fraqueza (astenia), palidez e
diminuição da circulação sanguínea (hipoperfusão). - Reações alérgicas (hipersensibilidade) como asma, reações leves
a moderadas que potencialmente afetam a pele, o trato respiratório,
o trato gastrintestinal e o sistema cardiovascular, com sintomas
tais como erupções na pele (rash cutâneo), urticária,
inchaço (edema), coceira (prurido), rinite, congestão nasal,
alterações cardio-respiratórias e, muito raramente, reações graves,
como choque anafilático. - Mau funcionamento temporário do fígado tem sido relatado muito
raramente (disfunção hepática transitória com aumento das
transaminases hepáticas). - Zumbidos (tinitos) e tonturas, que podem ser indicativos de
sobredose. - Destruição/rompimento das células sanguíneas (hemólise) e
anemia hemolítica em pacientes que sofrem de deficiência grave de
glicose-6-fosfato desidrogenase (G6PD). - Comprometimento dos rins e alteração da função dos rins
(insuficiência renal aguda).
População Especial do Ácido Acetilsalicílico –
Cimed
Crianças e adolescentes
Comprimidos de 100 mg
Crianças e adolescentes não devem usar este medicamento para
catapora ou sintomas gripais antes que um médico seja consultado
sobre a síndrome de Reye, uma doença rara, mas grave,
associada a este medicamento.
Em caso de doença febril, o aparecimento de vômito
prolongado pode ser sinal de síndrome de Reye, uma doença
que pode ser letal, exigindo assistência médica
imediata.
Comprimidos de 500 mg
A síndrome de Reye (uma doença rara, mas muito séria
associada primariamente a danos hepáticos ou neurológicos) foi
observada em crianças afetadas por doenças virais e que estejam
tomando ácido acetilsalicílico.
Como resultado:
- Em certas doenças virais, especialmente catapora e gripes, a
administração de ácido acetilsalicílico a crianças não deve ser
realizada sem a prévia consulta de um médico. - Caso sinais de tontura ou desmaio, comportamento alterado ou
vômito ocorram em crianças sob tratamento com ácido
acetilsalicílico, notificar imediatamente ao médico.
Crianças ou adolescentes não devem usar este medicamento para
catapora ou sintomas gripais antes que um médico seja consultado
sobre a Síndrome de Reye, uma rara, mas grave doença, associada a
este medicamento.
Este medicamento é indicado somente para crianças acima
de 12 anos.
Gravidez e amamentação
Pequenas quantidades de ácido acetilsalicílico e de seus
produtos de metabolismo passam para o leite materno. Como
precaução, caso esteja amamentando ou planejando amamentar, você
deverá consultar um médico antes de usar ácido
acetilsalicílico.
Este medicamento não deve ser utilizado por mulheres
grávidas sem orientação médica.
Informe imediatamente seu médico em caso de suspeita de
gravidez.
Comprimidos de 100 mg
Você deve informar seu médico a ocorrência de gravidez durante
tratamento prolongado com este medicamento. Nos dois primeiros
trimestres de gravidez, você só deverá usar ácido acetilsalicílico
por recomendação médica em casos de absoluta necessidade. Você não
deve tomar ácido acetilsalicílico nos últimos três meses de
gravidez por risco de complicações para a mãe e para o bebê durante
o parto.
Comprimidos de 500 mg
Caso você esteja grávida ou amamentando, ou pensando em
engravidar, solicite orientação médica antes de usar este
medicamento.
Durante o primeiro e segundo trimestre de gravidez, o ácido
acetilsalicílico não deve ser administrado a menos que o médico
informe que seu uso é claramente necessário. Caso o ácido
acetilsalicílico seja administrado a uma mulher que esteja tentando
engravidar ou esteja grávida há menos de 6 meses, a dose e a
duração do tratamento devem ser as menores possíveis.
O ácido acetilsalicílico é contraindicado no último trimestre de
gravidez. Você não deve tomar este medicamento no terceiro
trimestre de gravidez, pois pode causar sérios prejuízos à criança,
com risco especial as funções renal e cardiopulmonar, mesmo após a
administração de apenas uma dose; e a mãe, com prolongamento do
trabalho de parto e aumento no tempo de sangramento.
Caso você esteja administrando este medicamento durante a
gravidez, converse com seu médico para que sua condição seja
monitorada.
Alteração na capacidade de dirigir veículos e operar
máquinas
Não se observaram efeitos sobre a capacidade de dirigir veículos
e operar máquinas.
Uso em idosos, crianças e outros grupos de
risco
Não há necessidade de recomendações especiais para o uso de
ácido acetilsalicílico em idosos, crianças ou grupos de risco,
desde que observadas as advertências, precauções e posologia
mencionadas.
Riscos do Ácido Acetilsalicílico – Cimed
|
Não use este medicamento em caso de gravidez, gastrite |
Composição do Ácido Acetilsalicílico –
Cimed
Apresentação
Uso oral.
Comprimidos de 100 mg
Embalagens contendo 20, 30 e 200 comprimidos.
Uso pediátrico.
Comprimidos de 500 mg
Embalagens contendo 20, 30 e 100 comprimidos.
Uso adulto e pediátrico acima de 12 anos.
Composição
Comprimidos de 100 mg
Cada comprimido de 100 mg contém:
|
Ácido acetilsalicílico |
100 mg |
|
Excipientes* q.s.p. |
1 comprimido |
*Celulose microcristalina, amidoglicolato de sódio, amido,
talco, dióxido de silício, sacarina sódica, ciclamato de sódio,
aroma de tutti frutti e corante vermelho bordeaux n° 2.
Comprimidos de 500 mg
Cada comprimido de 500 mg contém:
|
Ácido acetilsalicílico |
500 mg |
|
Excipientes*q.s.p. |
1 comprimido |
*Celulose microcristalina e amido.
Superdosagem do Ácido Acetilsalicílico – Cimed
Em caso de uso de grande quantidade deste medicamento,
procure rapidamente socorro médico e leve a embalagem ou bula do
medicamento, se possível.
Ligue para 0800 722 6001, se você precisar de mais
orientações.
Em caso de intoxicação ligue para 0800 722 6001, se você
precisar de mais orientações.
Comprimidos de 100 mg
Se alguém tomar uma dose muito grande, poderão ocorrer efeitos
indesejáveis, como tontura e zumbido, sobretudo em crianças e em
idosos. Esses sintomas podem indicar envenenamento grave. No caso
de superdose, contate seu médico, que decidirá sobre as medidas
necessárias de acordo com a gravidade da intoxicação. Se possível,
leve a embalagem com os comprimidos.
Comprimidos de 500 mg
A toxicidade por salicilatos (doses acima de 100 mg/kg/dia por
mais de 2 dias consecutivos podem ser tóxicas) pode resultar de
intoxicação crônica, terapeuticamente adquirida e de intoxicação
aguda (sobredose) com potencial risco de morte, que pode ser
causada por ingestão acidental em crianças ou intoxicação
acidental.
A intoxicação crônica por salicilatos pode ser insidiosa, ou
seja, com sinais e sintomas não específicos. A intoxicação crônica
leve por salicilatos, ou salicilismo, normalmente ocorre somente
após o uso repetido de altas doses. Os sintomas incluem tontura,
vertigem, zumbidos, surdez, sudorese, náuseas e vômitos, dor de
cabeça e confusão, podendo ser controlados pela redução da dose. O
zumbido pode ocorrer com concentrações plasmáticas entre 150 e 300
mcg/mL.
Reações adversas mais graves ocorrem com concentrações acima de
300 mcg/mL.
A principal manifestação da intoxicação aguda é a alteração
grave do equilíbrio ácido – base, o qual pode variar com a idade e
gravidade da intoxicação. A apresentação mais comum nas crianças é
a acidose metabólica. A gravidade da intoxicação não pode ser
estimada apenas pela concentração plasmática. A absorção do ácido
acetilsalicílico pode ser retardada devido à diminuição do
esvaziamento gástrico, formação de concreções no estômago, ou como
resultado da ingestão de preparações com revestimento entérico. O
tratamento da intoxicação por ácido acetilsalicílico é determinado
por sua extensão, estágio e sintomas clínicos e de acordo com as
técnicas de tratamento padrão. Dentre as principais medidas deve-se
acelerar a excreção do fármaco, bem como restaurar o metabolismo
ácido – base e eletrolítico.
Devido aos efeitos complexos no organismo causados pela
intoxicação por salicilatos, sinais e sintomas podem
incluir:
Intoxicação leve a moderada
- Aceleração do ritmo respiratório (taquipneia), aumento da
quantidade de ar nos pulmões (hiperventilação), desequilíbrio
ácido-base pelo aumento da quantidade de ar nos pulmões (alcalose
respiratória). - Transpiração excessiva (diaforese).
- Náusea e vômito.
Intoxicação moderada a grave
- Desequilíbrio ácido-base pelo aumento da quantidade de ar nos
pulmões (alcalose respiratória) com excesso de acidez no sangue
(acidose metabólica compensatória). - Febre alta (hiperpirexia).
- Alteração do metabolismo da glicose, cetose.
- Zumbido e surdez.
Manifestações respiratórias:
Desde aumento da quantidade de ar nos pulmões (hiperventilação),
edema pulmonar não cardiogênico até parada respiratória e
sufocamento (asfixia).
Manifestações cardiovasculares:
Desde alteração do ritmo do batimento do coração (arritmias) e
queda da pressão sanguínea (hipotensão) até parada cardíaca.
Perda de fluidos e eletrólitos:
Desidratação, desde diminuição da produção de urina (oligúria)
até insuficiência dos rins.
Manifestações gastrintestinais:
Sangramento gastrintestinal.
Manifestações no sangue:
Variando desde inibição da agregação plaquetária até distúrbios
da coagulação sanguínea.
Manifestações neurológicas:
Alteração cerebral (encefalopatia) tóxica e depressão do Sistema
Nervoso Central com manifestações variando desde estado mórbido
(letargia) e confusão até coma e convulsões.
Interação Medicamentosa do Ácido Acetilsalicílico –
Cimed
Interações contraindicadas
Metotrexato em doses de 15 mg/semana ou
mais:
Aumento da toxicidade hematológica de metotrexato (diminuição da
depuração renal do metotrexato por agentes anti-inflamatórios em
geral e deslocamento do metotrexato de sua ligação na proteína
plasmática pelos salicilatos).
Interações que requerem precaução para uso
Metotrexato em doses inferiores a 15
mg/semana:
Aumento da toxicidade hematológica do metotrexato (diminuição da
depuração renal do metotrexato por agentes anti-inflamatórios em
geral e deslocamento do metotrexato de sua ligação na proteína
plasmática pelos salicilatos).
Anti-inflamatórios não-esteroidais (AINEs)
A administração simultânea (mesmo dia) de alguns AINEs, como
ibuprofeno e naproxeno, podem atenuar a inibição plaquetária
irreversível induzida pelo Ácido Acetilsalicílico (substância
ativa). Não é conhecida a relevância clínica destas interações. O
tratamento com alguns AINEs, como ibuprofeno e naproxeno, em
pacientes com risco cardiovascular aumentado podem limitar a
proteção cardiovascular do Ácido Acetilsalicílico (substância
ativa).
Anticoagulantes, trombolíticos/ outros inibidores da
agregação plaquetária /hemostase
Aumento do risco de sangramento.
Outros anti-inflamatórios não-esteroidais com
salicilatos em doses elevadas
Aumento do risco de úlceras e sangramento gastrintestinal devido
ao efeito sinérgico.
Inibidores seletivos da recaptação de serotonina
(ISRSs)
Aumento do risco de sangramento gastrintestinal superior
possivelmente em razão do efeito sinérgico.
Digoxina
Aumento das concentrações plasmáticas de digoxina em
função da diminuição da excreção renal.
Antidiabéticos, por exemplo, insulina e
sulfonilureias
Aumento do efeito hipoglicêmico por altas doses do Ácido
Acetilsalicílico (substância ativa) por ação hipoglicêmica do Ácido
Acetilsalicílico (substância ativa) e deslocamento da sulfonilureia
de sua ligação nas proteínas plasmáticas.
Diuréticos em combinação com Ácido Acetilsalicílico
(substância ativa) em altas doses
Diminuição da filtração glomerular por diminuição da síntese
renal de prostaglandina.
Glicocorticoides sistêmicos, exceto hidrocortisona usada
como terapia de reposição na doença de Addison
Diminuição dos níveis de salicilato plasmático durante o
tratamento com corticosteroides e risco de superdose de salicilato
após interrupção do tratamento, devido ao aumento da eliminação de
salicilatos pelos corticosteroides.
Inibidores da enzima conversora de angiotensina (ECA) em
combinação com Ácido Acetilsalicílico (substância ativa) em altas
doses
Diminuição da filtração glomerular por inibição das
prostaglandinas vasodilatadoras. Além de diminuição do efeito
anti-hipertensivo.
Ácido valproico
Aumento da toxicidade do ácido valproico devido ao deslocamento
dos sítios de ligação com as proteínas.
Uricosúricos como benzbromarona,
probenecida
Diminuição do efeito uricosúrico (competição na eliminação renal
tubular do ácido úrico).
Exclusivo comprimido efervescente
Deferoxamina
O uso concomitante com ácido ascórbico pode aumentar a
toxicidade tecidual do ferro, especialmente no coração, provocando
descompensação cardíaca.
Fonte: Bula do Profissional do
Medicamento Aspirina®.
Interação Alimentícia do Ácido Acetilsalicílico – Cimed
Álcool
Aumento do dano à mucosa gastrintestinal e prolongamento do
tempo de sangramento devido a efeitos aditivos do Ácido
Acetilsalicílico (substância ativa) e do álcool.
Fonte: Bula do Profissional do
Medicamento Aspirina®’.
Ação da Substância Ácido Acetilsalicílico – Cimed
Resultados de Eficácia
Comprimido revestido
Cerca de 15.000 pacientes que sofreram infarto do miocárdio
usaram o Ácido Acetilsalicílico (substância ativa) para reduzir o
risco de reinfarto e morte em sete estudos prospectivos,
randomizados e controlados por placebo. Esses estudos testaram
diversas doses de Ácido Acetilsalicílico (substância ativa) (325 a
1.500 mg/dia) e envolveram pacientes com diferentes períodos
pós-infarto (4 semanas a 5 anos). Nenhum estudo demonstrou
isoladamente uma redução de mortalidade estatisticamente
significativa, mas análises globais dos dados demonstraram que o
Ácido Acetilsalicílico (substância ativa) reduz significativamente
a mortalidade cardiovascular (em 15%) e eventos vasculares não
fatais (infarto do miocárdio ou AVC) (em 30%).
Para comprovar a eficácia do Ácido Acetilsalicílico (substância
ativa) em baixas doses na prevenção primária do infarto do
miocárdio, realizaram-se cinco estudos prospectivos e randomizados
conduzidos por pesquisadores independentes: três estudos com
pacientes com fatores de risco cardiovascular e dois estudos com
indivíduos sadios.
Todos os cinco estudos demonstraram que o Ácido Acetilsalicílico
(substância ativa) em baixas doses é eficaz na prevenção de eventos
vasculares (especialmente infarto do miocárdio não fatal) em
pacientes com risco vascular aumentado. Os fatores de risco
investigados nesses estudos (TPT e HOT) foram hipertensão, diabetes
mellitos, hiperlipidemia e outros. Deve-se enfatizar que os efeitos
benéficos do Ácido Acetilsalicílico (substância ativa) ocorreram em
adição ao tratamento específico dos fatores de risco, como, por
exemplo, terapia anti-hipertensiva.
Efeito do AAS sobre o risco de doença coronária nos
estudos clínicos de prevenção primária:
|
Estudo clínico (Referência) |
Ácido Acetilsalicílico (substância ativa) (substância |
Controle Eventos/ Pacientes |
Índice (IC 95%) |
Duração da Terapia* |
Risco Anual para evento CHD entre Pacientes |
Evento Vascular Evitado por 1000 Pacientes Tratados por |
| – | n/n (%) | n/n (%) | – | Anos | % | % |
|
BMD (1) |
169/3429 (4,93) | 88/1710 (5,15) | 0,96 (0,73-1,24) | 5,8 | 0,89 |
0,4 |
|
PHS (2) |
163/11037 (1,48) | 266/11034 (2,41) | 0,61 (0,50-0,74) | 5 | 0,48 |
1,9 |
|
TPT (3) |
83/1268 (6,55) | 107/1272 (8,41) | 0,76 (0,57-1,03) | 6,8 | 1,24 |
2,7 |
|
HOT (4) |
82/9399 (0,87) | 127/9391 (1,35) | 0,64 (0,49-0,85) | 3,8 | 0,36 |
1,3 |
|
PPP (5) |
26/2226 (1,17) | 35/2269 (1,54) | 0,75 (0,45-1,26) | 3,6 | 0,43 |
1,0 |
BMD = British Male Doctors Trial (Estudo dos Médicos
Britânicos);
CHD = Coronary Heart Disease (Doença Coronária Cardíaca);
HOT = Hypertension Optimal Treatment Trial (Estudo do Tratamento
Ótimo da Hipertensão);
PHS = Physicians’ Health Study (Estudo da Saúde dos Médicos);
PPP = Primary Prevention Project (Projeto de Prevenção
Primária);
TPT = Thrombosis Prevention Trial (Estudo da Prevenção da
Trombose).
* Os valores fornecidos são médios, exceto o valor de TPT, que é a
mediana.
Comprimido efervescente e comprimido
O Ácido Acetilsalicílico (substância ativa) é um analgésico e
antipirético utilizado para alívio sintomático de dores leves a
moderadas. Tem sido empregado como padrão para comparação e
avaliação de novas substâncias da mesma classe.
Comprimido efervescente
O Ácido Acetilsalicílico (substância ativa) é uma vitamina
hidrossolúvel que faz parte do sistema de proteção do organismo,
com ação antioxidante. Também exerce papel particular no processo
anti-inflamatório e na função leucocitária. Experimentos indicam
que o ácido ascórbico exerce um efeito positivo na resposta
imunológica em humanos.
Fonte: Bula do Profissional do
Medicamento Aspirina®.
Características Farmacológicas
Comprimido revestido
Propriedades farmacodinâmicas
O Ácido Acetilsalicílico (substância ativa) inibe a agregação
plaquetária bloqueando a síntese do tromboxano A2 nas plaquetas.
Seu mecanismo de ação baseia-se na inibição irreversível da
ciclooxigenase (COX-1). Esse efeito inibitório é especialmente
acentuado nas plaquetas, porque estas não são capazes de sintetizar
novamente essa enzima. Acredita-se que o Ácido Acetilsalicílico
(substância ativa) tenha outros efeitos inibitórios sobre as
plaquetas. Por essa razão é usado para várias indicações relativas
ao sistema vascular.
O Ácido Acetilsalicílico (substância ativa) pertence ao grupo
dos fármacos anti-inflamatórios não-esteroidais, com propriedades
analgésicas, antipiréticas e anti-inflamatórias. Altas doses orais
são usadas para o alívio da dor e nas afecções febris menores, tais
como resfriados e gripe, para a redução da temperatura e alívio das
dores musculares e das articulações e distúrbios inflamatórios
agudos e crônicos, tais como artrite reumatoide, osteoartrite e
espondilite anquilosante.
Propriedades farmacocinéticas
Absorção
Após a administração oral, o Ácido Acetilsalicílico (substância
ativa) é rápida e completamente absorvido pelo trato
gastrintestinal. Durante e após a absorção, o Ácido
Acetilsalicílico (substância ativa) é convertido em ácido
salicílico, seu principal metabólito ativo. Os níveis plasmáticos
máximos de Ácido Acetilsalicílico (substância ativa) são atingidos
após 10 a 20 minutos e os de ácido salicílico após 0,3 a 2 horas.
Em virtude do revestimento da Ácido Acetilsalicílico (substância
ativa)100 mg e 300 mg com revestimento resistente a ácido, o Ácido
Acetilsalicílico (substância ativa) não é liberado no estômago, mas
sim no meio alcalino do intestino. Portanto, em comparação com os
comprimidos simples, a absorção do Ácido Acetilsalicílico
(substância ativa) é retardada em 3 a 6 horas após a administração
dos comprimidos com revestimento entérico.
Distribuição
Tanto o Ácido Acetilsalicílico (substância ativa) como o ácido
salicílico ligam-se amplamente às proteínas plasmáticas e são
rapidamente distribuídos a todas as partes do organismo. O ácido
salicílico passa para o leite materno e atravessa a placenta.
Metabolismo/Biotransformação
O ácido salicílico é eliminado principalmente por metabolismo
hepático; os metabólitos incluem o ácido salicilúrico, o
glicuronídeo salicilfenólico, o glicuronídeo salicilacílico, o
ácido gentísico e o ácido gentisúrico.
Eliminação/Excreção/Linearidade
A cinética da eliminação do ácido salicílico é dependente da
dose, uma vez que o metabolismo é limitado pela capacidade das
enzimas hepáticas. Desse modo, a meia-vida de eliminação varia de 2
a 3 horas após doses baixas até cerca de 15 horas com doses altas.
O ácido salicílico e seus metabólitos são excretados principalmente
por via renal.
Dados pré-clínicos de segurança
O perfil de segurança pré-clínico do Ácido Acetilsalicílico
(substância ativa) está bem documentado. Nos estudos com animais,
os salicilatos causaram dano renal em altas doses, mas nenhuma
outra lesão orgânica.
O Ácido Acetilsalicílico (substância ativa) tem sido
extensamente estudado in vitro e in vivo quanto à mutagenicidade.
Não foi observado nenhum indício relevante de potencial mutagênico.
O mesmo se aplica para os estudos de carcinogenicidade.
Em estudos com animais de diferentes espécies, os salicilatos
apresentaram efeitos teratogênicos.
Após a exposição durante o período pré-natal, foram descritos
efeitos embriotóxicos e fetotóxicos, distúrbios de implantação e
dificuldade na capacidade de aprendizado dos descendentes.
Comprimido efervescente e comprimido
Propriedades Farmacocinéticas
Após administração oral, o ácido acetilsalicílico é rápida e
completamente absorvido no trato gastrintestinal. Durante e após a
absorção, o ácido acetilsalicílico é convertido em ácido
salicílico, seu principal metabólito ativo. Os níveis plasmáticos
máximos do ácido acetilsalicílico são atingidos após 10 – 20
minutos e os do ácido salicílico após 0,3 – 2 horas.
Tanto o ácido acetilsalicílico quanto o ácido salicílico
ligam-se extensivamente às proteínas plasmáticas e são rapidamente
distribuídos por todo o organismo. O ácido salicílico passa para o
leite materno e atravessa a placenta.
O ácido salicílico é eliminado predominantemente pelo
metabolismo hepático. Seus metabólitos são o ácido salicilúrico, o
glicuronídeo salicílico fenólico, o glicuronídeo salicilacílico, o
ácido gentísico e o ácido gentisúrico.
A cinética de eliminação do ácido salicílico é dose-dependente,
uma vez que o metabolismo é limitado pela capacidade das enzimas
hepáticas. A meia-vida de eliminação varia de 2 a 3 horas após
doses baixas até cerca de 15 horas com altas doses. O ácido
salicílico e seus metabólitos são excretados principalmente por via
renal.
Após ingestão oral, o ácido ascórbico é absorvido no intestino,
mais efetivamente no intestino proximal, por um sistema de
transporte ativo sódio-dependente.
A absorção não é proporcional à dose:
À medida que a dose oral diária aumenta, a concentração de
ácido ascórbico no plasma e em outros fluídos corpóreos não aumenta
proporcionalmente, mas tende a se aproximar de um limite
máximo.
O ácido ascórbico é filtrado nos glomérulos e reabsorvido nos
túbulos proximais por um processo ativo sódio-dependente. Os
principais metabólitos excretados na urina são o oxalato e o ácido
dicetogulônico.
Dados de segurança pré-clínicos
O perfil de segurança pré-clínico do ácido acetilsalicílico e do
ácido ascórbico está bem documentado.
Nos estudos com animais, os salicilatos, em altas doses,
provocaram dano renal, mas não causaram outras lesões
orgânicas.
O ácido acetilsalicílico tem sido amplamente estudado in
vitro e in vivo quanto à mutagenicidade. Não foi
observada nenhuma evidência relevante de potencial mutagênico ou
carcinogênico.
Os salicilatos apresentaram efeitos teratogênicos em estudos com
animais de espécies diferentes. Foram descritos distúrbios de
implantação, efeitos embriotóxicos e fetotóxicos, e comprometimento
da capacidade de aprendizado da prole após exposição pré-natal.
Comprimido
Propriedades Farmacodinâmicas
O ácido acetilsalicílico pertence ao grupo dos fármacos
anti-inflamatórios não-esteroides, com propriedade analgésica,
antipirética e anti-inflamatória. Seu mecanismo de ação baseia-se
na inibição irreversível da enzima ciclooxigenase, envolvida na
síntese das prostaglandinas. O ácido acetilsalicílico, em doses
orais de 0,3 a 1,0 g, é usado para o alívio da dor e de quadros
febris, tais como resfriados e gripes, para controle da temperatura
e alívio das dores musculares e das articulações.
Também é usado nos distúrbios inflamatórios agudos e crônicos,
tais como artrite reumatoide, osteoartrite e espondilite
anquilosante.
O ácido acetilsalicílico também inibe a agregação plaquetária,
bloqueando a síntese do tromboxano A2 nas plaquetas. Por
esta razão, é usado em várias indicações relativas ao sistema
vascular, geralmente em doses diárias de 75 a 300 mg.
Fonte: Bula do Profissional do
Medicamento Aspirina®.
Cuidados de Armazenamento do Ácido Acetilsalicílico –
Cimed
Ácido acetilsalicílico comprimido deve ser conservado em
temperatura ambiente (entre 15 e 30ºC), protegido da luz e
umidade.
Número de lote e datas de fabricação e validade: vide
embalagem.
Não use medicamento com o prazo de validade vencido.
Guarde-o em sua embalagem original.
Características do medicamento
Comprimidos de 100 mg
Comprimido rosa, circular, bicôncavo.
Comprimidos de 500 mg
Comprimido branco, circular, bicôncavo, liso.
Antes de usar, observe o aspecto do medicamento. Caso
ele esteja no prazo de validade e você observe alguma mudança no
aspecto, consulte o farmacêutico para saber se poderá
utilizá-lo.
Todo medicamento deve ser mantido fora do alcance das
crianças.
Dizeres Legais do Ácido Acetilsalicílico –
Cimed
Reg. MS 1.4381.0104
Farm. Resp.:
Charles Ricardo Mafra
CRF-MG 10.883
Fabricado por:
Cimed Indústria de Medicamentos Ltda.
Av. Coronel Armando Rubens Storino, 2750
Pouso Alegre/MG CEP: 37550-000
CNPJ: 02.814.497/002-98
Registrado por:
Cimed Indústria de Medicamentos Ltda.
Rua Engenheiro Prudente, 121 – São Paulo/SP
CEP: 01550-000 – CNPJ: 02.814.497/0001-07
Indústria Brasileira
Acido-Acetilsalicilico-Cimed, Bula extraída manualmente da Anvisa.
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