QUINOLÔNICOS – Norfloxacina – Ciprofloxacina

Quinolônicos e Fluoroquinolônicos: Uso e abuso desses antimicrobianos.

Juliano brayner sócio proprietário do laboratório brenner em três pontas minas gerais onde atendemos a santa casa ea população em geral há 28 anos sou também professor do curso de medicina da unifeso alfenas minas gerais professor titular de microbiologia onde estou há 14 anos nessa universidade pois nós vamos escolher um assunto muito interessante muito polêmico

Sobre os antimicrobianos da classe dos quinonez us esses cronológicos são os antibióticos hoje com o maior número de representantes são diversos tipos de antibióticos é eles têm produzido muita discussão quanto a efeitos colaterais e o aumento de resistência bacteriana a essas drogas o início dela foi por acaso é também em 1962 foi com o trabalho com a cloroquina

Uma das substâncias derivadas da propina era o assunto lhe disco e esse é foi observado que este tinha propriedades anti-bacterianas e com isso foi indo foi o início dele como antibióticos e posteriormente na década no final da década de 70 e início de 80 eles começaram a modificar a estrutura observa em que foi acrescentado o flúor na posição 6 então esses

Outros nos fluxos assina ciprofloxacina leva o fluxo assina moxi flux assina e outros são chamados fluoroquinolona únicos porque o cno lona aquino lona acrescentando do flor e com isso melhorou muito espectro de ação a atividade bactericida dos canônicos se deve ao impedimento pelo antibiótico da dn agir ase essa de ééé a topus omer asik 4 e 7 biótico e lhe impede

A conformação correr tá do dna bacteriano e com isso não se consegue sintetizar proteína o que é importante para a bactéria quanto à classificação é muito complicada porque vários autores cada autor coloca um tipo de classificação nós escolhemos essa dividindo em cinco gerações os que estão em azul só aqueles que são mais utilizados a clínica médica

Primeira geração assinale dixon e as ppp mítico segunda geração no fox assina terceira geração ciprofloxacino perflex assina o fluxo assina o nome fox assina o uso disparado e da ciprofloxacina quarta geração leva o fluxo assine gatti flux assina agathe flux assina foi proibido não estava sem uso devido a problemas de pacientes diabéticos o astro pp bid o ano

Passado em agosto do ano passado é o plural né ele foi suspenso pela anvisa e à quinta geração motos flex assassino e jamie foxx assassinas o assunto permite como eu disse foi suspenso o puyol o astro da lide cruzado porém o uso dele está sendo muito restrito então deixando de respeitar porque é um antibiótico que atua somente em grande ativos em alguns grand

Negativo não em todos usado indicado para infecção urinária baixa nós temos vários outros antibióticos superior ao assinar índico segunda geração nos fluxos assina o novo fox assassino que o antibiótico de segunda geração ele já tenho um átomo de flor tem uma maior potência também usado para assistir tis utilizados para enterobactérias excite biótico

Apesar de ser usados para infecções urinárias também pode ser bem usado para infecções intestinais mas a gente observa que o uso dele é mais restrito para infecções urinárias não se deve utilizar para outro tipo de infecção sistêmica sou teciduais aqui nós temos aqui no longa de terceira geração mais utilizada aqui que eu ciprofloxacina esse prophylaxis

Assassino ele tem ação contra grande negativos e pseudomonas aeruginosa de todos os quilômetros é o que tem melhor atividade contra o seu do módulo de nós porém o uso maciço dele está fazendo com que cepas resistentes permaneçam infecte vivas isto é seleciona se a bactéria antibiótico ele seleciona as suscetíveis são eliminadas as resistências permanecem e

Essas vão aumentando sendo distribuídas da comunidade através de infecções cruzadas e isso faz com que nós tenhamos já várias pessoas do morro ser os nossos resistentes ciprofloxacina mas deveria ser usado com mais parcimônia com mais qualidade para ser usado em casos necessários têm actividade conta grande positivos staphylococcus aureus por exemplo boa ação

Contra a clamídia contra micoplasma porém observe isso com não tem ação quase nenhuma contra o pneumococos nem aeróbios o pneumococo então esse pneumococo streptococcus pneumoniae que causa o que causa uma grande quantidade de pneumonias porém ele se pronunciasse não é indicado portanto para pneumonias o ciprofloxacino não deve ser utilizado e nós observamos

O uso desse profilaxia vacina para pneumonia muito bem à alma uma discussão muito grande é quando usarmos ciprofloxacina anos então deveria ser guardado para infecções por exemplo pelo staphylococcus aureus resistente à meticilina o resistente aos beta lactâmicos aí sim o sal se professa sendo infecções de pele infecções de tecidos perguntam positivo pelo

Staphylococcus aureus porém não tem boa ação contra o streptococcus nós devemos ter muito cuidado no uso ciprofloxacino além disso como é o que nos coloca em risco nós devemos ter cuidado no uso dele em doenças infecciosas intestinais causada pelos trilhos difficile que causa colite pseudo lembra nós a devido ao uso maciço ou de antibióticos em geral é bom

Que seja mas isso mas por exemplo qualquer de biótipo pode modificar destruir a bíblia biota intestinal e o clostridium difficile aflorar nesse local causando processos infecciosos se você for tratar com ciprofloxacino esses clostridium difficile o que vai acontecer ele vai produzir mais toxinas e produzindo mais toxinas ele vai piorar a situação outra coisa que eles

Colocam em relação ao ciprofloxacino é que ele diz reprime determinados genes de determinadas bactérias produtoras de substâncias que destroem antibióticos por exemplo muitos staphylococcus aureus quando se usa ciprofloxacino e é reprimido a produção de beta lactamase por essas bactérias o ciclo diz reprime esse gênio ea bactéria passa a produzir beta lactamase

Então é um antibiótico hoje largamente utilizados porém devemos ter cuidado em mulheres grávidas ser proibido mulheres amamentando não se deve usar em crianças não se deve usar e pacientes que começam a tomar e começam a fechar de tendinite deve ser suspenso imediatamente em animais usar e hoje está muito usado tanto ciprofloxacina quanto o enredo o fluxo assim

Nem animais cuidado com animais em crescimento nelly mais novos porque pode causar lesões graves nos tendões desses animais e em humanos também mesmo em adultos observa se esse efeito colateral as indicações do ciprofloxacino pielonefrite prostatite diarréias infecciosas notícias pulmão com de pneus e fibrose cística é muito importante observar que para fibrose

Cística ele deve ser usado porque porque ele atua contra a pseudomonas de rosa e uma das bactérias mais graves na fibrose cística é a pseudo bola bronquiectasia profilaxia e neutropenia us pacientes com baixa de leucócitos por boff nucleares e doença meningocócica segunda escolha nós temos drogas melhores para profilaxia por exemplo a rifampicina é muito melhor do

Que se provoca assassinas aqui nós temos a de quarta geração que a única representante antes que a leva o fluxo a china já que a gata influx assina foi excluída é desse grupo por distúrbio de glicemia alguns pacientes dessas drogas passa a droga desculpa no fox assina ela é espetacular principalmente para infecções respiratórias porque ela atua muito bem nas

Bactérias atípicas micoplasma clamídia legionella em uréia plasma tem uma atividade um pouco melhor contra grampos efetivos então é penetra bem do sistema nervoso central tem um espectro contra pneumococo contra hemófilos então eu entendo que a leva flores assassina ela tem um mecanismo de ação muito bom e deve ser indicada em infecções do trato respiratório

Inferior superior infecção de pedras e tecidos moles doença sexualmente transmissível com esse sessão com nenhum tecnológico tem boa atuação contra a sífilis treponema pago não deve ser usado infecções do trato urinário infecções intestinais eu coloquei essa interrogação aqui porque todo mundo acha que a infecção intestinal tem que dar antibiótico vamos

Discutir isso vamos ver as recomendações é da sociedade brasileira de gás em tecnologia para o uso de antibióticos adequados e infecções intestinais que muitas muitas delas é autolimitada deve se tratar o paciente cura espontaneamente isso tem que ser discutido muito bem o uso de antibiótico em infecções intestinais infecções mostram articulares também deve ser

Usada nós temos agora na última geração na quinta geração a aas boxe flores assim a gm flux assina ambas não atuam bem entre bolas tem a maior potência contra grampos positivos também né que já melhora a ação dela né porém o preço é um pouco salgado dinheiro então nós devemos ter que tomar cuidado aí o uso desses antibióticos aqui nós temos os principais

Canônicos que nós foram tecnológicos a via de administração a partir da unale disco e flocos assina via oral à cipullo vai piorar ou também e v a partir daí a levo tem via oral e intravenosa boxee box assina via oral e intravenosa ea gm fox assina só via oral nós temos que observar é o intervalo horas observe que a leva o fluxo assassina é uma tecnológica que

Não há norma que podar um compromido dia quanto melhor o tempo de espaço entre um comprimido e outro ele mantendo os seus níveis séricos eudes bactericida é muito idosa é muito mais confortável para o paciente thomas então nós falamos sobre lonas obrigado por sua atenção qualquer quer discutir que é perguntar alguma coisa própria roupa hotmail.com temos um

Blog lá você pode acessar professorbrasileiro.blogspot.com então agradeço novamente sua atenção e até a próxima

Transcrito do video
QUINOLÔNICOS – Norfloxacina – Ciprofloxacina … By Antonio Juliano Breyner

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