Fenaflex ODC

Como Fenaflex-ODC funciona?

Fenaflex-ODC possui ação analgésica e relaxante muscular.

O início da ação ocorre a partir de 30 minutos.

Contraindicação do Fenaflex-ODC

Fenaflex-ODC não deve ser utilizado nos seguintes casos:

• Alergia ou intolerância a qualquer um dos componentes da
  fórmula;
• Glaucoma (aumento da pressão intraocular), obstrução pilórica
  ou duodenal (problemas de obstrução no estômago e intestino),
  problemas motores no esôfago (megaesôfago), úlcera péptica
  estenosante (estreitamento anormal), aumento da próstata, obstrução
  do colo da bexiga e miastenia grave (doença neuromuscular que causa
  fraqueza).

 Devido à presença de dipirona, Fenaflex-ODC não deve ser
administrado caso você tenha:

• Alergia aos derivados de pirazolonas (ex.: fenazona,
  propifenazona) ou a pirazolidinas (ex.: fenilbutazona,
  oxifembutazona) incluindo, por exemplo, caso anterior de
  agranulocitose (diminuição acentuada na contagem de leucócitos do
  sangue – glóbulos brancos) em relação a um destes
  medicamentos;
• Certas doenças metabólicas tais como: porfiria hepática aguda
  intermitente (doença metabólica que se manifesta através de
  problemas na pele e/ou com complicações neurológicas), pelo risco
  de indução de crises de porfiria e deficiência congênita da
  glicose-6-fosfato-desidrogenase (risco de ocorrência de hemólise –
  destruição dos glóbulos vermelhos, o que pode levar à anemia);
• Função da medula óssea insuficiente (ex.: após tratamento que
  bloqueia a divisão celular) ou doenças do sistema
  hematopoiético;
• Desenvolvido broncoespasmo (contração dos brônquios levando a
  chiado no peito) ou outras reações anafiláticas (isto é urticária,
  rinites, angioedema) com medicamentos para dor tais como
  salicilatos, paracetamol, diclofenaco, ibuprofeno, indometacina,
  naproxeno;
• Gravidez e amamentação.

Este medicamento não deve ser utilizado por mulheres
grávidas sem orientação médica ou do cirurgião-dentista. Informe
imediatamente seu médico em caso de suspeita de
gravidez.

Como usar o Fenaflex-ODC

Você deve tomar os comprimidos com líquido (aproximadamente ½ a
1 copo), por via oral.

Posologia

1 a 2 comprimidos, 3 a 4 vezes ao dia, via oral.

Não ultrapassar estes limites.

Não há estudos dos efeitos de Fenaflex-ODC administrado por vias
não recomendadas. Portanto, por segurança e para eficácia deste
medicamento, a administração deve ser somente pela via oral.

Este medicamento não deve ser mastigado.

Siga corretamente o modo de usar. Em caso de dúvidas
sobre este medicamento, procure orientação do farmacêutico. Não
desaparecendo os sintomas, procure orientação de seu médico ou
cirurgião-dentista.

O que devo fazer quando eu me esquecer de
usar Fenaflex-ODC?

Baseando-se nos sintomas, reintroduzir a medicação respeitando
sempre os horários e intervalos recomendados. Nunca devem ser
administradas duas doses ao mesmo tempo.

Em caso de dúvidas, procure orientação do farmacêutico,
de seu médico ou do cirurgião-dentista.

Precauções do Fenaflex-ODC

Em tratamentos prolongados, seu médico deve controlar o perfil
das características do sangue, com hemogramas frequentes, e também
a função do fígado e rins.

Fenaflex-ODC não deve ser utilizado concomitantemente com
álcool, propoxifeno ou fenotiazínicos.

Fenaflex-ODC não deve ser utilizado para tratamento de rigidez
muscular associada ao uso de antipsicóticos.

Relacionados à dipirona

Agranulocitose induzida por dipirona é uma ocorrência durável
por pelo menos 1 semana. Interrompa o uso da medicação e consulte
seu médico imediatamente se alguns dos seguintes sinais ou sintomas
ocorrerem: febre, calafrios, dor de garganta, lesão na boca.

Pancitopenia [diminuição global das células do sangue (glóbulos
brancos, vermelhos e plaquetas)]:interrompa o tratamento e procure
o seu médico se ocorrerem alguns dos seguintes sinais ou sintomas:
mal estar geral, infecção, febre persistente, nódoas negras,
sangramento, palidez.

Choque anafilático (reação alérgica grave) pode ocorrer
principalmente em pacientes sensíveis.

Reações cutâneas graves:

Reações cutâneas com risco de vida, como Síndrome de
Stevens-Johnson (forma grave de reação alérgica caracterizada por
bolhas em mucosas e em grandes áreas do corpo) e necrólise
epidérmica tóxica (quadro grave, onde uma grande extensão de pele
começa a apresentar bolhas e evolui com áreas avermelhadas
semelhante a uma grande queimadura) têm sido relatadas com o uso de
dipirona.

Se desenvolver sinais ou sintomas tais
como:

Erupções cutâneas muitas vezes com bolhas ou lesões da mucosa, o
tratamento deve ser descontinuado imediatamente e não deve ser
retomado.

Em particular, caso você esteja em alguma das situações abaixo,
converse com seu médico, pois estas situações apresentam risco
especial para reações anafiláticas graves, possivelmente
relacionadas à dipirona:

• Asma analgésica (crise provocada pelo uso de analgésicos) ou
  intolerância analgésica do tipo urticária angioedema (quadro de
  erupção na pele com inchaço em região subcutânea ou em mucosas,
  geralmente de origem alérgica);
• Asma brônquica, particularmente àqueles com rinossinusite
  poliposa (inflamação crônica da mucosa nasossinusal com pólipos)
  concomitante;
• Urticária crônica (erupção na pele, geralmente de origem
  alérgica, que causa coceira);
• Intolerância ao álcool;
• Intolerância a corantes (ex.: tartrazina) ou a conservantes
  (ex.: benzoatos).

Informe ao seu médico se você tem alguma alergia.

A administração de dipirona pode causar reações isoladas de
queda da pressão sanguínea.

Caso você tenha insuficiência dos rins ou do fígado,
desaconselha-se o uso de altas doses de dipirona, visto que a taxa
de eliminação é reduzida nestes casos. Entretanto, para tratamento
em curto prazo não é necessária redução da dose.

Em pacientes sob condições gerais de saúde comprometidas,
possível insuficiência na função renal e hepática deve ser levada
em consideração.

Gravidez e amamentação

Recomenda-se não utilizar Fenaflex-ODC durante os primeiros 3
meses da gravidez. O uso de Fenaflex-ODC durante o segundo
trimestre da gravidez só deve ocorrer após cuidadosa avaliação do
potencial risco/benefício pelo médico.

Fenaflex-ODC, entretanto, não deve ser utilizado durante os 3
últimos meses da gravidez.

A segurança de Fenaflex-ODC durante a amamentação não está
estabelecida. A amamentação deve ser evitada até 48 horas após o
uso de Fenaflex-ODC, devido à eliminação dos metabólitos da
dipirona no leite materno.

Pacientes idosos

Pacientes idosos podem sentir certo grau de confusão mental com
a administração do produto.

Em pacientes idosos, possível insuficiência na função dos rins e
fígado deve ser levada em consideração.

Outros grupos de risco

Fenaflex-ODC deve ser utilizado com cautela em pacientes com os
seguintes distúrbios do coração: taquicardia, arritmias cardíacas,
insuficiência coronária ou descompensação cardíaca.

Caso você apresente deficiência de protrombina (elemento da
coagulação do sangue), a dipirona pode agravar a tendência à
hemorragia.

Alterações na capacidade de dirigir veículos e operar
máquinas

A orfenadrina pode prejudicar a capacidade do paciente para o
desempenho de atividades como operar máquinas ou conduzir
veículos.

Interações medicamentosas

Medicamento-medicamento

Confusão, ansiedade e tremores foram relatados em alguns
pacientes que receberam orfenadrina concomitantemente com
propoxifeno.

Os fenotiazínicos, como a clorpromazina, podem interferir no
controle da temperatura corporal, causando tanto diminuição quanto
aumento da temperatura corporal. A dipirona pode potencializar
eventual diminuição da temperatura corporal causada por
fenotiazínicos

Agentes anticolinérgicos, como a orfenadrina, não controlam a
discinesia tardia (movimentos involuntários) associada ao uso
prolongado de antipsicóticos. Seu uso pode mesmo exacerbar os
sintomas neurológicos envolvidos na coordenação dos movimentos (de
liberação extrapiramidal) associados a estas drogas.

A dipirona pode causar redução dos níveis de ciclosporina no
sangue. Deve-se, portanto, realizar monitorização das concentrações
de ciclosporina quando da administração concomitante de
dipirona.

A administração concomitante de dipirona com metotrexato pode
aumentar a toxicidade sanguínea do metotrexato particularmente em
pacientes idosos. Portanto, esta combinação deve ser evitada.

A dipirona pode reduzir o efeito do ácido acetilsalicílico na
agregação plaquetária (união das plaquetas que atuam na
coagulação), quando administrados concomitantemente. Portanto, essa
combinação deve ser usada com precaução em pacientes que tomam
baixa dose de ácido acetilsalicílico para cardioproteção.

A dipirona pode causar a redução na concentração sanguínea de
bupropiona. Portanto, recomenda-se cautela quando a dipirona e a
bupropiona são administradas concomitantemente.

Medicamento-alimento

Não há dados disponíveis até o momento sobre a administração
concomitante de alimentos e Fenaflex-ODC.

Medicamento-exames laboratoriais

Não há dados disponíveis até o momento sobre a interferência de
Fenaflex-ODC em exames de laboratório.

Informe ao seu médico ou cirurgião-dentista se você está
fazendo uso de algum outro medicamento.

Reações Adversas do Fenaflex-ODC

As reações adversas de orfenadrina são normalmente associadas a
doses altas. Secura da boca é o primeiro efeito adverso a
aparecer.

Quando a dose diária é aumentada, podem ocorrer efeitos
adversos como:

Redução ou aumento do ritmo cardíaco, arritmias cardíacas,
palpitações, sede, diminuição da sudorese, retenção ou hesitação
urinária (atraso na passagem da urina), visão borrada, dilatação da
pupila, aumento da pressão intraocular, fraqueza, enjoos, vômitos,
dor de cabeça, tonturas, prisão de ventre, sonolência, reações
alérgicas, coceira, alucinações, agitação, tremor, irritação
gástrica e raramente urticária e outras dermatoses (lesões na
pele).

Não frequentemente, pacientes idosos podem sentir certo grau de
confusão mental. Estas reações adversas podem ser normalmente
eliminadas pela redução da dose.

Em doses tóxicas podem ocorrer, além dos sintomas mencionados,
ataxia (falta de coordenação dos movimentos), distúrbio da fala,
dificuldade para ingerir alimentos líquidos ou sólidos, pele seca e
quente, dor ao urinar, diminuição dos movimentos peristálticos
intestinais, delírio e coma. Foram relatados casos muito raros de
anemia aplástica (produção de quantidade insuficiente de glóbulos
brancos, vermelhos e plaquetas pela medula óssea) associada ao uso
de orfenadrina.

As frequências das reações adversas estão listadas a
seguir de acordo com a seguinte convenção

• Reação muito comum (ocorre em mais de 10% dos pacientes que
  utilizam este medicamento);
• Reação comum (ocorre entre 1% e 10% dos pacientes que utilizam
  este medicamento);
• Reação incomum (ocorre entre 0,1% e 1% dos pacientes que
  utilizam este medicamento);
• Reação rara (ocorre entre 0,01% e 0,1% dos pacientes que
  utilizam este medicamento);
• Reação muito rara (ocorre em menos de 0,01% dos pacientes que
  utilizam este medicamento).

A dipirona pode causar as seguintes reações
adversas:

Distúrbios cardíacos

Síndrome de Kounis (aparecimento simultâneo de eventos
coronarianos agudos e reações alérgicas ou anafilactoides. Engloba
conceitos como infarto alérgico e angina alérgica).

Distúrbios do sistema imunológico

A dipirona pode causar choque anafilático, reações
anafiláticas/anafilactoides que podem se tornar graves e com risco
de vida, às vezes fatal. Estas reações podem ocorrer mesmo após
Fenaflex-ODC ter sido utilizado previamente em muitas ocasiões sem
complicações.

Estas reações medicamentosas podem desenvolver-se imediatamente
após a administração de dipirona sob a forma de comprimidos ou
horas mais tarde; contudo, a tendência normal é que estes eventos
ocorram na primeira hora após a administração.

Tipicamente, reações anafiláticas/anafilactoides leves
manifestam-se na forma de sintomas na pele ou nas mucosas (como:
coceira e/ou ardência, ardor, vermelhidão, urticária, inchaço),
falta de ar e, menos frequentemente, sintomas gastrintestinais.

Estas reações leves podem progredir para formas graves com
urticária generalizada, angioedema grave (até mesmo envolvendo a
laringe), broncoespasmo grave (contração dos brônquios levando a
chiado no peito), arritmias cardíacas, queda da pressão sanguínea
(algumas vezes precedida por aumento da pressão sanguínea) e choque
circulatório(colapso circulatório em que existe um fluxo sanguíneo
inadequado para os tecidos e células do corpo).

Em pacientes com síndrome da asma analgésica, reações de
intolerância aparecem tipicamente na forma de ataques
asmáticos.

Distúrbios da pele e tecido subcutâneo

Além das manifestações na pele e nas mucosas de reações
anafiláticas/anafilactoides mencionadas acima, podem ocorrer
ocasionalmente erupções fixadas por medicamentos; raramente,
exantema [rash (erupções cutâneas)]; e, em casos isolados,
síndrome de Stevens-Johnson (forma grave de reação alérgica
caracterizada por bolhas em mucosas e em grandes áreas do corpo) ou
síndrome de Lyell (doença inflamatória aguda que afeta
principalmente pele e mucosas).

Distúrbios vasculares

Reações de queda na pressão sanguínea isoladas.

Podem ocorrer ocasionalmente após a administração, reações de
queda na pressão sanguínea transitórias isoladas; em casos raros,
estas reações apresentam-se sob a forma de queda crítica da pressão
sanguínea.

Distúrbios renais e urinários

Em casos muito raros, especialmente em pacientes com história de
doença dos rins, pode ocorrer piora súbita ou recente da função dos
rins, em alguns casos com diminuição da produção de urina, ausência
completa ou quase completa de urina na bexiga ou perda de proteína
através da urina.

Em casos isolados, pode ocorrer inflamação nos rins.

Coloração avermelhada pode ser observada algumas vezes na
urina.

Informe ao seu médico, cirurgião-dentista ou
farmacêutico o aparecimento de reações indesejáveis pelo uso do
medicamento. Informe também a empresa através do seu serviço de
atendimento.

Riscos do Fenaflex-ODC

Composição do Fenaflex-ODC

Cada comprimido contém:

Excipientes:

amido, amido pré-gelatinizado, amidoglicolato de sódio,
estearato de magnésio e talco.

Superdosagem do Fenaflex-ODC

A orfenadrina é uma droga potencialmente tóxica e há relatos de
mortes associadas à superdose (ingestão de 2 a 3 g de uma só
vez).

Efeitos tóxicos podem ocorrer, rapidamente em 2 horas, em
intoxicação aguda, com convulsões, arritmias cardíacas e morte.

Após superdose aguda com dipirona, foram registradas reações
como: náuseas, vômito, dor abdominal, deficiência da função dos
rins/insuficiência dos rins aguda (ex.: devido à nefrite
intersticial) e, mais raramente, sintomas do sistema nervoso
central (vertigem, sonolência, coma, convulsões) e queda da pressão
sanguínea (algumas vezes progredindo para choque) bem como
arritmias cardíacas (taquicardia).

Após a administração de doses muito elevadas, a excreção de um
metabólito inofensivo (ácido rubazônico) pode provocar coloração
avermelhada na urina.

A cafeína tem ação estimulante central, podendo acentuar os
sintomas excitatórios das duas drogas anteriores.

Em caso de uso de grande quantidade deste medicamento,
procure rapidamente socorro médico e leve a embalagem ou bula do
medicamento, se possível. Ligue para 0800 722 6001, se você
precisar de mais orientações.

Interação Medicamentosa do Fenaflex-ODC

Propoxifeno

O uso concomitante de orfenadrina com propoxifeno pode causar
confusão, ansiedade e tremores.

Fenotiazínicos

Os fenotiazínicos, como a clorpromazina, podem interferir no
controle de termorregulação corporal, causando tanto hipotermia
como hipertermia. A dipirona pode potencializar eventual hipotermia
causada por fenotiazínicos.

Antipsicóticos

Agentes anticolinérgicos, como a orfenadrina, não controlam a
discinesia tardia associada ao uso prolongado de antipsicóticos.
Seu uso pode mesmo exacerbar os sintomas de liberação
extrapiramidal associados a estas drogas.

Ciclosporina

A dipirona pode causar redução dos níveis plasmáticos de
ciclosporina. Deve-se, portanto, realizar monitorização das
concentrações de ciclosporina quando da administração concomitante
de dipirona.

Metotrexato

A administração concomitante da dipirona com metotrexato pode
aumentar a hematotoxicidade do metotrexato particularmente em
pacientes idosos. Portanto, esta combinação deve ser evitada.

Ácido acetilsalicílico

A dipirona pode reduzir o efeito do ácido acetilsalicílico na
agregação plaquetária, quando administrados concomitantemente.
Portanto, essa combinação deve ser usada com precaução em pacientes
que tomam baixa dose de ácido acetilsalicílico para
cardioproteção.

Bupropiona

A dipirona pode causar a redução na concentração sanguínea de
bupropiona. Portanto, recomenda-se cautela quando a dipirona e a
bupropiona são administradas concomitantemente.

Medicamento-exames laboratoriais

Foram reportadas interferências em testes laboratoriais que
utilizam reações de Trinder (ex.: testes para medir níveis séricos
de creatinina, triglicérides, colesterol HDL e ácido úrico) em
pacientes utilizando dipirona.

Fonte: Bula do Profissional do Medicamento
Dorflex.

Interação Alimentícia do Fenaflex-ODC

Não há dados disponíveis até o momento sobre a administração
concomitante de alimentos e Dipirona Monoidratada + Citrato de
Orfenadrina + Cafeína Anidra (substância ativa).

Fonte: Bula do Profissional do Medicamento
Dorflex.

Ação da Substância Fenaflex-ODC

Resultados de Eficácia

A eficácia da combinação, em um mesmo comprimido, de dipirona
300 mg + citrato de orfenadrina 35 mg + cafeína 50 mg foi avaliada
em três estudos clínicos abertos, prospectivos, não randomizados,
com braço único de tratamento. As indicações incluíam dor
secundária às desordens músculo esqueléticas agudas, crônicas e
cefaleia.

No primeiro estudo, a combinação de dipirona 300 mg, citrato de
orfenadrina 35 mg e cafeína 50 mg, na posologia de 1 a 2
comprimidos 3 a 4 vezes ao dia, foi avaliada em 100 pacientes
submetidos ao tratamento de dor em diversas desordens musculo
esqueléticas, das quais predominaram lombalgias, cervicalgias,
entorses, e torcicolos. Os pacientes foram classificados conforme
intensidade da dor em intensa (59%) e moderada (41%) e à capacidade
funcional em Grau III (47 casos), Grau IV (40 casos) e Grau V (13
casos). Os resultados referentes à resolução do fenômeno doloroso
totalizaram 88%, sendo avaliados como excelentes (38%), bons (20%)
e moderados (30%). (Frasca et al, 1970).

No segundo estudo, foram incluídos 22 pacientes com processo
álgico de diferentes etiologias. A posologia ficava a critério
médico, sendo que a dose máxima admitida seria 2 comprimidos a cada
6 horas. Ao final de 60 minutos a combinação conseguiu eliminar a
dor em 68,18% dos pacientes e promoveu redução acentuada da
intensidade da dor em 27,27% dos pacientes, totalizando eficácia
global de 95,45%, com 100% de tolerabilidade da medicação. (Silva
et al,1998).

O terceiro estudo avaliou a eficácia clínica e tolerabilidade da
associação de analgésicos contida no Dipirona Monoidratada +
Citrato de Orfenadrina + Cafeína Anidra (substância ativa), em 208
pacientes submetidos a procedimentos odontológicos. Aproximadamente
74% dos pacientes submetidos à extração dentária simples e 78%
submetidos a intervenções cirúrgicas mais complexas, tiveram
resultados favoráveis, ao considerar-se a eficácia analgésica. Os
autores também relatam um bom perfil de tolerabilidade (94%).
(Galvão de Sá, 1973).

Referências bibliogáficas:

1. Frasca ID, et al. Novo
analgésico miorrelaxante em ortopedia e traumatologia (Avaliação
final de 100 casos tratados). O Hospital (Rio de Janeiro) Agosto,
1970. 78 (2)597-604.
2. Galvão de Sá ML. Estudo clínico de uma associação analgésica e
miorrelaxante em odontologia. Folha Med. 1973;66(4):875-82.
3. Silva JHC. Eficácia terapêutica no alívio de dores agudas do
sistema musculoesquelético, enxaqueca e processo inflamatório
bucal, usando uma combinação de dipirona anidra, cafeína e citrato
de orfenadrina. RBM – Rev. Bras. Méd1998:55(6)397-99.

Fonte: Bula do Profissional do Medicamento
Dorflex.

Características Farmacológicas

Propriedades farmacodinâmicas

A dipirona é uma pró-droga cuja metabolização gera a formação de
vários metabólitos entre os quais há 2 com propriedades
analgésicas 4- metil-aminoantipirna (4-MAA) e o
4-amino-antipirna (4-AA).

A dipirona apresenta potentes efeitos analgésicos e
antipiréticos. Como a inibição da ciclo-oxigenase, COX-1, COX-2 ou
ambas, não é suficiente para explicar este efeito antinociceptivo,
outros mecanismos alternativos foram propostos, tais como inibição
de síntese de prostaglandinas preferencialmente no sistema nervoso
central, dessensibilizacão dos nociceptores periféricos envolvendo
atividade via óxido nítrico-GMPc no nociceptor, uma possível
variante de COX-1 do sistema nervoso central seria o alvo
específico e, mais recentemente, a proposta de que a dipirona
inibiria uma outra isoforma da ciclo-oxigenase, a COX-3.

A orfenadrina, um derivado metilado da difenidramina, é um
típico anti-histamínico antagonista H1, com um moderado efeito
sedativo central. Apresenta atividade antagonista dos receptores
muscarínicos M1, M2 e M3 da acetilcolina. Adicionalmente é um
antagonista não competitivo dos receptores NMDA
(N-metil-D-aspartato), os quais desempenham importante papel no
fenômeno da hiperalgesia e sensibilização central. Este tríplice
mecanismo de ação (anti-histamínico central, anticolinérgico e
antagonista NMDA) confere à orfenadrina propriedades relaxantes
musculares e analgésicas. Sua ação analgésica é potencializada pela
dipirona e pela cafeína anidra presentes na fórmula de Dipirona
Monoidratada + Citrato de Orfenadrina + Cafeína Anidra (substância
ativa).

A cafeína é um fármaco do grupo das metilxantinas, com amplo
espectro de ações farmacológicas. Apesar do conhecido efeito
estimulante central, atualmente são reconhecidas as propriedades da
cafeína na ampliação dos efeitos dos analgésicos não-opiáceos,
devido ao bloqueio periférico da ação pró-nociceptiva da adenosina.
A cafeína isolada tem atividade analgésica pequena ou nula, tendo
um papel de fármaco adjuvante na associação com analgésicos.

Propriedades farmacocinéticas

Após administração oral, a dipirona é completamente hidrolisada
em sua porção ativa, 4-N-metilaminoantipirina (MAA). A
biodisponibilidade absoluta do MAA é de aproximadamente 90%, sendo
um pouco maior após administração oral quando comparada à
administração intravenosa. A farmacocinética do MAA não é
extensivamente alterada quando a dipirona é administrada
concomitantemente a alimentos.

Principalmente o MAA, mas também o 4-aminoantipirina (AA)
contribuem para o efeito clínico. Os valores de AUC para AA
constituem aproximadamente 25% do valor de AUC para MAA. Os
metabólitos 4-N-acetilaminoantipirina (AAA) e
4-N-formilaminoantipirina (FAA) parecem não apresentar efeito
clínico. São observadas farmacocinéticas não-lineares para todos os
metabólitos. São necessários estudos adicionais antes que se chegue
a uma conclusão sobre o significado clínico destes resultados. O
acúmulo de metabólitos apresenta pequena relevância clínica em
tratamentos de curto prazo.

O grau de ligação às proteínas plasmáticas é de 58% para MAA,
48% para AA, 18% para FAA e 14% para AAA.

Foram identificados 85% dos metabólitos que são excretados na
urina, quando da administração oral de dose única, obtendo-se 3% ±
1% para MAA, 6% ± 3% para AA, 26% ± 8% para AAA e 23% ± 4% para
FAA. Após administração oral de dose única de 1 g de dipirona, o
clearance renal foi de 5 mL ± 2 mL/min para MAA, 38 mL ±
13 mL/min para AA, 61 mL ± 8 mL/min para AAA, e 49 mL ± 5 mL/min
para FAA. As meias-vidas plasmáticas correspondentes foram de 2,7 ±
0,5 horas para MAA, 3,7 ± 1,3 horas para AA, 9,5 ± 1,5 horas para
AAA, e 11,2 ± 1,5 horas para FAA.

Em idosos, a exposição (AUC) aumenta 2 a 3 vezes. Em pacientes
com cirrose hepática, após administração oral de dose única, a
meia-vida de MAA e FAA aumentou 3 vezes (10 horas), enquanto para
AA e AAA este aumento não foi tão marcante.

Pacientes com insuficiência renal não foram extensivamente
estudados até o momento. Os dados disponíveis indicam que a
eliminação de alguns metabólitos (AAA e FAA) é reduzida.

A orfenadrina é bem absorvida no trato gastrintestinal,
atingindo concentração sérica máxima entre 2 e 4 horas; sua
meia-vida de eliminação situa-se entre 13 e 20 horas, na forma de
metabólitos inativos.

A cafeína é muito bem absorvida por via oral, com 100% de
biodisponibilidade; o pico de concentração plasmática é usualmente
alcançado na primeira hora e a meia-vida de eliminação é de 3 a 5
horas.

Fonte: Bula do Profissional do Medicamento
Dorflex.

Cuidados de Armazenamento do Fenaflex-ODC

Fenaflex-ODC deve ser mantido em temperatura ambiente (entre 15
e 30ºC), protegido da luz.

Número de lote e datas de fabricação e validade: vide
embalagem.

Não use medicamento com o prazo de validade vencido.
Guarde-o em sua embalagem original.

Todo medicamento deve ser mantido fora do alcance das
crianças.

Características do medicamento

Comprimidos brancos a levemente amarelados, redondos, biconvexos
(arredondados).

Antes de usar, observe o aspecto do medicamento. Caso
ele esteja no prazo de validade e você observe alguma mudança no
aspecto, consulte o farmacêutico para saber se poderá
utilizá-lo.

Dizeres Legais do Fenaflex-ODC

M.S.:1.4107.0009.

Farm Resp :

Domingos J S Iannotti
CRF/MG-10645.

Pharlab Indústria Farmacêutica S.A

.
Rua São Francisco, 1300 – Américo Silva
CEP 35590-000 – Lagoa da Prata – MG
CNPJ 02 501 297/0001-02
Indústria Brasileira.

Siga corretamente o modo de usar, não desaparecendo os
sintomas procure orientação médica.

Fenaflex-Odc, Bula extraída manualmente da Anvisa.

Remedio Para – Indice de Bulas A-Z.