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Diabetes no Idoso

Atenção especial a essa categoria de pacientes, onde a medicação e o tratamento devem ser INDIVIDUALIZADOS.

E o tempo um professor onde alguns pensam que são sábios porém até hoje ninguém se formou com essa frase eu quero dar início ao vídeo de hoje abordando o tema sobre diabetes no paciente idoso o paciente idoso é um paciente que requer muita atenção muito cuidado tanto por parte dos familiares em atenção a sua saúde por vezes as debilitada mas eu tenho alguns

Anos é de vida mas também com relação a medicação que o médico que vai passando com ele função no caso do diabetes é como eu falei para vocês a gente não pode ter medo de absorção ter respeito pelo dessa lembrando que é uma doença que tem 3500 anos e ela vem aos poucos ganhando cada vez mais mais espaço na nossa sociedade quem não conhece uma pessoa

Diabética né tá então a realmente os números vou aumentando da e da patologia indo paciente quanto mais tempo a pessoa vive mais tempo o a maior probabilidade do diabetes aparecer tá no caso tomo refri diabetes tipo 2 elétrico dois aquele que leva uma falência uma redução da atividade do pâncreas na produção da insulina ou a censura não consegue funcionar

Direito por vezes por pela resistência insulínica presente não paciente diabético dessa forma eu reforço que eu já disse as outras vezes um tempero atenção especial ao paciente diabético idoso o idoso percy ele tem normalmente ele tem outras comorbidades outras patologias que acompanha então às vezes ele já tem o colesterol alto ele tem uma artrose ele tem uma

Pressão alta e é isso vai fazendo junto com o diabetes se não tiver bem controlado tá aparecendo algumas lesões tanto a nível cerebral aumentando a chance de demência para uma coisa importante a gente tem que ver pequenos infartos cerebrais pode acontecer com a chamado avc né pode acontecer a ainda continuo na parte de cima descendo é os olhos é uma área que pode

Ser afetado pelo diabetes se o paciente estiver bem controlado cerca de trinta e cinco porcento dos pacientes diabéticos desenvolve a gente não para tia diabética tá então a complicação importante nos olhos o paciente diabético piorando a qualidade de vida do mesmo né porque isso atrapalha a sua mobilidade a sua independência e passa a ser independente de outras

Pessoas isso não é legal para ninguém ninguém quer ser dependente de ninguém né eles não conseguem que por vezes e determinar qual o comprimido que dá para tomar os comprimidos faz um favor de ver muitas vezes iguais é isso leite atrapalha muito paciente diabético idoso às vezes não têm a leitura é uma coisa que a gente tem que lembrar disso a visão já tá

Já tá curta vai ficando complicado então o paciente idoso a gente tem que ter uma atenção muito especial descendo um pouquinho mais nós vamos chegar aqui no coração né então muito nos pacientes diabéticos idosos já cursam com coronariopatias são doenças que acometem as artérias fica em cima do coração coroa do coração do nome coronárias né coroa do reino

Aí o caso seria o coração né então as coronárias essas essas coronárias são muito fininhas e ela por vezes elas têm placas de ateroma é de corrente no próprio diabetes ao longo do tempo para ver se ficou sintomaticas mas elas estão presentes em uma situação que ocorra uma nos compensação por uma hipertensão níveis elevados de colesterol em níveis elevados

De glicemia aumento da viscosidade sanguínea você pode ter um outro algum evento a nível cardíaco então uma coisa que a gente a gente tá muito atenta porquê também é um quadro diferente eu vou falar agora um pouquinho a respeito das medicações do paciente diabético o nosso organismo nós temos aqui um pâncreas é nós temos aqui o estômago atrás do estômago

Fica o pâncreas né então o pâncreas é uma glândula mista ele tem a função exócrina e a função endócrina e exócrina acaba atuando na digestão dos alimentos ele produz bicarbonato de sódio outros exemplos que são liberadas no de na primeira porção do duodeno e a função endócrina que é o que a gente tem que dar tempo nós somos paciente diabético que a

Produção ea secreção de insulina esse é um fígado e o plantas trabalham juntos tá na qual o pâncreas ele produz as secreta insulina que vai diretamente para o fígado onde ocorre a metabolização da mesma agora a gente tem que estar atento a algumas medicações que são usados no paciente idoso a principal delas mais utilizada é a metformina excelente medicação

Entretanto a gente tem que tar atento alguns pacientes são pacientes renais essa dose tem que ser por vezes retirado o médico vai avaliar isso tá e outra coisa importante com a sua mãe de família pacientes idosos muito magros acabam tendo ao mesmo tempo vantagens comete para mim na casa tendo prejuízo como é que primeira me acaba perdendo a massa a sua massa muscular

E acaba perdendo também aqui a vantagem que venha mais uma menina que é uma droga por eleição a gente usa muito paciente diabético com excelente medicação a mais de 65 anos presentes no mundo um fitoterápico francesco entretanto a gente eu dou preferência especialmente para pacientes mais idosos às vezes ao paciente muito mano somente às vezes de vantagem vai

Ter desvantagem e outra atenção importante é que oração absorção da vitamina b12 pacientes diabéticos que os fazem uso crônico da metformina tem que dar um médico que acompanhar os níveis de vitamina b12 tem que fazer uma avaliação com relação a essa medicação tá então fica a dica aí a gente está sempre atento a droga repita é excelente tem as suas

Indicações o médico vai ver também quais situações que a deve ser mantida deve ser retirada a taxa glicêmica no paciente idoso ela tem que ser muito individualizada muito rigor no tratamento do paciente diabético idoso você acaba tendo piora da situação você não pode também deixar o paciente com 300 400 mas não adianta para jogar e para 80 70 tá porque

Realmente os riscos são maiores na hipoglicemia no idoso maior olá eu sou a ter um avc ou tem um tem uma mal externo a hipoglicemia associada já avisa um curta que vai ter dificuldade de marcha esse cargas presentes em casa bem vindo ao acidente eu sou vai cair vai ter problemas e isso não é legal e aumenta também os riscos cardíacos nós e público é minha não é

Legal idoso então tem que ser muito bem acompanhada a hemoglobina glicada pode ficar um pouquinho mais alto eu não vou te falar o quanto pode ficar mais alto que cada médico vai avaliar a situação de casa paciência só quero isso é muito frequente o o familiar vem até a gente nossa menina está acima do esperado e do paciente ele é diferente é um paciente idoso e

Eu lembro o serviço é triste lembrar mas é importante saber a pessoa vem comigo nesse por volta dos 65 70 anos de idade e eu tenho que falar frase célebre você não tem mais 70 para frente nem eu não tem mais 70 para frente então vai chover o parque com 140 anos então o tempo que você tem de vida você tem que viver bem saudável nós somos ninguém quer me ver na

Cama todo mundo quer dizer bem para isso você tem que cuidar agora quem sabe não chega aqui mais 70 até o 140 mas acho difícil né mas pelo menos a gente tem uma qualidade de vida satisfatória e viver bem esse objetivo tá então essa é a tensão que eu quero deixar para uma simples relação à parte da metformina existem outros medicamentos no chamado s os inibidores

Sglt2 sglt2 que eles eles inibem a absorção da reabsorção de glicose no rim e o paciente o médico pode perder o açúcar pela pela urina lançamentos muito bons tá a gente tá aqui no brasil existem dois né que a empresa de fusing ea data grifo usina o jardim se o for cia são duas medicações de sementes de altíssimo nível e o seu médico vai ver se é o caso do

Seu utilizado ou não tá só objetivo do canal não falei para vocês é deixar alerta da importância do medicamento voltando a frisar que nós somos falante de diabetes tipo e é em continuando o tema existe outros medicamentos muito seguros já faz mais ou menos uns 15 16 anos que nós usamos são chamados os inibidores da dpp-4 que homenzinho né que está presente no

Intestino e quando você e nem dessa enzima e você vai fazer com que o glucagon que o rosto da insulina ao invés de elevar a taxa de açúcar ele não ele não eleve a taxa de açúcar então isso vai fazer com que a sua glicose fique mais estabilizada fique mais baixa uma droga excelente para pacientes idosos é excelente para sempre dose e às vezes é infelizmente não

São baratas mas volta o que eu falei para vocês o paciente já tem 65 70 anos e não tem mais 70 anos sua frente do momento é agora se você usar na droga inferior você vai ter problemas as drogas inferiores eu me refiro são as chamadas sulfas né são da década de 1940 por aí então nós temos é a corpos para amido temos agridem camille e agrícolas vida eu só

Uso quando preciso usar agrícolas eu não uso mais a copa comida nem a ver bem camisa nenhum paciente meu 30 mil que eu tenho nenhum deles uso mas essas outras fofas só quando eu preciso usar a única que eu uso é agricase vida e procuro fazer o melhor possível o curso de pp 4 e com sglt2 a data glicose né e pra mim rosina o jardiance e o forxiga e por vezes retirar

A medicação do paciente então paciente diabético e 12 ele pode ir bem administrado as medicações vivem com os níveis muito altos de glicose a hora que você começa ajustar você vai reduzindo a oferta de carboidratos também e reduzindo a medicação e o paciente fica por vezes com a dose muito pequena não é infrequente paciência que vem até nós fazendo uso da

Insulina e quando a gente usa essas medicações de ponta o paciente obrigatoriamente vai reduzir a dose de insulina isso é certeza depois o aumento a gente procura às vezes tirar da insulina é outra atenção que a gente tem que estar muito ligado médico é com relação à parte fica função renal do paciente diabético né o paciente diabético idoso por vezes tem

A função renal um pouquinho mais rebaixada e isso também aí tô vendo o mecanismo de funcionamento das medicações culminando por vezes com hipoglicemia então que a gente procura fazer por vezes é reduzir a dose da medicação do pacientes renais ea doses da insulina da medicação por via oral também é reduzida então eu quero deixar esse recado para para esse

Vídeo para vocês né e em recordando que eu sempre digo a gente tem que sempre procurar aprender e saber porque saber não ocupa espaço um beijo a todos fica com deus

Transcrito do video
Diabetes no Idoso By Dr. Gonzalez Ciência \u0026 Cia