Bactéria que produz dor no estômago - Você Bonita (12/03/19)

Seminário da disciplina Interações Medicamentosas sobre as potenciais interações medicamentosas do fármaco levotiroxina.

Conhecer as interações medicamentosas envolvendo a leptina e eu vou iniciar com uma pequena introdução sobre fármacos estrutura as indicações terapêuticas focaram na absorção e metabolismo e nos efeitos adversos em seguida apresentar as possíveis interações medicamentosas da levotiroxina suas consequências eo manejo e por tinham azul clínico para ilustrar

Uma a potencial interação medicamentosa aqui apontado eu escolhi este medicamento porque ele é de uso crônico nas listas dos meus dois pacientes para tratar hipotireoidismo e eu percebi com as atividades da disciplina que existem muitas potenciais interações medicamentosas envolvendo levotiroxina que nunca haviam sido comentados pelo médico-farmacêutico que usa

Acompanha o hipotireoidismo ele pode a valência de quatro das por cento da população em geral dependendo do tipo e é importante ressaltar que a sua incidência aumenta com a idade e as informação é muito importante porque quando lembramos da poli farmácia que é praticada pelos indivíduos de maior faixa etária os fatores de risco associados ao hipotireoidismo

Também são significativos porque podem incluir outras doenças que necessitam de tratamento farmacológico um exemplo são as doenças auto-imunes ó e além disso também o outro fator de risco é o sexo feminino e e mulheres no pectus são outras parcelas da população que normalmente utilizam mais medicamentos tá começando então aplicando a levotiroxina que é

Um hormônio sintético utilizado para terapia de reposição ou suplementação hormonal em pacientes com hipotireoidismo e qualquer etiologia que é uma condição provém da baixa produção ou ação deficiente dos hormônios tireoidianos é a preparação de escolha por inúmeras razões como a sua estabilidade o baixo custo a determinação laboratorial fácil dos

Níveis séricos ea meia-vida longa e site dias e possibilita a administração uma vez ao dia a sua estrutura aqui na casca que a direita e neste quadro que abaixa nós temos um pequeno resumo de algumas informações eu levo-te oficina que ela é pertencente à classe dos fármacos para tireóide e a subclasse de preparar sonho de hormônios tireoidianos devo ter que

Ensinar o seu nome genérico pela denominação comum brasileira e internacional e no brasil são comercializados os nomes de marca por e t4 é um medicamento referência o eu tirox synthroid e levoid e claro ou genérico ou devo tirar o mesmo em todas as moléculas de ocorrência natural combate oxítona paroxítona e a todo tironina reverso solução levo e ombros e tem

A maior capacidade de corrigir o hipotireoidismo quando comparados a forma dextro por isso então o uso da levotiroxina agora eu vou abordar um pouco dos aspectos farmacocinéticos do medicamento com ênfase na absorção e na metabolização do fármaco a administração oral ela é melhor absorvida no duodeno jejuno-íleo viu e ela é aumentada quando ingerido em jejum e

Reduzida por alimentos e fica mais evidenciado em alimentos como leite soja e fibras mas também por alguns fármacos como os inibidores da bomba de prótons os sequestrantes de ácido biliar e suplementos minerais à base de cálcio magnésio ferro alumínio quando ingerido de acordo com o que é orientado na reju ela pode ter uma média de setenta por cento de absorção

E os hormônios tireoidianos eles são metabolizados por uma série de ordenações que são expressas diferentemente regulados nos tecidos periféricos essa figura que a direita nós temos as vias de ideia ordenação da toxina até chegar a tirosina passando pelos produtos de t3 reverso ip3 uma parte do t4 ela pode sofrer ainda a metabolização por desaminação esse

Carboxilação ou conjugação com glicuronídeo sulfato uma fração de três pode ser sulfatada ou convertida em ácido acético derivado do ácido triiodoacético já que é esquerda nós temos este sistema que serve para ilustrar o tecido ou órgão a série cliente a ter ginásios encontrados do tipo um no fígado e existir oi que tirar gerar o texto de corrente

Para agir nestes tecidos os tecidos e órgão saulo tão de t4 a partir daí o de nascer um haverá a conversão mp3 circulante jack no tipo 2 é uma selênio proteína e ela vai agir no cérebro ipofe tecido adiposo marrom coração e músculo esquelético e ela fornece a triiodotironina intracelular para estes tecidos e a principal via de inativação da detran ela é

Catalisada pela ideia de nada do tipo 3 que é encontrada na placenta pele cérebro e existem fator e pode inibir as enzimas entre eles alguns fármacos como amiodarona e glicocorticoides os betabloqueadores ou antitireóide o propiltiouracil e meios de contraste como o ácido etanóico que contém outro e aí e os efeitos adversos que são decorrentes do uso da levotiroxina

Estão geralmente associados a dosagem excessiva e correspondem a sintomas de hipertireoidismo as reações muito comuns são sudorese insônia cãibras palpitações fraqueza muscular e osteoporose e somente naquelas mulheres que estão no pós-menopausa e são tratados por longo período de tempo estes sintomas eles tendem a diminuir ou desaparecer quando o reduzidas as

Dosagens ou suspensão temporária do tratamento e agora entrando nas interações medicamentosas da deve ter piscina esquadrão comparativa das potenciais interações medicamentosas entre as duas bases que mais utilizamos na disciplina na jac. com foram relatados as 200 interações medicamentosas com levotiroxina sendo 178 moderadas e 22 leves ainda três interações

Com alimentos e cinco com doenças já no blog bank foram-lhe medicamentos aprovados 536 interações seis em alimentos e na bula do medicamento utilizado pelo meu paciente que é genérico a divisão de medicamento o pagamento em três tipos os efeitos de leva toxina sobre outros medicamentos efeitos de outros medicamentos sobre a levotiroxina e medicamentos administrados

Por via oral podem diminuir a absorção de leve toxina além da interação de medicamentos alimentos e que foi citada a solution e é nestes próximos slides então eu vou começar a destacar as principais interações a levotiroxina ou iniciar com aquelas que são afetadas pelo farma os anticoagulantes orais como a varfarina os antidiabéticos orais e insulina e este é

O grupo de medicamentos que tem efeito sobre a levotiroxina hoje está com amiodarona os inibidores da protease ser abordados no relato de caso e os antidiabéticos ó e aqui os medicamentos que diminuem a absorção de levotiroxina eu vou discutir os medicamentos para o trato gastrointestinal e tá começando pela interação da levotiroxina com alimentos em geral nós já

Vimos que absorção do fármaco qual é aumentada quando em juju logo qualquer alimento irá interferir no processo absorção completa leva aproximadamente 3 horas e na presença de alimentos o tempo para atingir a concentração plasmática máxima de e o valor de pico de absorção de levotiroxina diminuir até 40 porcento afetando não somente a farmacocinética mas

Também a eficácia do tratamento influenciado em mudanças dos níveis de tsh por exemplo solução para interação é o ajuste do intervalo após a administração da levotiroxina sempre estômago vazio o uso de levotiroxina com youtube diabéticos orais insulina ele pode levar a um aumento da glicemia ao reduzir o efeito hipoglicêmico destes cargos porque os hormônios

Tireoidianos ajudam a regular a sensibilidade hepática em insulina importante para inibição da gliconeogênese hepática então deve-se sempre monitorar os níveis de glicose sanguínea principalmente ao iniciar ou interromper a terapia com os hormônios tireoideanos e ajustar a dose dos dente aberto antidiabéticos ou das ciências a amiodarona é um medicamento que

É rico em iodo utilizado no tratamento de arritmia cardíacas a interação entre amiodarona e leva tiro piscina pode reduzir os efeitos propiciados pelos hormônios tireoidianos exógenos porque ela emília conversão de t4 para ter três nos órgãos periféricos acarretando no aumento de tsh sérico amiodarona e o seu principal metabólito que admitiu amiodarona são

Potentes inibidores da deidade nação da iodotironina ocasionando a diminuição da conversão da tiroxina e triiodotironina um ah e também a desativar meu garona diminui a ligação da triiodotironina aos seus receptores no núcleo das células avaliação das funções tireoidianas deve ser feita durante o tratamento com ambos os fármacos de forma periódica e após

Terminada a terapia com a melhorar a relatos da perda do efeito terapêutico da levodopa oficina quando usado com ritonavir que induza origina de fosfato o glucoronil transferase ggt e e aí mãe vai desaparecer aumente responsável pelo clima cidade oficina o ajuste de dose recomendado assim como o monitoramento clínico laboratorial ou ritonavir incluído ou retirado da

Terapia é um falo melhor sobre as interação com ritonavir lá no relato de caso a dor medicamentos para o trato gastrointestinal eu escolhi omeprazol por ser de uso bastante comum na nossa população essa cor de ministração de inibidores da bomba de prótons pode diminuir a biodisponibilidade de levotiroxina e por consequência os efeitos farmacológicos o mecanismo no

Inteiramente aceito mas teria de predispor a hipocloridria que a falta de secreção ácida no estômago ocasionando então a baixa absorção de levotiroxina uma vez que a acidez gástrica fundamental para absorção do fármaco tão deve-se separar administração de medicamentos para o trato gastrointestinal da levotiroxina tanto quanto possível e tá começando o caso

Clinico ele foi publicado no american journal of health system performance em 2017 com título provável interação entre levo thyroxine ritonavir um relato de caso e revisão de literatura e o relato é eu sei mulher grávida de 37 anos com h indireta que havia se submetido a tireoidectomia por um bócio multinodular benigno que apresentou uma clínica com hipotireoidismo

Tratamento dela leva toxina de 75 miligramas por dia e durante a gravidez dela receber um tarv de abacavir e lamivudina e lopinavir-ritonavir’ a paciente tinha as concentrações de teste da gás érico persistentemente alto mesmo com a elevação das dosagens do levotiroxina para 175 miligramas por dia se houver suspeita da interação entre a levotiroxina e o ritonavir

Então foi feita a substituição por um inibidor de integrar o dobro de grávida em quatro meses os níveis de tsh estavam normalizados ea dose diária de leve toxina foi reduzida ao longo de um período de cinco meses e estabilizado em 125 miligramas é importante relembrar que retornar vira indutor de enzimas metabolizadoras de fármacos entre elas e uma 22 b6 2009/2019

E também dá um gt e pode aumentar o metabolismo de vários substratos diminuir as suas concentrações séricas e por consequência elevação da dose do fármaco é necessário para alcançar o efeito terapêutico o estudo lhe trazer os substratos da gta para interagir com ritonavir e um dele é a leva torcida são doses maiores de levotiroxina talvez sejam apropriadas

Para tratar o hipotireoidismo durante o período de gravidez e também para os pacientes em uso de ritonavir de forma concomitante mantendo sempre o monitoramento e e as e sozinhas diferença eu te agradeço atenção

Transcrito do video
Seminário Interação Medicamentosa e Levotiroxina By Letícia CBMliveBroadcastDetails{isLiveNowfalsestartTimestamp2022-03-25T200012+0000endTimestamp2022-03-25T201815+0000}

Bactéria que produz dor no estômago – Você Bonita (12/03/19)

Seminário da disciplina Interações Medicamentosas sobre as potenciais interações medicamentosas do fármaco levotiroxina.

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