Descolamento de retina: o óleo de silicone pode ser uma causa?

Olá pessoal, aqui quem fala é o Dr. Maycon Bula, médico oftalmologista especialista em retina. Gostaria de agradecer à nossa audiência que está cada vez maior e pedir para que você se inscreva no canal se ainda não estiver inscrito. Devido ao grande número de perguntas feitas pelos nossos espectadores e perguntas cada vez mais interessantes, vamos fazer um novo quadro aqui no canal, um quadro específico para responder às perguntas da audiência. Quando você vê que o nosso logotipo está com este microfone no centro, é porque é um vídeo relacionado à respostas às perguntas.

Hoje, vou tentar responder à pergunta da Rosane Vieira, que é uma pergunta muito interessante. A questão é: como saber se a retina continua colada entre uma consulta e outra, naquele período em que o paciente está com óleo de silicone dentro do olho? Será que existe algum sintoma se a retina estiver com problemas?

Primeiramente, eu gostaria de dizer que é muito difícil acontecer descolamento de retina enquanto o paciente está com óleo de silicone dentro do olho, porque o óleo de silicone protege a retina contra um novo descolamento. No entanto, é possível sim a retina ter um novo descolamento enquanto existe óleo de silicone dentro da cavidade vítrea. É bom lembrar que o óleo de silicone é mais leve que a água, então ele dirige-se sempre para a parte de cima da retina, e a parte de baixo fica um pouco desprotegida.

Então, quando acontece um descolamento de retina durante o período em que o paciente está com óleo de silicone, ele geralmente é na parte de baixo da retina. E como a retina funciona da mesma forma com o filme de uma máquina fotográfica, a imagem no fundo do olho é formada invertida. Então, se tivermos um descolamento de retina iniciando de baixo para cima, o paciente pode perceber uma falha na visão de cima para baixo. Diferentemente do descolamento de retina que acontece em um olho sem óleo de silicone, o descolamento neste caso acontece de uma maneira muito mais lenta.

Em primeiro lugar, o paciente não vai perceber as famosas moscas volantes, porque a cavidade vítrea vai estar preenchida de óleo. E se for percebido a formação de uma mancha na visão, ela vai ser muito mais difusa. Geralmente, o paciente consegue definir alguma área da visão que está alterada, e esta mancha que o paciente percebe geralmente vem de cima para baixo, porque o descolamento está vendo de baixo para cima.

Cerca de oitenta por cento dos casos de descolamento de retina com óleo de silicone acontecem devido ao PVR (proliferação vítreo-retiniana), que é uma espécie de fibrose que puxa a retina. E esta fibrose às vezes puxa tão forte que o óleo de silicone não consegue segurar a retina no lugar. E nesses casos, se o descolamento estiver aumentando, estiver afetando a visão e principalmente afetando a mácula que é central, provavelmente o paciente vai precisar operar novamente.

Outra causa possível de descolamento de retina nestes casos é quando existe uma ruptura na parte inferior da retina, naquela parte onde o óleo de silicone não protege muito bem. Então da mesma forma que o descolamento inicia de baixo para cima.

É bom ressaltar que quando o paciente está com óleo de silicone, a retina geralmente fica muito mais estável. Então, no período entre uma consulta e outra, o paciente pode ficar bastante tranquilo. Mas se por acaso aparecer alguma alteração na visão, que pode ser a formação de alguma mancha ou até uma visão embaçada, porque em alguns casos pode haver acometimento da visão central da mácula, é muito importante comunicar o seu médico e marcar uma revisão antes do previsto.

Espero ter ajudado a esclarecer mais esta dúvida. Se você gostou, deixe o like, inscreva-se no canal e até o próximo vídeo aqui no canal Retina e Vítreo.

Fonte: A retina pode descolar enquanto houver óleo de silicone no olho? por Retina e Vítreo

Posts Relacionados:

Riscos do uso de Óleo de Silicone em Cirurgia de Retina. Descolamento de retina: sintomas, tratamento e cura. Descolamento de retina: o que esperar após a cirurgia. Descolamento de retina e vítreo: causas, sintomas e tratamentos