Tudo sobre a Quetiapina (Quet, Quetros, Seroquel) – Vantagens, Riscos e Efeitos Colaterais

Dr Bruno Machado , médico psiquiatra pela USP , explica as vantagens e desvantagens do medicamento Hemifumarato de Quetiapina , também conhecido como Quet , Quetros , Seroquel , dentre outros nomes comerciais com este mesmo princípio ativo .

Te faça o vídeo educativo sobre saúde mental se você ainda não segue e não deixe de seguir hoje vamos falar sobre a quetiapina também conhecido como ser cruel kitapen queropax cat e outros nomes comerciais vamos dizer porque é uma medicação única na prática clínica quero contar pra vocês porque esse remédio é tão diferente dos outros remédios da mesma

Família da família dos antipsicóticos ou neurolépticos porque é muito utilizado na busca do equilíbrio mental da música do juízo da realidade em busca de controle da impulsividade controle da ansiedade porque esse remédio tem uma gama tão ampla de aplicações clínicas diferentemente da maioria dos remédios desta família este remédio quando o inscrevam no

Consultório muita gente pergunta que noturno está me dando remédio para esquizofrenia eu quero que dizer que embora também a medicação primeiramente indicada para esquizofrenia ela também adquiriu uma série de outras aplicações químicas importantes bem documentados em uma série de estudos vou hoje aqui falar como ela age no sistema nervoso quais as dores que

Encontramos nas farmácias para que quadros além de cada quais as questões relativas ao ganho de apetite e aumento de peso que ela aqui também falar dos efeitos colaterais e riscos que devem ser monitorados e quando se utiliza aqui a pena o que capina é onde psicótico que atua em uma série de receptores uma série de alvo do sistema nervoso central por isso ela

Possue muito mais indicações clínicas possíveis do que a maioria dos antipsicóticos sejam eles de geração antiga de primeira geração ou de segunda geração esta família de medicamentos nasceu há muitos anos atrás com o objetivo de controlar o juízo da realidade ou seja tratado delírios e alucinações em pessoas com esquizofrenia no entanto atualmente os

Antipsicóticos adquiriram uma série de outras finalidades clínicas particularmente aqui a pena é muito bem indicada para esquizofrenia também claro como os outros antipsicóticos mas também tem indicação nas mais diversas fases do transtorno afetivo bipolar também chamado de transtorno de humor bipolar seja na fase de depressão bipolar seja na fase de mania fazer

Que euforias maior agitação é polar e também na fase eutimica na fase de manutenção do tratamento aquela fase em que o tumor está controlado e o objetivo é evitar recaídas além disso a sexta feira vem sendo muito estudado e utilizada para quadros de depressão unipolar quadros de demência as variadas como alzheimer demência vascular podemos citar ainda quadros

Confusionais em pacientes internados em clínicas ou hospitais como adjuvante para o toque para síndrome de tourette adjuvante também no stress pós-traumático podemos citar ainda a aplicação também com estudos para o tag transtorno de ansiedade generalizada e transtornos alimentares como anorexia também vem sendo estudada e bastante utilizada para quadros de depressão

Unipolar ou seja como potencialização de tratamentos com antidepressivos é por isso que o motivo é um medicamento que vem sendo cada vez mais utilizado aqui no brasil e internacionalmente também a medicação que tem o perfil de segurança muito vantajoso e em relação aos antipsicóticos antigos tem um perfil de efeito colateral que permite uma tolerabilidade muito

Maior por parte dos pacientes farmácia essas marcas mais conhecidas encontradas são primeiramente o seu cruel que é original né seroquel e seroquel xr o que é o de liberação controlada temos também marcas como que também queiram pax kate petros que é o pine e neotiapim encontramos as tuas a gente liberação rápida de 25 mg e 100 mg e 200 e 300 mg que devem

Ser tomadas preferencialmente divididas em duas tomadas e também as apresentações de liberação controlada que no caso dos e é marcada com as três letras xr encontramos as doses de 50 200 e 300 mg com a vantagem de ser tomado em geral somente à noite mas também podendo ser usado em combinação as liberações controladas e imediatas lá de acordo com uma melhor

Comodidade e especialmente buscando que se evite a sedação que pode acontecer a sonolência excessiva que pode acontecer especialmente quando utilizamos as dosagens liberação imediata na parte da manhã as doses são bastante variadas elas podem até 800 mg na mania na euforia né na fase aguda do transtorno bipolar bem como na esquizofrenia um quadros psicóticos em que

Existe delírio alucinação as doses variam em geral entre 300 e 600 mg em geral sendo iniciado com 50 mg e com o aumento sucessivo de 100 e a cada dia até que se atinja a dosagem algum tanto doses muito mais baixas como 2550 mg vem sendo frequentemente utilizadas em outras indicações por exemplo nos quadros de demência os quadros de confusão em pacientes internados

Institucionalizados também quadros de ansiedade toque síndrome de tourette quadro de coco transtornos alimentares em geral pode-se customizar a dose até mesmo transtorno bipolar em quadro de esquizofrenia de acordo com a tolerabilidade do paciente especialmente um pacientes idosos é necessário dose mais baixa em geral tanto é que ficou dos médicos clínicos gerais

Venham paciente utilizando todas as clássicas de 300 600 mg muitas vezes eles ficam até pouco assustados nossa tá sempre mando trezentão 600mg porque no dia a dia a gente acaba vendo que os pacientes com exceção desses quadros agudos que eu falei tem há 11 menores na maioria das aplicações seja em psicogeriatria seja em quadros de ansiedade seja como potencialização

De quadros depressivos toque e do hatch enfim em todas as outras síndromes que envolvem o tratamento com neurolépticos então com base no diagnóstico a sensibilidade individual do paciente a idade todos esses fatores serão determinantes para que se escolha a melhor dosagem para cada quadro por isso é importante conversar sempre com o seu médico para tomar essa decisão

Com muito cuidado dentre os principais efeitos esperados podemos citar na esquizofrenia o controle de delírios e alucinações de preferência remissão também podendo melhorar a funcionalidade dos pacientes no transtorno bipolar o controle das fases de depressão e de euforia levando humor equilibrado estabilizado podemos ainda citar em transtornos ansiosos e depressivos

A melhora da disposição e controle da ansiedade como principais efeitos desta medicação e isso em grande parte se deve ao mecanismo como ela age no sistema nervoso central diferente dos antipsicóticos mais antigos e de outros até mesmo desta mesma geração ela tem uma ação em diversos receptores por exemplo receptores de serotonina 5-ht dois a no córtex frontal

Região cerebral que é muito especializada em processos volitivos e das a concentração e da abusar direcionamento na nossa atenção e que aduz a tomada de decisão então é uma medicação que tem ações estratégicas muito além das ações de antagonizar a dopamina que todos os medicamentos dessa família dessa classe tendem a fazer também é um remédio que também

Age nos receptores de histamina podem levar a sonolência sedação e o que pode ser bom em alguns casos não tão bom em outras situações também podemos citar tão em receptores alfa-1 adrenérgicos podendo baixar a pressão arterial e podendo levar o efeito colateral que nós chamamos de hipotensão postural aquele em que a pessoa se levanta rapidamente e tende a ter

Um pouco de tontura à pressão arterial não consegue se adaptar rapidamente a movimentação o podendo levar a sintomas bastante desagradáveis é um remédio que tende a ter um pico de ação após duas horas então a gente procura dar duas horas antes de dormir para melhorar o sono ele tende a durar em média dez horas por isso deve ser dividido em duas tomadas ao dia

Exceto quando se utiliza a liberação controlada e podemos ser feita a tomada uma única vez ao dia como creme de vantagem podemos citar o baixo risco de transtornos do movimento em comparação com outros remédios e durante psicóticos que seriam os quadros que nós chamamos de parkinsonismo que imita uma doença de parkinson não são exatamente a doença de parkinson

O quadro que tende a ser reversíveis mas que poderiam se manifestar no uso desses medicamentos que eu falei aqui e com a quetiapina isso não tem de acontecer ela tem que ser mais segura nesse aspecto também em quadros de inquietação física e psíquica que nós chamamos de acatisia né um quadro que a pessoa toma esse remédio e se sente agitada e também é menor

Na que chapinha do que em outros desta mesma família também poderia citar a distonia que é um quadro de contração involuntária muscular que pode trazer dor e pode trazer até alguns outros riscos além de ser muito desconfortável então nesses aspectos a gente aqui na tende a ser muito vantajosa por dar muito menos esses efeitos que eu falei aqui no entanto é um

Remédio que pode ter o peso tende a abrir bastante o apetite pode eventualmente levar a sonolência excessiva por outro lado não tende a dar um grande aumento da prolactina que aquele hormônio que produz leite né que pode trazer inclusive secreção nas mamas que são gerados em geral por outros remédios dessa família então uma vantagem da quetiapina não mexer tanto

Neste hormônio por outro lado aqui a fina em pessoas que têm arritmia deve ser utilizada com muito cuidado tá ela pode levar a alterações no eletrocardiograma que precisam sim ser acompanhadas de perto e monitoradas também um problema que costuma acontecer especialmente porque existe ganho de peso e porque também existe um aumento intenso do apetite é alteração

Metabólica ou seja aumento de triglicérides aumento de colesterol e aumento da e hoje o açúcar do sangue tudo isso precisa ser muito bem monitorado pelo médico que acompanha o paciente para que isso não fuja ao controle muitos pacientes não apresentam esses efeitos que eu falei aqui é apenas uma possibilidade que precisa ser observada não são efeitos raros por isso

É necessário inclusive acompanhar com exames e é necessário que se faça o ajustes a prescrição sempre que surjam esses indícios dos quadros que eu falei aqui com efeitos colaterais também bastante comuns nós podemos citar boca seca intestino preso podemos falar de desconforto gástrico elevação do peso triglicérides colesterol como a gente falou aqui também

Elevação da glicose e potenciação que a pressão baixa sonolência e em alguns casos até mesmo tontura pode acontecer podemos citar também uma série de outros efeitos adversos que estão a bula são muito menos comuns são mais raros é como todo o remédio a bula e uma burra com uma série de possibilidades não significa que você vai ter esse efeito adverso mas

É importante a gente saber que existem que estes risco e eventualmente consultar a bula mas não quero assustar ninguém a grande maioria das pessoas não apresenta os efeitos adversos que a gente tá falando aqui é importante ressaltar que este remédio é contra indicado para quem tem hipersensibilidade ao princípio ativo que te a pena que era ajuste de dose em caso

De interação medicamentosa isto é se o paciente usar outras medicações que possam interferir é importante lembrar de monitorizar colesterol triglicérides e glicemia se o paciente for cardiopata especialmente 10 12 mais altos monitorar também com eletrocardiograma na gravidez é uma medicação categorias e pelo fg e nos estados unidos da ele classificado dessa forma

Ou seja que os benefícios podem justificar os riscos e tu é absolutamente seguro e na lactação ou seja a amamentação é o remédio que tende a passar muito pouco para o leite em geral menos de meio por cento da concentração sanguínea algo bem baixo realmente mas também não existem estudos que atestam segurança máxima então é algo que precisa ser muito bem

Discutido e ponderado caso a caso com cada paciente o remédio que pode ser utilizado em crianças acima de 10 anos especialmente em quadro de bipolaridade e esquizofrenia em idosos vem sendo utilizado com relativa segurança especialmente em quadros de demência mas com a ressalva de que se deve começar em doses mais baixas e fazer uma progressão mais lenta ou seja um

Aumento mais gradativo quando for o caso de necessitar se de uma dose um pouco maior por hoje é só vou ficando por aqui se você está gostando do conteúdo não deixe de seguir o canal por o portão o vídeo compartilhe deixa aqui embaixo sua pergunta porque ela pode ser o tema para um próximo vídeo e nos vemos uma próxima tchau tchau criança cidade ansiedade

Transcrito do video
Tudo sobre a Quetiapina (Quet, Quetros, Seroquel) – Vantagens, Riscos e Efeitos Colaterais By Dr Bruno Machado – Controlando a AnsiedadeliveBroadcastDetails{isLiveNowfalsestartTimestamp2020-04-16T220015+0000endTimestamp2020-04-16T221655+0000}

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