SOP x Metformina | Qual a função da METFORMINA na Síndrome do Ovário Policístico?

Atenção Farmacêuticos(as)!

Especialista na área de farmacologia mestre em ciências farmacêuticas doutor em patologia de doenças tropicais em está aqui para mais um vídeo falando sobre síndrome de ovário policístico event for me na verdade vou responder uma dúvida que me encaminhar esses dias porque utilizar o medicamento que normalmente é para diabetes mas no tratamento da síndrome de

Ovário policístico então a gente vai explicar exatamente isso como entender o porquê que a metformina é empregada para essa função não tem muitas mulheres que utilizam essa medicação e eu coloquei um exemplo aqui do glifage né que é a medicação de referência aí que a base de metformina então vamos explicar por que que a metformina é empregada primeiro

Vão entender é de um modo geral o que que a síndrome de ovário policístico como fala o nome fala síndrome né existe várias alterações alterações endócrinas dendoncker nas metabólicas que estão relacionadas a alterações que desistam desenvolvidos né no processo bom então você tem lá síndrome de ovário policístico que é uma alteração anatômica dos

Ovários especificamente né apol desenvolvem a mulher vai acabar desenvolvendo modificações também do eixo né neurohormonal tão do sistema reprodutor de um modo geral com modificações hormonais com modificações anatômicas do sistema de ovulação e consequentemente modificações biológicas deram indivíduo vai ter alterações comer sutista que eu vou falar

Depois as outras modificações como uma acne e outras características que são relacionadas a síndrome então conjunto de alterações que vai acontecer em algumas mulheres com síndrome de ovário policístico alteração anatômica do sistema de ovulação do sistema que acaba influenciando diretamente sobre os hormônios e isso acabam modificando a as outras áreas em

Regiões do organismo causando uma repercussão sistêmica bastante grande carro está relacionada ao hormônios androgênicos nem aos hormônios sexuais da família dos hormônios androgênicos então vamos entender um pouquinho dessa fisiopatologia apesar da fisiopatologia se bem amplo e tem uma série de outras alterações que podem estar envolvidas nesse processo uma

Das alterações que ocorrem algumas mulheres é a resistência à insulina essa resistência à insulina é uma falha da ação da insulina então insulina ficar capaz de conseguir finalizar o melhor ela sinaliza para o receptor mas você não tem um efeito né uma efetividade dessa sinalização que está diretamente relacionado ao desenvolvimento da síndrome de ovário

Policístico então essa extenção insulina em algumas mulheres principalmente mulheres que estão uma característica de sobrepeso até a obesidade pode também acontecer em mulheres por exemplo que são malas mas que tem um tecido adiposo um pouco maior elas podem influenciar oi gente nesse sistema tão resistência à insulina tá diretamente relacionada à síndrome de

Ovário policístico influenciado no desenvolvimento ovariano no processo de ovulação e nas outras alterações biológicas que acontecem tá o aumento do tecido adiposo também está presente então isso é mais comum o mais frequente em mulheres que estão com sobrepeso ou até com obesidade ou que tem uma massa de tecido de poço maior tá e obesidade claro é um dos

Fatores que dá relacionados diretamente à resistência à insulina e ao desenvolvimento nesse caso da cirurgia ovário policístico então perfil clínico dessas mulheres seriam mulheres que tem uma presença um pouco maior tecido adiposo ou sobrepeso até obesidade desenvolvimento de resistência à insulina é extenso lina influenciado né a resistência açoriana no

Ovário especificamente influenciado no processo de ovulação e nas alterações hormonais sistêmicos como entender o seguinte toda a extensão insulina pode desencadear e principalmente o processo de hiperinsulinemia que que a hiperinsulinemia é quando o organismo produz uma quantidade muito grande de insulina para tentar compensar já tem insulina não tá funcionando

Ela não tá conseguindo agir sobre o seu sistema dos receptores organismo produz uma quantidade maior para tentar fazer com que você tem o mesmo efeito para que você tenha ainda algum resultado daquela insulina não tá conseguindo funcionar direito eu vamos jogar mais e insulina para tentar compensar esse processo e talvez nessa sobrecarga de insulina a gente tem algum

Resultado é mais ou menos esse o raciocínio do organismo tá e nesse caso o aí por mim sobre mia leva também um a modificação na secreção androgênica então esse excesso de insulina sabendo que escolher a ter uma série de efeitos biológicos entre elas e fez que estimulam né a proliferação de proteínas a produção de substâncias o nosso organismo e acaba

Fazendo com que você tenha travessa a menina mediado pela resistência né resistência à insulina faz com que ela não consegui funcionar direito nos tecidos musculares adiposo principalmente mas isto repercute no organismo fazendo com que o indivíduo tem o aumento da quantidade de insulina e esse aumento na quantidade de insulina estimula a secreção androgênica

Então falou que é para vocês aqui uma sequência o aumento na quantidade de insulina a hiperinsulinemia ela estimula a secreção androgênico aumento da produção de hormônios da família dos androgênios tá essa característica também de aumento da insulina faz com que você tem uma redução na produção hepática de uma globulina que a globulina transportadora

De hormônios sexuais faz com que você tem uma redução na produção dessa proteína que é responsável pelo transporte de hormônios sexuais então vamos entender aqui que dá uma situação pouquinho mais complexa resistência à insulina para o funcionamento dela acaba aumentando a quantidade de insulina no organismo a relação da quantidade de urina do organismo

Faz com que você tem o aumento na produção e da secreção androgênica principalmente da secreção androgênica e esse efeito de aumento da secreção androgênica também influencia diretamente na síndrome de ovário policístico primeiro ponto além disso o aumento essa ação da resistência à insulina e com aumento da ação da insulina também você diminui

A produção hepática de globulina transportadora de hormônios sexuais essa globulina essas proteínas elas têm uma função de transportar os hormônios sexuais para os tecidos só que como ela está em quantidade menor o hormônio sexual esses hormônios que eu falei que são androgênicos eles acabam ficando livres a proteína na verdade ela gruda no hormônio para

Transportar ele para os tecidos mas como ela tá embaixo a quantidade ela não vai estar suficiente ou não moro fica livre e se ele fica livre ele fica agindo atuando então a quantidade de androgênios livres atuando biologicamente e fazendo os seus efeitos que não são efeitos tão legais organismo dessa mulher tão síndrome de ovário policístico uma dos processos

Fisiopatológicos da relacionado à resistência à insulina resistência à insulina aumenta a necessidade de mais insulina no organismo causa a hiperinsulinemia faz com que você tem o aumento na secreção androgênica diminui a produção de proteínas que são transportadoras desses hormônios sem essas proteínas os hormônios ficam livres na corrente sanguínea fazendo

Um efeito biológico mais potente fazendo mais efeito na verdade nessa eu tenho mais hormônio eu tenho mais efeito ok nesse caso que que o indivíduo vai ter que que a mulher vai ter a senha do meu de ovário policístico basicamente seria o fechamento né atresia fechamento dos folículos ovarianos então é uma característica anatômica um dos folículos ovarianos é

O fechamento prematuro fazendo com que você não tem que a mulher não tenha ovulação de forma correta tá a formação de pequenos cistos né nesse ovário então a anovulação e a formação desses pequenos cistos e a repercussão metabólica endócrina em outros tecidos faz com que a mulher também tenha isso tista que é o crescimento de pêlos em várias áreas

Do corpo é você tem o crescimento desses pêlos em locais que não deveriam acontecer né vamos mulheres vai apresentar a barba vai apresentar pelos nas mamas pelos nas costas bigode então essas esse crescimento desses pelos é chamado sutista podem também desenvolver acne por alterações de oleosidade da pele hipersecreção também alterações e irregularidades

Menstruais então essa ovulação com essa anovulação nessa falha na ovulação e essas alterações como os cistos elas podem fazer com que ela tenha sangramento ou as alterações menstruais irregulares né dificuldade para engravidar porque não tem ovulação correta alterações gestacionais que podem acontecer também né inclusive alguns riscos maiores o risco

Maior de aborto em alguns casos diabetes mellitus já que eu tenho meses em sulina nesse caso resistência à insulina vai causar esse processo a síndrome metabólica está associada que a síndrome metabólica tem resistência à insulina obesidade dislipidemia e outros fatores que podem levar o paciente também a complicações como elevação do colesterol baixa do

Hdl aumento do triglicerídeo então essa síndrome metabólica pode estar associada a essa situação clínica da paciente e isso aumenta também até a chance de doenças cardiovasculares cerebrovasculares como avc como quadro clínico de infarto e outras complicações então tá tudo muito associado devido essa resistência à insulina e esses resultados biológicos

É e metabólicos são muito importantes o paciente tá coloquei aqui o exemplo do hirsutismo tá o crescimento de pêlos em várias áreas do corpo que não seriam normais fisiologicamente para essa mulher isso infelizmente é uma coisa que acontece nessa síndrome né se ela não sou bem controlada esse também pela bastante então mostra que várias situações onde o

Paciente tem preço médio império inclusive essa tabelinha para avaliar está melhorando ou não nessecita reduzindo ou não eu sou tista na paciente então dá para avaliar através desse processo de verificação na tabela indicativa se o tratamento está dando resultado sobre o hirsutismo talvez seja até interessante mostrar isso tá quê que a gente vai virar faz

É uma droga sensibilizadores da insulina ela facilita a ação da insulina então ela é normalmente recomendada como alternativa terapêutica claro ela é uma opção para diabetes porque ela melhora a sensibilidade à insulina o funcionamento da insulina e se eu tenho um funcionamento mais adequado insulina não preciso de tanto insulina então eu diminuo a hiper e tu

Nem me ia morrendo zinha insulina no organismo não vai precisar secretar tanto insulina porque ela tá funcionando correto de forma adequada então a metformina tem uma função de sensibilidade facilitar a ação da insulina e ela é uma alternativa terapêutica a longo prazo no tratamento da síndrome de ovário policístico já consolidada nessa terapêutica ok qual o

Benefício tão falando do benefício da metformina como ela melhora a sensibilidade à insulina ela reduz os níveis de hormônios androgênicos especificamente da testosterona então na mulher ela reduz os níveis de testosterona isso reduz aquelas repercussões por exemplo alterações de pelo e outras modificações biológicas que essa mulher tem ela acaba reduzindo os

Níveis de hormônios androgênicos testosterona que é uma androgênico e outros androgênicos que estaremos livres nem acabam reduzindo a quantidade número sutista ela demonstrou um benefício limitado não muito importante a gente lembra aqui que o tratamento por exemplo com anticoncepcionais contraceptivos por exemplo com ciproterona a ciproterona tem um ação bloqueadora

De sistema androgênico ela é assim tem uma ação anti-androgênica muito potente e isso faz com que o efeito no orkut não seja bem eficiente tá na maioria das vezes a mulher vai associar né médico vai para escrever para ela uso da metformina associado o outro contraceptivo normalmente a base de ciproterona então a ciproterona por exemplo tem uma ação mais efetiva

No escotismo os estudos que compararam a metformina com ciproterona mostrar que o anticoncepcional é mais efetivo do que é metiformina o efeito da mente por meio no exotismo é mais limitado na acne tem poucos estudos ainda de revisão tá os estudos são limitados demonstrou algum benefício mas é um benefício relativamente pequeno comparado aos anticoncepcionais e

Comparado a outros fármacos que são utilizados para controlar aqui tá no ciclo menstrual o visto no ciclo menstrual mostrou que as pacientes que utilizaram uma de forminha né regularizável mais o ciclo menstrual isso é um efeito muito positivo benéfico para essa paciente e ela tem uma regularização maior através da ovulação e através do ciclo menstrual mais

Adequado e organizado na vida nessa paciente tá e ela também mostrou que em mulheres que não respondiam bem ao clomifeno para o inferno estimulador da ovulação tá uma outra droga aí que a gente pode marcar um dia para falar só sobre ele mas ele tem uma ação estimulador nesse processo de ovulação em mulheres que não respondiam bem ao uso do clomifeno ela demonstrou

Um efeito positivo do aumento de família também demonstrou efeito positivo para que a paciente conseguisse eu vou lá e nesse caso e mulheres que estavam tentando engravidar e isso facilitou também o processo claro sempre buscar orientação no médico a orientação do clínico por quê porque não dá para utilizar ou existe riscos de efeitos colaterais importantes e

Principalmente durante a gestação é muito controverso o uso dessa medicação durante a gestação nós não temos uma definição clara sem interessante usar ou não mas a recomendação de um modo geral é não causavam dano não trazer nenhum transtorno então não utilizem sem orientação tô falando aqui que ela melhora ovulação ela facilita ovulação talvez

Alguém que tem interesse engravidar seja assistindo o vídeo e falar vou tomar medicação porque isso vai ajudar não é verdade não vamos fazer isso precisa de uma licitação ginecologia solicitação e acompanhamento clínico para poder ter movimentação processual adequado nisso tudo vai que você utiliza e isso pode causar algum dano inclusive algum dano para

O bebê isso é bem controverso ainda não tem uma definição clara se dá para usar durante a gestação a pessoa tiver grávida pode ser sim trazer algum outro dano para ela ou até para o bebê então não faço uso não faço uso recomendo aqui que não realmente não utilize sem orientação adequada mas eu tô falando ah está então hoje eu modo geral os estudos

Mostraram um efeito positivo na indução da ovulação principalmente nessas mulheres que tinham dificuldade que não respondiam bem ao clube inferno então esses são efeitos benéficos da metformina tá fora isso tem efeito benéfico dos metabólicos tá então ela melhora a função da insulina facilita a captação de glicose esse é bem benéfico né captação de

Glicose melhor diminui o risco desenvolvimento diabetes inibe a produção hepática de glicose tão diminui sua glicemia esse minha fica mais fica dentro da normalidade ou tenta pelo menos reduzir isso indivíduo que não são diabéticos nessa nessa de ser feita um efeito benéfico para controle da glicemia para redução do diabetes especificamente ela pode ajudar a

Reduzir o peso em alguns pacientes podem ter uma perca de 47 kg dependendo do quadro clínico dependendo da paciente então isso também o efeito metabólico bom legal tá eu falei a fiz até um um vídeo falando sobre isso depois você procura aqui no canal vou marcar ele no final aqui falando sobre metiformina emagrece emagrece eu vou explicar isso lá expliquei isso

Lá no outro vídeo também mas ela tem benefícios na questão da redução do peso ela melhora o perfil lipídico principalmente reduzo transferir então pessoas que têm entre seres de levado esse é um benefício grande ela melhora a síndrome metabólica e ela acaba reduzindo os efeitos cardiovasculares risco de complicações cardiovasculares de modo geral então era

Extremamente benéfica também na função metabólica não no controle da glicemia na redução da síndrome metabólica no perfil lipídico redução dormir do triglicerídeo redução do peso e melhora do organismo de modo geral reduzindo o risco cardiovascular o risco de complicações cardiovasculares desse paciente então explicando aqui qual a relação da metformina

Com a síndrome de ovário policístico melhorado a função da insulina diminui aquele sistemas de hormônio os médicos e traz uma série de benefícios para essa paciente é interessante sempre a recomendação que tenha a prescrição e orientação do clínico para que você tenha um uso adequado e não nenhum risco de efeitos colaterais o até de danos para alguma

Outra alteração do seu organismo beleza a gente obrigado quem não é inscrito aqui se inscreve no nosso canal acompanha a gente nas redes sociais no instagram consulta farma no facebook também nosso canal que sempre tem vídeo tem mais material depois para vocês assistirem aqui com a gente deixa o like aí também valeu obrigada a

Transcrito do video
SOP x Metformina | Qual a função da METFORMINA na Síndrome do Ovário Policístico? By Consulta Farma

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