Sobre Complicações com Toxina Botulínica

Você já teve complicações com toxina botulínica?

Botulínica eu sou diogo melo e vem aqui para ajudar a você não ter complicações com a toxina botulínica e para isso nada melhor do que um bom livro uma boa leitura complementar para ajudar a nos guiar nessas desafios do dia a dia você que é profissional da saúde que já trabalha na harmonização com toxina botulínica provavelmente a deve ter tido algum pequeno

Problema de intercorrência que é normal acontece com quem faz algumas são controláveis de forma bem fácil e tranquila e outras infelizmente são mais difíceis de serem controlados para isso é o trouxe aqui hoje o livro né do arthur dos santos pimentel esse livro ação livros 20kb ser um livro pequenininho bem de fácil leitura e esse livro aqui de toxina botulínica

Como tratar como regular dosagem técnicas especiais um livro bem curtinho é fácil leitura que você consegue levo em talvez alguns minutinhos e num dos capítulos aqui no capítulo 17 desse livro contra indicação complicação vantagens e desvantagens da toxina botulínica é uma parte bem legal essa leitura que é bem curtinha bem rápida e eu vou ler para você um

Pouquinho para abrir quem sabe a mente sobre o uso desse medicamento e não ter nenhum tipo de intercorrência contra indicação distúrbios neurológicos síndrome diretão lambert miastenia grave paralisia de bell são pacientes que apresentam alterações neuromusculares que afetam a placa motora contra indicado a aplicação de toxina embora na paralisia de bell nesses

Pacientes é interessante sem às vezes o uso da toxina botulínica por exemplo paciente teve síndrome de e do lado direito da face então esse lado todo teve uma paralisia tá todo parado do outro lado nela potência você vai e equilíbrio ao lado o posto ao lado da paralisia se você aplicar de forma idêntica bilateral contra-indicação porém pode ser uma indicação

Quando o paciente teve a síndrome de bell e você vai tratar agora o lado oposto perceba como a leitura de um livro deve ser feito você deve ler o livro interpretando cada etapa dele de uma forma positiva ou negativa e é desta forma que nós construímos o nosso conhecimento principalmente dentro do curso anatomia humana intercorrência alergia albumina exemplo ovo a

Alergia não paciente come o ovo ele tem uma alergia começa a coçar a garganta ele pode ter até mesmo choque anafilático algumas toxinas possuem albumina adiou mais albumina humana mas mesmo assim aquele paciente que é extremo alérgico tem risco tá ao longo desses anos todos desde 2008 mais ou menos que eu comecei a ministrar curso eu já vi três casos de anafilaxia

Com toxina botulínica e não foram de início imediar foram após uma ou duas horas após a infusão do fármaco e a coagulopatias que meninas para duas semanas parar duas semanas antes da aplicação a ação analgésica base de ácido acetilsalicílico também pode ser uma contra-indicação gravidez ea amamentação não devemos aplicar durante a gravidez aleitamento

Materno porque não foram feitos testes de efeitos teratogênicos e não sabemos como a droga é excretada no leite humano então nós não temos evidência científica suficiente e aí você aplicou na mulher grávida ela teve um aborto e pode ser espontâneo pode acontecer infelizmente não tem como os resguardarmos legalmente embora hoje na atual situação a natal

Evolução da ciência já existem artigos mostrando que algumas mulheres aplicam a toxina descobriu que estava grávida ou por n motivos aplicar a toxina não tiveram efeito direto ao certo porém não está o vide bula desse medicamento não é indicado aplicação no período de gravidez ou de amamentação sendo assim melhor aguardar um pouquinho pra gente não ter

Risco de nenhum problema no futuro né imagina o trauma dessa mãe em perder o filho durante uma gestação e depois desse vínculo associado a toxina teve um problema também profissional aminoglicosídeos paciência em tratamento com este antibiótico não deve fazer uso da toxina botulínica porque eles interferem na transmissão neuromuscular potencializando a toxina

Então não é interessante o uso para esses pacientes mas você já deve ter pensado agora caraca diogo e esse aminoglicosídeos potencializa a toxina vou para escrever para todos os pacientes esse antibiótico para eles potencializar é profissional não faça isso não é esse tu tá falando tá então é importante perguntar ao seu paciente você está tomando algum

Medicamento a estou tomando antibiótico pronto parou ponto final não fará aplicação de toxina botulínica por que este paciente não está equilibrado imunologicamente sistema de defesa dele tá toda acionado por conta de um problema que ele já possui e tá tomando antibiótico por conta desse problema e a imagina se eu já tenho um problema sistêmico por qual é o

Motivo que eu vou aplicar a toxina aguarda passar o problema espera terminar o antibiótico e aí só depois você vai fazer indicação dos a toxina quinze dias depois que ele parou antibiótico apresentando uma infecção reação inflamatória local que vamos injetar a toxina não pode apresentar reação inflamatória ou infecção não interessando que ele esteja viral

Bacteriana ou e se o seu paciente na fa lá no local que você pretende fazer aplicação está um problema está com ela aqui me ativa para não faz aplicação vai ter consequências essa aplicação e que não serão positivo tá complicação comum ptose palpebral na complicação mais comum está relacionada a técnica de aplicação neste caso para aplicar a toxina

Botulínica no músculo frontal perto do músculo orbicular do supercílio logo acima da sobrancelha fazendo com que o músculo occipitofrontal não consigo elevar fazendo aquela sobrancelha pode ser por dois motivos ou relaxamento total da musculatura frontal não conseguindo paciente assim levar a sobrancelha e pode também ser uma ptose palpebral quando você a pin jetta

Por equívoco técnico a sua agulha chega no músculo elevador da pálpebra superior e aí eu cai a pálpebra superior do paciente então você pode ter um problema de elevação de sobrancelha e pode também ter a injeção direta no músculo do palpebral superior na música elevador de pálpebra superior assimetrias provocada por colocação de mais unidade toxina de um lado

Em comparação ao outro quando seu paciente a musculatura é equilibrada e você fica evoca na quantidade de farmaco de um lado pro outro ele vai ficar a simétrico mas só até fácil de resolver 15 dias em média depois você vai lá coloca uma unidade a mais um mosquito ativo e compensa o equilíbrio da face do seu paciente o problema normalmente acontece quando você

Não avisa o paciente antes da aplicação que pode ficar assim mesmo bom então se você vai atender um paciente você fala olha um dos problemas que nem é um problema mais uma das consequências da aplicação de toxina é uma assimetria prévia porque a musculatura não tem o mesmo tônus na sua complexidade pode ter áreas diferentes de tô no que a gente vai aplicar

Pode ser que daqui 15 dias essa musculatura não esteja totalmente aquele brada a gente faz um acabamento coloca uma unidade a mais ou menos ali dependendo da área então está tranquilo vasco orientar o paciente antes da aplicação ele tema e edema equimose normal para todo o tratamento que requer o uso de agulha é de duração de horas que não necessita de nenhuma

Medicação ele tenha medo emma a equimose normal também tem uma das aplicações pegar um vaso sanguíneo basta comprimido por alguns motivos alguns minutos tem massagear a região aqui vai uma dica interessante para você a equimose você fez uma punção no seu paciente emitra vazamentos sanguíneo foi externo deixa fluir é pouco é uma agulha 30g é uma gotinha que

Escorre com 30 40 segundos tampão plaquetário vai ser ativado e vai parar o sangramento normalmente pode continuar aplicação ou a guarda se você tampa oblitera não deu tempo de formar o tampão plaquetário está acontecendo extravasamento e aí nesse caso extravasamento fica interno vai ficar roxo agora um outro cenário você fez a função não teve para vazamento

Estar simplesmente os vazamentos de com interno então crescer um nódulo ficou maior maior e maior aí neste caso você precisa comprimir você vai pegar uma compressa de gelo né um gelox uma barrinha de gelo e vai comprimir a região de forma firme para difundir aquele coágulo você tem que esmagar e ficou a ah e não pode deixar ele nodular se ficar nodular vai demorar

Muito tempo para desaparecer então você precisa fazer uma compressão nesta região tá aqui tem até um exemplo no livro onde ele traz a paciente com uma área todas chega de equimose uma área toda ingrês ida o que fazer nada só recomendar compressa de água gelada um anti-inflamatório e aguardar 7 a 10 dias que ele vai regredir hoje eu não recomendo necessariamente

Os do anti-inflamatório que pode interferir no mecanismo de ação da toxina mas o uso de compressa gelada nos primeiros dias aliás nas primeiras 24 horas compressa morna após 24 horas e uso de algum tipo de hirudoid por exemplo o reparil o reparil massagem no local três vezes ao dia vai ajudar demais nessa região tá então essa aqui são algumas o que eu trouxe para

Você para você saber uma indicação uma contra-indicação o que fazer numa eventual é intercorrência né com o seu paciente se você achou esse vídeo útil pode compartilhar no seu canal vai indique marque os seus amigos né para que eles tenham conhecimento específico sobre essa matéria e pode se inscrever aqui embaixo o acima dependendo do canal de comunicação

Que você estiver um grande abraço e até máximo e e aí

Transcrito do video
Sobre Complicações com Toxina Botulínica By Instituto Diogo Melo de Harmonização Facial

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