Resumão de uma das principais drogas da diabetes! a METFORMINA!!

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Diabetes a gente tem que de alguma forma a insulina não consegue chegar lá para sinalizar o mais comum é quando a existe obesidade visceral que não deixa que gera fatores inflamatórios que não deixa essa insulina sinalizar isso e eu tenho uma persistência o aumento dos contra-reguladores mas eu posso ter ausência da insulina o diversas outras situações genéricas

Que podem causar mais um fato aqui se eu tenho uma insulina com que no mais comum paciente diabético tipo 2 ela chegou mas não consegue finalizar que chegou eu penso isso com os contra-reguladores alto no cagou cortisol por exemplo pessoalmente eu nunca algum o que acontece é que esses contra-reguladores elevados eles vão sinalizar um estágio de catabolismo então eles

Vão sinalizar que é hora de quebrar glicogênio hepático e muscular ele vai finalizar aqui a hora de quebrar tecido gorduroso e ele vai chegar no fígado e mandar o fígado produz ele cozzi dele quando a gente é prática gente é gliconeogênese hepática pro o cosmo ela é um dos principais mecanismos de manutenção da glicemia de jejum e mecanismos fisiológicos e de

Persistência da glicemia elevado nos pacientes diabéticos é aí que tá a maior parte da ação da metformina dois terços da ação da metformina é atuando na gliconeogênese hepática além disso a metformina uma droga de custo muito baixo gratuito é uma medicação de larga experiência sem efeitos colaterais graves na prática é uma droga de extremo uso que já

Mostrou a é feito o efeito positivo em doença cardiovascular em pacientes com obesidade enfim é por isso que a metformina ela ainda é hoje a pedra chave do tratamento para diabetes ainda hoje com toda a revolução que tá existido na parte da endócrino por enquanto a metformina ainda tem o seu papel de destaque e se você pegar qualquer gasolina e você vai ver que

O tratamento se resume e enquanto a metformina com alguma coisa principalmente no tratamento do diabetes do diabético tipo 2 de forma secundária ele diminui a resistência à insulina e aí cuidado isso aí é forma secundária muita gente não tem na cabeça que o tratamento principal da metformina diminui e resistência periférica a insulina e isso não é verdade ele

Tem esse efeito de forma secundária e ele diminui também um pouco absorção de glicose é por isso que é uma droga que pode estar associada com perda de peso perceba que eu não disse que obrigatoriamente pode porque mais uma vez isso é efeito secundário então a perda de peso da metformina pode acontecer ou não senão a prova colocar aquela perde peso bota verdadeiro

Se ela considerar que é neutra sobre o peso volta verdadeiro mas não engorda com a metformina tá certo como ela é uma droga que não secreta insulina as drogas que secretam insulinas são as drogas que mais estão associadas com hipoglicemia mas a gente porque fred hora a presença da insulina quando de alguma forma no receptor baixo os contra-reguladores e daí tem uma

Potência bem maior então a própria insulina ou qualquer droga que secreto insulina são as drogas que mais tem o potencial de ganho de peso e polissemia não é o caso aqui promete uma menina a droga neutra ou que perde peso e que não gera a hipoglicemia em monoterapia em situação a significante cuidado a metformina ela dava de trás muito efeito do trato gastrintestinal

Pode trazer náusea diarreia empachamento algum gosto metálico na boca e etc isso na prática clínica tem uma importância muito grande como é que você faz para driblar isso você pode diminuir a posologia por exemplo se ele faz um grama de uma única vez você pode colocar duas vezes de 500 miligramas sempre orientar fazer pós refeições e você tem a formulação de

Liberação lenta que a chérie na prática que a gente utiliza muito então você deixa a posologia mais fracionada fazendo pode é oi e a xr ela também pode estar associado com redução da absorção de b12 para o trampo também tem absorção no mesmo local da b12 então paciente com o uso crônico dá uma olhadinha de conectar essa vitamina existe um risco de acidose

Láctica que esse risco ele é muito raro o que existiu é que o antecedente da metformina o seu uma ter passado chamado fenformina era muito associado com acidose láctica a metformina isso evento raríssimo agora a gente ainda fala nisso porque apesar que você é muito raro ele é potencialmente fatal ele tem um efeito potencial muito devastador então é por isso que

Você que não tem seu paciente na clínica médica que ele é obviamente tem risco de sepse vai fazer uma cirurgia você sempre vai por precaução sacar sua metformina a metformina a gente ele a pedra a chave o tratamento da diabetes tratamento hoje para diabetes metformina com alguma coisa a não ser que haja contra-indicação é uma das principais contraindicações

É insuficiência renal a dose efetiva de metformina são 2 gramas você pode até utilizar um pouco mais por comodidade da de 850 3 vezes ao dia mas acima de 20 mas não tem eficácia como cliente esse menor que 45 você vai utilizar apenas 1 grama no máximo e menor do que 30 você não utiliza é um dos principais obstáculos que a gente tem então gente a metformina

Ainda é por enquanto pedra a chave no tratamento por atuar na vida quando é o gênesis é neutra sobre o peso não está associada com hipoglicemia custo baixíssimo e vasta experiência com a droga quer ver como é que se pode cair em prova uma olhada no vidro seguinte

Transcrito do video
Resumão de uma das principais drogas da diabetes! a METFORMINA!! By MEDICINples

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