Prova Discursiva MSF IV – Revalida INEP 2020

Venha conferir a resolução de questões discursivas em medicina de saúde da Família do revalida 2020.

Olá pessoal sejam muito bem vindos a nossa edição semanal no estudando por questões comigo doutor daniel ferreira médico de família e comunidade e dr allan lisboa oi pessoal hoje eu quero dar um recado para você que está se preparando para a prova do revalida e2021 se você ainda não começou a estudar é a hora é a hora da reação vamos juntos buscar essa provação

Em 2021 e o mais que ninguém conheço a batalha de cada estudante para se formar no exterior pensando nisso o estudando por questões preparou um banco de questões totalmente resolvidas um várias dicas para que vocês que estão se preparando para esse exame 2021 ou tem um êxito vamos lá juntos buscar essa provação vamos para mais uma edição do e que hoje respondendo

À prova discursiva do revalida a questão de medicina de saúde da família comunidade e válida 2020-ii reunião de equipe foi solicitada uma visita domiciliar pelo e comunitário de saúde uma paciente idosa devido às dificuldades físicas de locomoção e de ausência de meios de transportes próprios durante a visita o médico de família conheceu a paciente de 75 anos

Ea filha ela informou que a mãe não consegue caminhar longas distâncias e que faz o uso das seguintes indicações hidroclorotiazida 25 mg por dia losartana 50 mg de 12 em 12 horas anlodipino 5 mg de 12 em 12 horas enalapril 20 mg de 12 em 12 horas clonidina 0 150 mg de 12 em 12 horas e forminha 850 mg 3 comprimidos por dia a insulina nph 22 unidades pela manhã e esse

Duas lingas à noite e sinvastatina 20mg a noite assim preferimos está se sentindo triste em exposição e com esquecimento há cerca de dois meses a filha relatou compartilhar disipan 5 miligramas é muito triste linha 25 mg de uso próprio a mãe é melhor do desânimo e nem sônia o médico também constatou que a paciente faz os frequentes por plástico miligramas por

Dia para dores no joelho narizinhos 10 mg por dia para tu pura que comércio de homem pela manhã e o exame físico constatou-se que a paciente estava em bom estado geral horário hidratado 82 batimentos cardíacos 18 respirando oxigênio de 95 pela saturação pressão de 140 por oitenta e ausência de alterações ausculta cárdio pulmonar e ao exame de abdome foi realizado

Na glicemia capilar o resultado 66 miligramas por decilitro e o valor é de 60 a 100 miligramas por decilitro a referência e vamos à pergunta em relação ao caso clinico responde a seguinte pessoal letra de qual é a associação de anti-hipertensivos em uso pela paciente deve ser evitada então vamos lá pessoal vamos olhar aqui de perto a vamos entender essa questão

Ele tá falando de anti-hipertensivos então vamos observar bem que a banca tá querendo olhar lá pede para você identificar dois medicamentos que anti-hipertensivos é que deve ser evitado pela paciente bom então a deve levar em conta sempre a idade da consciência né a idosa mulher e justamente a quantidade de medicamentos que ela tá usando para nós vamos avaliar de

Perto esses medicamentos então vamos ele diz assim o alho a ilha diz que a mãe usa hidroclorotiazida losartan iludir pin enalapril vão parar por aí é isso esses e clonidina une esses aí estão anti-hipertensivos já depois ele disse olha ela também usa metiformina ela também usa insulina diabetes certo e depois a gente joga e ela usa também a sinvastatina a noite

Que é a redução do colesterol ruim o ldl né então é utilizado na ir coolers e mia e para redução desses níveis de colesterol aumentado que por sua vez é também é saber que a gente tem um aumento da pressão arterial o ponto às vezes do aumento do colesterol é a controvérsia nesse nesse apontamento mas não vamos entrar nesse quesito hoje nessa discussão ou

Vamos falar aquele duas vezes para mim acho que são identificados aqui nessa prescrição e que nós sabemos que alguns medicamentos eles fazem a mesma atividade portanto não são necessários pouco porque tem uma idade avançada paciente também não é satisfatório utilizar nesse paciente primeiro. nós temos que avaliar o saque hipertensivos né então já militei

Aqui deixei a bem identificado aqui que o losartana e enalapril estou medicamentos e eles se assemelham na em conjunto para a redução da pressão arterial os dois aí eles têm por base fazer diminui a resistência vascular periférica né um através do ensino zero inibidores de enzima de conversão né e o outro pelo bar mas ambos são enganado funções parecidas

Nesse sentido e o que não faz sentido nenhum você utilizar o medicamento com a mesma função água função análoga o melhor dizer funcionar água para tratar uma paciência você pode lançar mão de um o teu dever de medicamento fechar bem esse esse esse elo aí o a trilha né fazer o como tá escrito aqui o diurético é o hidroclorotiazida e vai fazer o de pin e

Fazer o losartana e o clonidine cm bem já sacramentado ali o já está aí é bem consolidado a terapia não teria necessidade alguma de inclusão na terapia de enalapril + losartana ou portanto faça esse apontamento aqui o meio que a banca de ensinar é considerada a resposta correta com valor de um ponto e meio a seguinte observação inibidor da enzima de conversão

Da angiotensina enalapril um bloqueador do receptor de angiotensina 2 que é o bar o losartana e esses devem ser evitados portanto essas associações não devem ser feitas nesse caso específico desta paciente então espero que tenham aproveitado essa dica de hoje o bonde estudos boa prova e fique com deus e aí e aí

Transcrito do video
Prova Discursiva MSF IV – Revalida INEP 2020 By Estudando por Questões – EPQ

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