ATUALIZAÇÃO SEMANAL CARDIOPAPERS #07

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Semanal do card feitas o que é que teve de mais importante da cardiologia essa semana e aí o olá meu nome é eduardo lá é só estou chefe o caio felipe já que a gente se mostra como se atualizar em cardiologia mesmo tendo pouco tempo para estudar quer que rolou de mais importante da cardiologia essa semana na segunda-feira a gente liberou nosso novo podcast como

Estudar em forma e ficar digital ver todo médico tem a impressão de já sei estudar correto já passei no vestibular de medicina obviamente que geralmente a fiz residência alguma especialização provas concorridas muitas vezes mais de uma né fez uma residência geral clínica médica depois especialidade em cardiologia prova eu sei estudar se estudar para ver de forma

Geral correta nem sempre como é que a gente sabe isso né depois de anos e anos ensinando aí milhares de pessoas o caminho para passar na prova de cardiologia a gente começou aí deve tá aqui no salão e não tinham uma forma de estudar da mais atualizada possível então nesse podcast a gente gravou né bem focado na prova de que mas o que a gente mostra lá serve para

Qualquer estudo de forma geral a gente mostra como você pode é mais um serviço tudo se você está vendo uma aula online se você está vendo aula presencial se você tá estudando por um livro como é que você faz para fazer as anotações de forma correta se você tiver com o livro tem muita gente se fala né eu tô em dúvida eu grife demais na hora de estudar até

Mesmo perdendo tempo ou eu tô vendo uma aula online e presencial eu a nossa demais até mesmo desconcentrando na aula não consigo fazer aqueles coisas ao mesmo tempo ou ainda não existe de grifar denotar não faço mais nada mas aí depois você poder dificuldade para realizar então assim nem 8 nem 80 a nossa opinião na nossa nosso modo de ver existe uma forma ali um

Suas fotos onde você pode tirar o máximo pessoalmente elas online né que é que são nossas especialidades antes então vê lá os podcast ele é focado principalmente do tec mais você já fez o adjetivo se você tá na faculdade você tá morrendo de clínica vai se ver para você nem todos outra novidade importante a gente comentou essa semana foi a nova diretriz da

Sbc ele é 3 que conta com o nosso colaborador o que é comum dos autores atriz e que falam sobre complicações cardiovasculares das vacinas para corrigir a gente sabe que alguns tipos de vacina para ouvir aquelas que têm é rna mensageiro na sua composição como elas da faz é presente podem raramente causa complicações cardiovasculares como por exemplo miocardite é

Essa principal complicação essa complicação mais comum em pacientes jovens do sexo masculino pessoalmente entre 12 e 19 anos em começou a disfunção ah sei lá tô aqui com o paciente 20 anos tem um grupo tem um maior risco ele terminar ele tá para receber vacina da fazer por exemplo e veio me perguntar óleo você cardiologista devo tomar acabar sim ou não qual

Risco ao benefício enfim aquele negócio né mundo não é dicotômico tome amor não tome e tal você tem que ver os dados então qual o risco de complicação corrente da qual a possibilidade de benefício as letras de ver isso de forma bastante clara e coloco a recomendação bem bem clara cristalina realmente para esse grupo entre 19 anos homens de forma sucinta vou

Dar o escolhe aqui mas você vem lá nosso texto tá bem aí meu sábado há a possibilidade benefício né a redução de complicações é bem bem maior do que o risco que existe aí de meu carneiro pela vacina faz funcionamento interessante da sbc concomitantemente a gente trabalha com um aula sobre isso sai em funcionamento do jec também né que faça muito mesma coisa

Então de forma geral né vou é certo aqui é só no paciente já teve miocárdio causado por para sempre conferir na primeira delas presente né a gente tá falando de forma geral sim a vacina tem bem benefícios do que malefícios nessa população especialmente né que é a que tem maior mercado livre entre 12 e 29 anos sexo masculino parabéns a nossa ó brandão zé

Do ser um dos autores da diretriz outra notícia que a gente publicou na quarta-feira bem relevante também para tolos certo resumir para gente a história do estudo em tacna preto a gente sabe né gente frozen estão aí não muito espaço quer seja um tratamento diabética a entrar no card aqui também nos pacientes com doença renal crônica a gente a gente olhos como

Dar passe que é gay que os outros a a glicose na e também o credencia que usou a canagliflozina em pacientes com doença renal crônica nos olhos mostrar um benefício retardando né a progressão ali da doença renal crônica é esse paciente agora é foi anunciado que tem um estudo chamado em paquita que tá usando a epagri florzinha outro tipo de inibidor sglt2 o que

Ele foi interrompido precocemente quando estudar interrompida para consumir tem vários motivos né o ele pode ter claramente é pênis benefício e aí pode parar porque aí o pai faltando força está sendo prejudicado ou ele pode ser parado no meio porque utilidade para sua mãe a paz a gente fazendo do mesmo aqui sessenta por cento de paciência e claramente não tá

Vendo diferença entre um entre um grupo e outro então não vou nem achar mais nele pois está respondida a questão não tem diferença e. final e o terceiro o tecido principal é você tá tendo aí é difícil mel para que esse tratamento que claramente quem está recebendo né o grupo ativo que tá sendo submetida a nova intervenção tá aí valor aqui ó qual dos

Três foram impactados né o primeiro felizmente ou seja paciente estava se beneficiando do uso da empagliflozina obviamente a gente sempre vai ter que esperar a o resultado do estudo né para ver quando você interrompe onde tudo precoce em mim essa chamada truncamentos aí pode gerar alguns tipo de viagem eu estudo tá na que a gente tem que ver a quantidade de efeitos

Que aconteceram olha a notícia que a gente tem por enquanto isso não foi publicado é que sim ou benefício está condizente né quando os trabalhos usando rir sozinhos e paciente com doença renal crônica agora a gente vai ter que ver a magnitude do efeito teve qual dos vários desfechos cardiovasculares e renais que foram avaliados ao qual foi o benefício maior e assim

Por diante mais notícia relevante outra notícia relevante que a gente falou na quinta-feira foi o falecimento do paciente que recebeu o primeiro xenotransplante primeiro o coração de pouco né ali no transplante entre espécies diferentes somente quando o paciente recebe transplante cardíaco e recebe de outro paciente falecer tv cerebral enfim e aí ele recebe é o

Um coração para o tamanho compatível com a superfície corporal dele tava isso aí é o basicão que a gente vê aí nas últimas décadas está mais e se a gente conseguir se transportar para dentro de outras espécies óculos presente que foi que aconteceu você pode criar um pouco a temer um dos grandes problemas… altos um dois três não conseguisse tirar o animal

Presente um pouco pode ser criado em cativeiro sério ficaria bem mais simples essa logístico anunciar no comecinho ano em janeiro que tinha sido o primeiro transplante né esquema transplantes aro a outras planta e quando vem da mesma espécie ser humano para ser humano xenotransplante é com elas são de espécies diferentes por exemplo por que está dando coração ele

Com um homem é para humano e o que aconteceu o transporte começou no começa a atenção como assim em 2022 as notícias que a gente gente cozido encobriu no site nas primeiras semanas já faço está evoluindo favorável acho que infelizmente depois de várias semanas o paciente veio a óbito por quê que isso é relevante não é muitas vezes quando a gente vê assim

Ah então quer dizer que né muita gente pode pensar tá vendo que isso não ia dar certo né e que dessa estação inventou senão vai pagar a lugar nenhum e obviamente não é assim né gente sabe que assim ela não evolui de forma abrupta né geralmente vai acontecendo vários processos ali de melhoria em determinado procedimento dor até ele chegar ali né no seu prime

Time né na sua versão ideal a gente sente inclusive no site over angioplastia por exemplo primeiro a partir com a ariana aconteceu no finalzinho década de 70 sente tem sem nada ao longo da década de 80 até formas todas as partidas eram muito ruins né porque como não tinha nada para segurar o vaso ali você tinha muito recolhimento eu acho muito oclusão aguda do

Vaso né então assim era o procedimento exceção naquela ela e começou a surgir né o primeiro instante ali em meados da segunda metade da serra da década de 80 os resultados foram melhorando em relação à soja plásticas em nada né que o balão mas ainda tão usavam existentes aí começou a história do ponto agregação plaquetária após a angioplastia melhorou

Mais ela tinha muita retinose depois surgiu a gente tem farmacológica no finalzinho nos anos 90 começo dos anos 2000 primeira joão pastinha amigos em farmacológico até doutor eduardo souza dante fez a e aí foi melhorando muito e aí quando a gente vê hoje em dia né 2022 a gente comparando angioplastia agora e eu já passei com l977 é outro mundo né então ele

Falecimento para si mas para sempre ficou várias semanas ali né se mantendo estável pelo que tá dizendo as notícias quem sabe onde é que a gente vai estar daqui a 5 10 15 e 20 anos em relação achando transforme baixo podem atraente paciente faleceu mas isso não quer dizer que a técnica não vá não vá para frente que não vai e para as cenas dos farrapos última

Notícia dessa semana que a gente falou com uma sexta-feira eu tô áudio resumiu em trabalho foi apresentado recentemente e que fala da importância de você usar o manguito adequado para medir a pressão do seu paciente vai tensão arterial é o feijão com arroz e feijão com arroz ali do consultório qualquer médio não só o cardiologista clínico geral e por aí vai

E aquela velha história né para você manejar a hipertensão de forma adequada diagnosticar e tratar também você tem que estar meio linda parece uma forma correta né é o básico isso senão você vai estar medindo a pressão de forma errada e vai dar um paciente normal mexer pertence ao contrário para sempre pertence você digitar com a pressão normal por aí vai

Nesse aspecto tem vários pontos você tem que avaliar na hora você tá menina festa passem faz vamos lá então importante é esse aumento usar uma ele é fácil ok a eduardo mais vezes o meu consultório tem basicamente eu vou falar sincero tem alguma dica para todo mundo tem problema tem problema então esse trabalho foi é o seguinte primeiro só você tá usando os

Aquele sangue todo né de tamanho normal geralmente ele pega circunferências de braço entre 22 e 32 cm se você tá usando o mangue também normal um paciente pequeno né um adulto pequeno que deveria aqui tem uma circunferência de braço menor a isso pode jogar a pressão para baixo né cerca de 3,5 bilhões mercúrio de pressão sistólica ou seja a pressão paciente

Digamos que o certo era 640 – mercúrio e se classificaria ele como ele pertence nessa medida foi repetida esse paciência da linha operação de 136,5 por exemplo eu vou um pouquinho para baixo qualquer coisa mais três quatro amigos diferença vai ter importância pode ter nesse exemplo que a gente neste paciente sai isso aí pertinho só para hipertensos por exemplo faz o

Que eduardo três meninos não me convenceu tanto mas aí veio um exemplo mais extremo se você usasse o seu manguito normal um paciente com a circunferência de braço muito grande né instagram responder e superestima a pressão dele em qual o juninho está então vez digamos que você tá lá paciente obeso presente tá só você fosse usar o manguito certinho para ele e

Até uma pressão de 125 ele gente marcou dos história a usar o manguito de tamanho normal e é portanto inadequado paciente deveria ser uma aqui foi maior essa pressão dele pode ser jogada para cima e quase nem entendem mente marcou então em vez de 125 e amarelas 144/145 neste mercúrio ele faz ensaio né de uma pressão ok então a pressão neve nível de hipertensão

Estar junto então faz muita diferença e se a cada importante porque você que tá atendendo pacientes aí no consultório você tem que ter pelo menos já dois tamanhos de maneira de carinho e cuidado que você tivesse vários tipos né principalmente a atender então criança né que atende pediatra de cargos de pediátrico sair não tem a menor do tem que ter vários

Tipos também diferente mas que atendem apenas adulto tem que ter é mais um tipo de maneira diferente se você não fizer isso você pode jogar apressam para baixo para frente o menor ou pode jogar pressão esfoliamento falsamente para cima em paciente com braços maiores é isso se você gosta de nosso conteúdo tá vendo esse vídeo pelo youtube não se esquece de se

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