RIVOTRIL (GOTAS; COMPRIMIDO) PARA DORMIR FAZ MAL?

O rivotril, principalmente na formulação gotas, é muito usado no Brasil para o tratamento da insônia. Muitos pacientes são dependentes ao rivotril e não conseguem dormir sem ele. Assistam a esse vídeo para entender as principais indicações do uso do rivotril e se ele faz mal ou não quando usado para dormir. #rivotrilgotas #rivotril #insonia

Falar sobre o rivotril tem uma das medicações tarja preta mais usadas no brasil então eu vou explicar melhor como que a medicação funciona quais são as principais indicações de uso os efeitos colaterais e se ela faz mal ou não quando usada para dormir e aí e o rivotril é o nome comercial do clonazepam é um benzodiazepínico que tem efeitos ansiolíticos e

Anticonvulsivantes ele é vendido nas apresentações de 0,25 mg é o comprimido sublingual nas dosagens de 05 e 2 mg e na apresentação em gotas na concentração de 2,5 mg por ml essa concentração e gotas permite que a gente possa fazer um aumento gradual das doses ou até um desmame da medicação isso facilita bastante do tratamento e só para vocês terem uma ideia

Cada gota equivale a 0,1 mg ou seja um comprimido de 2 mg equivale a 20 gotas e em relação as indicações dos do rivotril uma das principais delas incluem o tratamento de transtorno de ansiedade não é com aquele paciente que vai iniciar um tratamento com a medicação da classe de antidepressivos e ansiolíticos como por exemplo a fluoxetina o escitalopram a sertralina

Como essas medicações demoram de duas a quatro semanas para fazer efeito é comum a gente a social rivotril nessas primeiras semanas de tratamento para tentar um alívio mais imediato dos sintomas de ansiedade e depois que as investigações passam fazer efeito a gente começa a fazer um desmame e tenta retirar o reboteiro do tratamento é uma medicação também usada

Nas crises de pânico como ela tem um efeito imediato e causa um alívio imediato dos sintomas é muito comumente usado nessa com essa indicação e os pacientes foi epilepsia também podem usar essa medicação geralmente não é a primeira droga de escolha então é comum a gente ver os pacientes que têm epilepsia e já usa alguma medicação um ou dois duas medicações

Anticonvulsivantes e as crises não tão controladas o rivotril pode ser associado para ajudar no tratamento das crises convulsivas e ele pode ser usado também no tratamento da insônia apesar também de não ser a primeira indicação o que pode causar dependência e tolerância é uma das principais vantagens do rivotril é o rápido efeito de ação então ele é muito

Usado no tratamento de crises de pânico e crise de ansiedade principalmente nas formulações gotas ou então comprimido sublingual e causa um alívio imediato dos sintomas de ansiedade outra grande vantagem é o longo tempo de ação é uma medicação que tem uma meia-vida de 30 a 60 horas isso quer dizer o quê e quando você toma um comprimido do rivotril demora de

30 a 60 horas para metade da dose se eliminada do corpo isso é uma grande vantagem medicações psicotrópicas e reduz o risco de dependência e uma medicação que é muito usada quando um paciente é viciado em algum outro benzodiazepínico como por exemplo bromazepan e alprazolam a gente tenta geralmente substituir pelo rivotril é o clonazepam por causa essa meia vida

Longa e é mais fácil a gente fazer o desmame gradual dessa medicação principalmente na formulação gotas e na maioria das vezes em que o rivotril usado a dose varia entre 0 25 e 2 mg essa é a dose terapêutica mas em alguns casos principalmente em casos de epilepsia a dose pode chegar até 20 miligramas por dia é considerado a dose máxima e os efeitos colaterais mais

Comuns do rivotril incluem sedação depressão tontura fraqueza uma certa confusão mental e esquecimentos e alguns pacientes podem apresentar efeito contrário com o nervosismo agitação hiperexcitabilidade esses efeitos são chamados efeitos paradoxais existe o risco também de dependência e tolerância e o rivotril não deve ser usado juntamente com álcool porque o

Álcool pode potencializar e aumentar os efeitos do rivotril é uma pergunta frequente conhecemos no consultório s uso crônico do rivotril pode causar doença de alzheimer e essa é uma pergunta que vem sendo feito há muito tempo e vem sendo pesquisada no meio científico recentemente dois grandes estudos mostraram uma possível associação do uso crônico do rivotril

E de outros benzodiazepínicos qual a doença de alzheimer aumentando o risco do paciente desenvolver a doença quando estiver mais velho mas outros estudos posteriores não confirmaram essa associação então a gente não pode dizer que o rivotril causa doença de alzheimer mas se existe uma possibilidade o ideal que a gente sempre tem de manter a menor dose possível ou

Até suspender a medicação mas voltando à pergunta inicial do vídeo será que o rivotril para dormir faz mal então para gente responder essa pergunta é importante entender dois conceitos conceito de dependência e de tolerância e dependência quer dizer que aquele paciente que usa o rivotril se ele parar abruptamente será que vai fazer falta será que ele não vai

Conseguir dormir por isso isso geralmente é o caso rivotril causa dependência e tolerância é aquele paciente que precisa de doses cada vez mais altas para conseguir o efeito que ele queria então para você entender é melhor um paciente que usa 10 gotas de rivotril está dormindo bem depois de alguns meses as 10 gotas não fazem mais o mesmo efeito ele diz aumentar

Para 12 para 15 e ao longo do tempo aumentando gradualmente a dose para conseguir o mesmo efeito inicial um negócio também causa a tolerância então a longo prazo principalmente nas doses mais altas o rivotril pode fazer mal e não deve ser usado nesse intuito é sempre importante observar se a dose torcida aumentada o paciente está ou não dependente da medicação e

Às vezes eu recebo no meu consultório paciente de 60 de 70 anos que usa um rivotril a mais de 10 15 anos duas a três gotas à noite para dormir esses pacientes não conseguem dormir sem a medicação ou seja ele já tem uma dependência mas não tem tolerância eles conseguem manter apenas essas duas a três gotas nesses casos a orientação sempre é se possível a gente

Reduzir a dose para suspender ou trocar por outra medicação que melhora a qualidade do sono sem necessidade do rivotril mas muitas vezes isso não é possível e como esse paciente não tem uma tolerância a medicação não faz tão mal igual o paciente que usa a 15 a 20 gotas ao longo prazo e uma coisa que eu queria deixar bem claro antes de terminar esse vídeo é que

Na maioria dos casos os pacientes que usam o rivotril para dormir a insônia é causado por alguma outra causa geralmente um transtorno de ansiedade um transtorno de depressão eu passei está usando o rivotril para aliviar os sintomas mas não está tratando o sintoma adequadamente tão importante conversar com seu médico a fazer os exames adequados para saber a causa da

Insônia para fazer um tratamento adequado e vocês tiverem qualquer dúvida sobre o rivotril por favor deixa aqui embaixo que eu vou responder para vocês obrigado e até mais

Transcrito do video
RIVOTRIL (GOTAS; COMPRIMIDO) PARA DORMIR FAZ MAL? By Cuidando da Memória

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