Tratamento de Lesão de LCA no Joelho

Olá a todos,
Bem, hoje eu apliquei um exame físico em um paciente com queixa de dor no joelho direito. O paciente relatou sentir desconforto principalmente durante a realização de algumas manobras e no dia a dia. Por isso, fiz uma avaliação inicial para verificar a estabilidade do joelho.
Inicialmente, comecei com o primeiro teste de flexão para avaliar a amplitude de movimento e também examinei a região posterior do joelho. Em seguida, apliquei uma força ântero-posterior para avaliar o grau de movimentação na tíbia em relação ao fêmur. Caso houvesse uma certa folga articular, seria classificado como pelo menos duas cruzes no joelho.
No momento da avaliação, percebi uma folga articular de pelo menos 2 cruzes, o que indica uma possível lesão no ligamento cruzado anterior. Então, apliquei o mesmo teste no joelho contralateral, para comparar e verificar se houve alguma diferença significativa.
Após a avaliação inicial, o paciente foi submetido a um teste de Lachman, que é uma manobra física que avalia a existência de alguma instabilidade na articulação do joelho. Nesse caso, o paciente apresentou uma translação anterior maior do que a metade de um centímetro, o que é considerado anormal.
Além disso, realizei uma avaliação prévia da dor do paciente segurando a fíbula, o terço proximal da tíbia e também a medial e a lateral da articulação do joelho. O paciente apresentou desconforto na lateral.
Com base nos resultados da avaliação inicial, posso afirmar que o paciente provavelmente apresenta uma lesão parcial do ligamento cruzado anterior do joelho. O tratamento será discutido, mas inicialmente será necessário um fortalecimento muscular e uma série de exercícios de fisioterapia para estabilizar a articulação.
Durante a primeira sessão, apliquei uma série de exercícios de fortalecimento muscular para assegurar a estabilidade do joelho e reduzir o desconforto do paciente. Iniciamos com um exercício de musculação do quadril, uma situação de insegurança de 45 graus, o que ajuda a proteger a articulação.
Enfim, o paciente receberá tratamento conservador, que provavelmente terá duração de alguns meses para controlar a evolução clínica. Espero que tenha sido útil e não se esqueça de compartilhar com seus amigos.
Fonte: Lesão Ligamento Cruzado Anterior LCA Joelho (Exame Clínico) Clínica de Fisioterapia Dr. Robson Sitta por Dr. Robson Sitta

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