Sangramento durante uso da pílula: É normal no meio da cartela?

Escapes de menstruação em uso de anticoncepcional

Olá, queria falar com vocês sobre escapes de menstruação em uso de anticoncepcional, que é uma dúvida muito frequente das minhas clientes.

• A primeira coisa a se observar é o esquema de tomada do anticoncepcional. Os anticoncepcionais orais, que são os mais usados, devem ser tomados sempre no mesmo horário do dia. Quanto mais dentro do horário, menor a chance de ter um escape de menstruação. Se ele foi esquecido até por algumas horas, a chance de escape de menstruação é um pouquinho maior.
• Outra observação é que alguns antibióticos e os anticonvulsivantes podem influenciar diminuindo o efeito da pílula e aí sim, alguns escapes de menstruação podem ocorrer.
• É importante prestar atenção ao tipo de hormônio do anticoncepcional. Os hormônios à base de progesterona, os progestagênios em geral de uso contínuo, regulam mal a menstruação e é muito comum ter escape com o uso desse tipo de anticoncepcional. Com os meses de uso, a tendência desse escape é melhorar, mas eles acontecem.
• Já as pílulas combinadas de estrógeno e progesterona agem no sentido de diminuir a chance de ter escapes, mas como a quantidade de estrógeno da pílula tem diminuído, a regulação do ciclo é pior. Não existem duas alternativas: ou se aumenta a dosagem do estrógeno dessas pílulas, pois mais estrógeno regula melhor o ciclo, ou se muda a via de administração, como os adesivos e os anéis vaginais, que possuem uma liberação mais constante, e as mulheres têm menos escapes de menstruação.
• Hoje em dia, está muito na moda as pílulas de uso contínuo para não menstruar. Isso é uma realidade, só que pode ocorrer escapes com o uso dessa pílula. A pausa, em geral de quatro dias, é suficiente para que o endométrio descame e volte a usar de forma contínua. E se recomenda, em geral, uma pausa a cada 120 dias, mais ou menos quatro meses, como uma boa alternativa para quem não tem esses escapes com frequência.

Espero ter ajudado aquelas que acham que menstruar com a pílula não é normal. Realmente não é normal, mas é uma coisa muito comum e exige apenas o entendimento do que está acontecendo.

Um abraço!

Fonte
Sangramento no meio da cartela de pílula é normal? por Dr. Rubens Brocco Dolce

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