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Osteopenia e Osteoporose: Sintomas e Prevenção de Problemas Ósseos.


É bem pessoal fazer esse vídeo aqui falando sobre osteoporose e osteopenia, porque eu, como neurocirurgião, lido com muitas fraturas, especialmente fraturas de coluna, e a gente sabe que é um problema muito grave, em especial na população idosa. E se você entende o que é osteopenia, o que é osteoporose, como prevenir, como tratar, quais são os primeiros sinais e sintomas, como identificar, você vai poder evitar até as consequências da fratura por osteoporose, em especial na população idosa acima dos 65 anos, onde a incidência aumenta bastante. Vocês podem ter uma ideia que, no Brasil, o Ministério da Saúde, assim como o órgão de saúde norte-americano, falam que, da população idosa, em especial da população feminina, quase 25% acima de 60 anos vai ter osteopenia ou osteoporose.
Então vamos lá para vocês entenderem direitinho o que é essa doença e como evitar. Primeiro lugar, os sinais e sintomas, é o que mais perguntam, que tem muita doença que assim, é essa silenciosa que você faça um vídeo sobre as doenças. Se for pertinente, a gente faz, mas assim, qual é o sinal e sintomas? Normalmente, a doença é identificada se não foi investigada pela idade, por fator de risco quando tem uma fratura. Então normalmente, ela é identificada quando o paciente tem uma fratura, aí o médico não entende porque esse paciente teve a fratura. A grande maioria de fraturas patológicas são fraturas patológicas são fraturas que o evento que fez a fratura é muito leve, não era para fraturar, e a osteoporose é a causa desse sintoma. Logo depois dela, da osteopenia ou da fratura patológica, aí fica na queda, seja uma queda em casa com o idoso, também se identifica. O grande problema que a gente tem no caso da coluna é que a gente é todo sustentado. A coluna está aqui. Então, as fraturas de fêmur são muito comuns de causas de fratura patológica e também na coluna lombar.
O sinal e sintoma normalmente é esse. Mas como é que você vai identificar antes de ter um problema mais sério, uma fratura? Primeiro aspecto é investigação. Um ginecologista, um geriatra, tem um papel muito grande, especialmente na população feminina acima de 65 anos, ou alguém que tem história familiar, até fator de risco como o tabagismo e o etilismo. Vai ter que fazer investigação de citometria óssea, que vai ajudar a identificar isso. E muitas vezes, o médico não é o geriatra. A gente começa a conseguir reverter. Ele vê que o paciente tem aquela osteopenia, osteoporose, e vai fazer medidas clínicas, pode ser medicamentosa. Mudança de hábito de vida. Investigar a vitamina D, se não tem alguma deficiência. Atividades. Às vezes, o sol só ajuda bastante. Musculação, atividades que até têm um determinado impacto em algo que não pode sobrecarregar muito idoso articulações que ele sente muita dor, mas são atividades que ajudam também.
Então normalmente essa identificação precoce do problema é o que mais vai ajudar você a evitar ter sintomas que normalmente já são quando tem o caso da fratura. Esse aspecto principal é muito mais que uma mulher. É muito mais comum. A etiologia mesmo é a questão hormonal da mulher depois da menopausa. A mulher começa a perder massa óssea. Tem um aumento de risco. Existe um almoço para vocês que identificam. Nessa fase, o envelhecimento reduz de tamanho, também é um sinal que você pode identificar. O osso começa a ter um certo achatamento. O osso da gente ele é trabalhado com lá. Ele vai fechadinho. Não é uma massa sólida, são espacinhos entre outro. Então, se tem uma fragilidade óssea, ele começa e às vezes, o idoso fala: “Poxa, que comi tanto e agora tu começa a 65?”. Esse é exatamente o que acontece. Um grande problema pode acontecer, como uma fratura.
Outro sinal e sintoma que às vezes você identifica, uma vez que você tenha, são as consultas médicas. “Cê faz a julho, mas eu não quero ter, sou mais jovem que isso. Eu tô chegando a idade e eu sei que eu não tenho.” O raio-x mostra que você tem, que é essa alteração óssea. Então, você tem que ter dobro de cuidado de queda. Então, olha em casa. Ver um tapetinho, lugar escorregando. Ver se o banheiro tem algum apoio para você levantar. Se você escorregar, você conseguir segurar. O idoso é muito por uma divisão, então tem que ficar atento aos locais, batente, tipo de sandália, tipo de calçado. E lembrando, quando tem essas fraturas patológicas, das principais causas de morte no idoso, fratura de fêmur, por exemplo, no primeiro ano, alguns trabalhos Boston, vinte porcento das pessoas que vão morrer depois de uma fratura de fêmur.
Fonte: PRIMEIROS SINTOMAS DE OSTEOPOROSE E OSTEOPENIA ( OSSO FRACO) E como evitar isso? por Julio Pereira – Neurocirurgião