As Válvulas do Coração e a Estenose Aórtica

Neste artigo, vamos falar sobre uma das válvulas do coração, a válvula aórtica, e o problema comum que pode surgir nela, a estenose aórtica. Vamos entender juntos como isso acontece e quais as opções de tratamento disponíveis.

Primeiramente, é importante saber que o coração humano possui quatro válvulas, e uma delas é a válvula aórtica. A cada batimento cardíaco, essa válvula precisa se abrir totalmente para que o sangue passe, e em seguida, se fechar completamente para preparar o próximo batimento.

No entanto, às vezes essa válvula não se abre plenamente, o que é chamado de estenose aórtica. Isso pode acontecer por diversos motivos, sendo que um dos principais é a calcificação da válvula. Assim como o cálcio acumulado nos dentes ou em objetos de mármore, a válvula também pode acumular essa substância ao longo do tempo.

Estima-se que entre 3 a 5% das pessoas acima de 70 anos de idade tenham essa condição. Quanto mais a válvula se calcifica, mais pode ficar obstruída e dificultar a circulação do sangue. Embora a obstrução leve ou moderada da válvula possa não apresentar sintomas, uma obstrução acentuada pode causar falta de ar, dor no peito, desmaios e até mesmo risco de morte súbita.

Por essa razão, é essencial tratar a estenose aórtica. O primeiro passo é detectar a presença da obstrução através de exames como o ecocardiograma, que pode medir o grau de comprometimento da válvula.

Para tratar a estenose aórtica acentuada, existem dois tipos de procedimentos: a cirurgia tradicional, que é realizada há décadas, e o tratamento minimamente invasivo com implante por cateter de bioprótese valvar aórtica.

A cirurgia tradicional consiste em substituir a válvula original por uma nova, geralmente feita de material sintético ou animal. Já o procedimento de implante por cateterismo é um método mais moderno, realizado há cerca de 15 anos no Brasil. Ele é feito com uma sonda ou cateter que é guiado através dos vasos sanguíneos até a válvula aórtica, onde a nova válvula é implantada sem a necessidade de cortes ou incisões.

A nova válvula é encapsulada em uma estrutura metálica rígida e revestida por tecido animal. Ela é posicionada na ponta do cateter e montada no local da obstrução para começar a funcionar imediatamente.

O implante por cateterismo tem sido considerado uma revolução na cardiologia por permitir que uma nova válvula seja colocada dentro do coração sem a necessidade de cirurgia tradicional. Além disso, esse procedimento minimamente invasivo oferece uma recuperação mais rápida para pacientes idosos.

Em geral, todas as biopróteses utilizadas nesse tipo de tratamento têm a mesma durabilidade que a cirurgia tradicional.

No próximo episódio, abordaremos outra válvula cardíaca, a mitral e seus problemas, e como os médicos podem tratá-los.

Em resumo, a estenose aórtica é um problema comum em pessoas acima de 70 anos e pode causar sintomas graves. Felizmente, existem opções de tratamento eficazes para corrigir essa condição.

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