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Artrose na coluna cervical: diagnóstico e tratamento.

Artrose das Articulações do Pescoço

Essa é a causa mais comum de dor cervical crônica e é sobre isso que vamos falar agora.

O que são as articulações do pescoço?

As articulações do pescoço são pequenas articulações entre as vértebras do pescoço que permitem movimentos de rotação, flexão e extensão.

Em alguns pacientes, a cartilagem contida no interior dessas articulações é degenerada, o que causa bastante dor, muitas vezes no pescoço, e eventualmente pode se manifestar também nos braços.

Dor Facetária Cervical

Chamamos essa dor originada da artrose das articulações do pescoço de dor facetária cervical.

Essa dor pode ter diversas características e pode piorar com a extensão cervical ou com a rotação do pescoço. Muitas vezes, o paciente tem uma diminuição da amplitude e não consegue virar o pescoço como deveria.

Quando os médicos examinam o paciente e dói bastante quando palpam essa região da articulação, a dor pode ter localização bem diferente e vai depender muito de qual articulação estiver comprometida.

Por exemplo, se a artrose for entre a segunda e terceira vértebra cervical, o paciente pode então referir uma dor na região da nuca. Se for entre a terceira e quarta vértebra cervical, a dor pode ser no pescoço e chegar próximo aos ombros. Se for entre a quinta e sexta vértebra, a dor pode se estender até a região da escápula.

Diagnóstico

Muitas vezes, é necessário um exame de imagem para avaliar como está a artrose, como raio-x do pescoço, tomografia do pescoço e eventualmente uma ressonância nuclear magnética pode ajudar bastante.

No entanto, é preciso tomar cuidado porque muitos pacientes têm alterações nesses exames de imagem, mas não têm dor. Portanto, não é possível definir a fonte da dor do paciente avaliando única e exclusivamente a imagem.

Em alguns casos, é necessário fazer um bloqueio diagnóstico, no qual o médico faz uma sedação no paciente e, guiado por um exame de raio-x específico no centro cirúrgico ou pela ultrassonografia, coloca uma agulha precisamente dentro no interior dessa articulação que estamos suspeitando que seja a fonte de dor do paciente e injeta uma substância anestésica associada a uma substância anti-inflamatória.

Isso é importante porque se o paciente apresentar uma melhora importante depois de uma infiltração precisa dentro daquela articulação, o médico consegue dizer então com maior grau de certeza que de fato a dor estava vindo dessa articulação.

Tratamento

Muitas vezes, é necessário evoluir o tratamento, como por exemplo, fazer a rádio frequência que é objeto do próximo vídeo.

Conclusão

Nesse vídeo, aprendemos o que são as articulações do pescoço, como são as dores relacionadas à artrose dessas articulações e como fazemos o diagnóstico. No próximo vídeo, vamos aprender como funciona o tratamento dessa doença.

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Fonte
Artrose da coluna cervical – O que é e como fazemos o diagnóstico por Dr. André Mansano – Tratamento da Dor