Animação do Sistema de Condução do Coração e ECG

Sistema de Condução do Coração

O Sistema de condução do coração é composto pelos seguintes componentes:

Nódulo sinoatrial: Localizado no átrio direito perto da entrada da veia cava superior.Este é o marca-passo fisiológico do coração. Este é responsável por todo o batimento cardíaco e determina a frequência cardíaca. Os impulsos elétricos do nódulo SA propagam-se por ambos os átrios e estimulam a sua contração.
Nódulo atrioventricular: Localizado no outro lado do átrio direito, perto da válvula atrioventricular. O nódulo AV serve como um portal elétrico para os ventrículos. Este atrasa a passagem de impulsos elétricos para os ventrículos. Este atraso assegura que os átrios já expulsaram todo o sangue para os ventrículos antes de estes contraírem. O nódulo AV recebe sinais do nódulo SA e envia-os para o feixe atrioventricular – feixe de His.
Feixe atrioventricular–feixe de His: Este feixe é dividido em dois ramos, o ramo direito e o ramo esquerdo que conduzem os impulsos até o ápice do coração. Os sinais são então enviados para as fibras de Purkinje, virando para cima e propagando-se pelo miocárdio ventricular.

A atividade elétrica do coração pode ser registrada sob a forma de eletrocardiograma, ECG ou EKG. Um ECG é um registro composto de todos os potenciais de ação produzidos pelos nódulos e células do miocárdio. Cada onda ou segmento do ECG corresponde a um certo evento do ciclo elétrico cardíaco.

Quando os átrios estão cheios de sangue, o nódulo SA dispara, sinais elétricos propagam-se através dos átrios e levam-nos a despolarizarem. Isto é representado pela onda P no ECG. A contração atrial, ou sístole atrial começa cerca de 100 milissegundos depois do início da onda P.
O segmento PQ representa o tempo de condução do impulso elétrico desde o nódulo SA até o nódulo AV (NAV).
O complexo QRS marca o disparo do nódulo AV e representa a despolarização ventricular:

A onda Q corresponde à despolarização do septo interventricular.
A onda R é produzida pela despolarização da massa principal dos ventrículos.
A onda S representa a última fase da despolarização ventricular na base do coração.

A repolarização atrial também ocorre durante este tempo, mas o sinal é ofuscado pelo grande complexo QRS.
O segmento ST reflete o platô do potencial de ação do miocárdio. Isto acontece quando os ventrículos contraem e bombeiam sangue.
A onda T representa a repolarização dos ventrículos imediatamente antes do relaxamento ventricular, ou diástole ventricular.

Fonte: Sistema de Condução do Coração e ECG, Animação. Alila Medical Media Português. por Alila Medical Media em Português