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Toxoplasmose: sintomas, tratamento e como prevenir

Médico infectologista e presidente da Sociedade Paulista de Infectologia, Eduardo Alexandrino Servolo de Medeiros fala sobre esta infecção causada por um protozoário chamado “Toxoplasma Gondii”

Parasitária causada por um protozoário toxoplasma gondii recentemente em diversas cidades brasileiras diversos surto de toxoplasmose têm ocorrido e tem alertado a população a esse grave problema como pode ser transmitida toxoplasmose a toxoplasmose pode ser transmitida de quatro formas a primeira delas é através de alimentos contaminados e verduras frutas e alimentos

Em geral são contaminados pelo o cisto que está presente nas fezes de felinos nas cidades o gato é o grande vilão dessa história quando o gato evacuá está descrito dele estando com infecção pelo toxoplasma ele pode eliminar nenhuma evacuação cerca de 400 milhões de os sistemas esses os estudos eles são o elemento infectantes da toxoplasmose entretanto quando

Ele vai a cuba numa um reservatório de areia por exemplo um gramado ou mesmo dentro de casa no seu local adequado para a evacuação esses os estudos podem permanecer viáveis por um tempo muito longo meses ou até anos porque quando o gato evacua e os está presente nas fezes ele se transforma numa forma altamente resistente às condições ambientais que é o chamado

Esporos isto ele fica nesse ambiente uma coleção de areia num parque e vai lá a criança brincar nesse banco de areia mexe nessa areia mexe na boca méxico brinquedo e gere esse esporos isto quando esses poros isto chega lá no intestino ele se transforma numa um elemento extremamente infectante um elemento ativo que são destaques o itas são os protozoários na sua

Forma de tax oitavas eles invadem as células na célula quando ele entra na cela ele forma uma

Um váculo esse váculo ele lá dentro ele começa a se multiplicar em

Várias cepas e consequentemente depois ele explode esse váculo é liberado essas formas taques o itas e infectou novamente novas células e assim por diante e isso vai responder pelo quadro clínico vai causar o quadro clínico da toxoplasmose a segunda forma de transmissão é através da ingestão de cistos do toxoplasma esses estudos estão presentes nos músculos então

Na carne na carne de animais de sangue quente a exemplo dos mamíferos próprio homem bovinos carneiro e outros animais de sangue quente quando você ingere essa carne mal cozida o que vai acontecer é que você vai estar ingerindo e cistos nos isto tem uma forma do protozoário menos ativa que os brasis oitavas mas quanto você ingere lá noite irá vai lá o intestino ele

Também vai romper essa célula zinha vai invadir diversas outras células e também levando a infecção pela toxoplasmose que vai causar doença essas duas formas são as mais importantes mas porque a diferença de 1 você ingerir insisto no músculo na carne e outro você ingerir por alimentos contaminados o gato como os felinos eles são um único grupo de animais que

É capaz de manter o ciclo completo do toxoplasma então gato elimina pelas fezes o o cisto capaz de invadir e aí tem o elemento ativo já o sistema está presente no músculo porquê porque esses animais não fazem um círculo completo o gato é capaz de formar fazer o seu ciclo completo na forma assexuada do protozoário o homem os bovinos o carneiro ele não faz o ciclo

Completo o protozoário leva a infecção ele circula pelo corpo se a briga no músculo sistema nervoso em outras células e ali ele permanece e você ingerindo essa carne mal cozida é que você adquira infecção a terceira forma que é uma forma bastante grave é chamada a forma congênita que é onde o protozoário passa pela placenta levando a infecção no feto essa

Transmissão congênita é extremamente grave leva sérias consequências para o recém nascido na forma congênita nos primeiros trimestres da gravidez o protozoário é transmitido de uma forma mais rara por exemplo no primeiro trimestre se a mãe tiver uma infecção aguda pelo toxoplasma apenas 10% delas vão transmitir para o feto entretanto no final da gravidez isso

Pode chegar a até 60% entretanto a gravidade da doença ela ocorre principalmente quando ainda o recém-nascido nós o feto ainda não está formado então no primeiro trimestre da gravidez é muito freqüente aborto ou graves lesões neurológicas porque é exatamente nesse período que o sistema nervoso está sendo formado já no final da gravidez embora a transmissão

Ocorre com maior freqüência as consequências para esse futuro recém nascido é menor o habitualmente é ele pode ter comprometimento do sistema nervoso mas é menos intenso core retinite é uma conseqüência da toxoplasmose ou mesmo algumas alterações e desenvolvimento neurológico que podem ocorrer em consequência dessa infecção a quarta forma de transmissão

É mais raro ou por uma transfusão sanguínea do sangue contaminado por um transplante de órgãos ou mesmo pelo leite materno da mãe e virtualmente tem uma infecção aguda mas são situações mais áreas de transmissão as duas principais ou é através de alimentos contaminados com o seu o cisto das fezes do gato ou através da ingestão de carne mal cozida mas o que

Está acontecendo por que que tá crescendo a doença principalmente na forma de surtos com a melhoria do saneamento básico certamente é grande parte dessa contaminação de alimentos que no passado chegava a ser 70 80 por cento da população adulta tinha sorologia já aprovado toxoplasma positivo e isso tem mudado então você tem um grupo populacional principalmente nas

Cidades com melhores condições de saneamento básico suceptíveis a toxoplasma então quando elas é são contaminadas por uma fonte por exemplo um alimento contaminado no restaurante ou numa festa que vai ter um churrasco e aí contrata um churrasqueiro que eventualmente o animal está contaminado você tem verdadeiros surtos dessa doença e muitas vezes quadro estrela

Somente graves de forma geral a toxoplasmose leva um quadro de menor gravidade é um aumento de gânglios um quadro febril com queda do estado geral um cansaço mas temia aumenta um pouco fígado baço mas em geral é uma doença auto limitada que se resolve em alguns indivíduos entretanto ela pode se tornar mais grave comprometimento pulmonar inclusive pneumonia quadros

Que estão sendo associados nesse surto inclusive a tromboembolismos e quadros que muitas vezes levam esse paciente até para tratamento em unidades de terapia intensiva então embora mais raro alguns quadros na infecção aguda podem ser extremamente graves uma outra conseqüência muito séria da toxoplasmose está relacionada à cor e emite que é o acometimento ocular

Do cordel e da retina e levando eventualmente a perda do visual então principalmente quando essa inflamação conseqüência essa infecção atinge a mácula e aí pode levar pontos cegos ou mesmo a perda da visão embora isso seja bem mais raro e é mais freqüente na infecção congênita menos freqüente na infecção adquirida uma outra conseqüência da toxoplasmose

É bastante séria no indivíduo imunodeprimido pacientes com infecção pelo hiv ou transplantados esses indivíduos podem também ter uma doença mais grave principalmente em sistema nervoso central diagnóstico como fazemos o diagnóstico da toxoplasmose o diagnóstico é fundamentalmente sorológico você pode também a fazer pode fazer através de reações nem onde

É que você pode procurar o protozoário restos desse protozoário através de biologia molecular mas é menos utilizado na verdade em geral a gente procura a produção da imunoglobulina da classe gm que aquela que aparece na fase aguda e depois ele vai dar lugar a classe e g e aí a gente pode observar essa exigência em termos da sua vida de s isso é a sua capacidade

De se ligar ao antígeno do toxoplasma infecções tem uma alta carga de g com baixa de desconto menor dessa capacidade é mais compatível com a infecção a muda uma infecção em frente já aquela alta avidez acima de 40 60% principalmente é aquelas infecções mais progressos mais antigas então você acompanha com a sorologia geralmente faz uma amostra inicial é

Dependendo da interpretação faz uma segunda amostra em torno da segunda semana para entender melhor essa situação como se trata toxoplasmose tratamento da toxoplasmose hoje é utilizado geralmente derivados de chuva ou sulfadiazina pirimetamina que é o tratamento mais clássico ou sulfametoxazol trimetoprima geralmente esse tratamento é um pouco prolongado mas nós

Reservamos esse tratamento especialmente naqueles casos mais sintomáticos mais graves é e e não utilizamos exatamente pela toxicidade o tratamento para aqueles quadros mais leves que é o quanto você consegue ter um controle sobre a doença é a prevenção a prevenção da toxoplasmose isso é muito importante principalmente na sé para as grávidas as gestantes que

Não tiveram ainda contato com o toxoplasma que a sua sorologia para toxoplasmose é não reagente é maior atenção e cuidado com a higiene e cuidado com a ingestão de alimentos fora de casa tenho cuidado na hora da é da lavagem de de verduras hortaliças frutas e ingestão de carne focar me bem cozida evitar contato com gato né principalmente se houver que o gato

Transmitir a quem transmiti a fezes do gato então é assim mas eu tenho o cuidado tem um gatinho em casa claro se ele foi sempre criado em casa com ração não de carne para o gato desde continue com ração eventualmente leve ele para um veterinário é possível inclusive fazer a sorologia no gatinho para ver se ele teve a infecção não porque eu não é que o gato

Transmitir durante toda a vida a toxoplasmose na infecção aguda quando o toxoplasma faz o seu ciclo e transmitir pelas fezes então bastante cuidado é principalmente com as fezes do gato que é o elemento transmissor do protozoário e as grávidas deve realmente deve ter um cuidado a mais não existe vacina para toxoplasmose por isso o cuidado da prevenção é a higiene

E o cuidado com as fezes do gato que realmente é extremamente importante ea ingestão de carne bem inclusive é isso

Transcrito do video
Toxoplasmose: sintomas, tratamento e como prevenir By Infectologia Paulista