TESTOSTERONA E REPOSIÇÃO HORMONAL NO ESPORTE | Convida Lu com Paulo Puccinelli

Convidamos o médico do esporte Paulo Puccinelli para falar sobre reposição hormonal em praticantes de esporte. Ele responde sobre condutas quando a testosterona está baixa, riscos da reposição e muito mais

Especial do falou o convida a lu vamos trazer convidados extraordinários para trazer assuntos relevantes para vocês sempre com maior qualidade hoje nessa estreia escolhemos alguém muito especial tanto na medicina quanto no esporte meu amigo paulo fontenelle médico do esporte para falar sobre reposição hormonal no esporte vamos falar sobre o uso no endurance o que

Dizem os estudos os riscos e muito mais agora não fala não é e aí e aí oi oi eu sou o haddad sou médica livre-docente pela faculdade de medicina da universidade de são paulo trago aqui um conteúdo sobre saúde qualidade de vida e esportes sempre baseados na ciência tô aqui com paulo fontenelle médico pela faculdade de medicina de ribeirão preto da usp médico do

Esporte pela unifesp doutor em fisiologia do exercício médico da seleção brasileira de natação do time brasil nas olimpíadas em tóquio de 2020 e também um triatleta era uma esfera recém classificada para o mundial de kona no seu primeiro ironman a gente vai falar de um assunto fundamental que a reposição hormonal mais especificamente nos homens da testosterona e

Dos seus análogos vamos começar colocando um caso hipotético mas que frequentemente procuram o consultório do paulo que seria um homem mais ou menos 35 anos que começou no esporte aí depois dos 20 com a corrida mas que depois dos 30 resolveu entrar para o criato e se inscreveu no meio aeroméxico ele tá aí tentando conciliar o ciclo ver com a vida de trabalho família

Treinos e tá se sentindo bem cansado mas o que fez ele procurar o consultório do paulo foi querido sou testosterona e seus níveis de eram baixos perto de 300 então vou passar para o paulo para responder para gente como ele trataria esse caso que é o que ele recebe com frequência no consultório se ele faria dosagem de testosterona se ele faz dosagem nos seus pacientes

E como ele orientaria esse paciente causa hipotético bastante comum de receber no consultório principalmente em atletas de endurance e uma primeira abordagem é sempre explicar por paciente que o ciclo de treinamento é ocorre mudanças nesse padrão e na quantidade de testosterona no corpo e que há uma diminuição natural não patológica aceitável até certo ponto

Então por exemplo nesse caso que você me apresentou é um atleta jovem o que está iniciando a sua prática regular só um ciclo de treinamento para um meio ironman a primeira vez e acaba que o corpo pode responder de uma maneira a diminuir um pouco essa quantidade de deus funciona nessa quantidade que você nos passou e que é um bastante comum não é algo patológico

E a primeira coisa que eu faria é explicar para ele que faz parte do jogo e para que isso aumente o que essa diminuição ainda não se acentue ou deixe em valores ainda mais baixo a gente precisa olhar para o macro você olhar para vários fatores e por isso o médico do esporte é tão importante e por isso todos os pacientes devem sim terço a testosterona do usada

E avaliada e mais do que isso acompanhado ao longo do processo então na verdade você não pensar em repor testosterona nesse atleta mas você é uma coisa para ajudá-lo a lidar com esse momento de testosterona mais baixa e que talvez até possa ter algum sintoma é comum por exemplo de relatar que tem diminuído aí o apetite sexual está se sentindo diferente como é

Que se lida com isso num atleta em treinamento e eu não repor ir não não faria uma reposição exógena mesmo porque não há uma patologia não há uma indicação clínica para isso mas a gente precisa sim dar valor a essa diminuição e como é que a gente lida com isso a primeira explicando para ele que o processo de treinamento leva essa mudança e que ele precisa

Conversar com o treinador organizar isso primeiro de cargas de volume de treinamento num segundo momento a agir nas questões que podem naturalmente elevar os níveis de testosterona que é alimentação o principal deles mesmo porque a gente precisa ir atacar com grande oi yasmim com bastante ver imensa a questão da quantidade de alimento que esse indivíduo come porque

Na grande maioria das vezes os atletas comem menos o que deveriam segundo sono muito muito importante porque o volume de treinamento aumentado acaba diminuindo a quantidade de sono e isso afeta diretamente a produção de testosterona e por último avaliar as questões relacionadas a longevidade do esporte ou todo o ciclo de treinamento então se essas alterações para

Fazer os sintomas porque não às vezes às vezes a gente diminuir um pouco volume de treinamento e colocar o sarrafo um pouco mais baixo que eu acho que é o que mais dói na vida de um triatleta ou de um um atleta que tá em franco treinamento se ele tivesse repondo testosterona porque um colega passou um amigo se explicaria para ele dos riscos e quais outros problemas

Desse uso de testosterona exógena para o atleta a mesa esplicaria mesmo porque é o nosso dever com o médicos é orientar a e apresentar os riscos e os riscos são inúmeros a e mais do que isso e é muito importante a gente faltar de que não há uma dosagem específica que não tem a riscos né a gente hoje em dia ouvi muito falar de doses mais baixas ou modulações

Hormonais ou seja ao indivíduo ele vem com a conversa de que ele não tá repondo uma quantidade muito grande sim uma dosagem mínima por uma via por exemplo de 69 oral ou seja uma via transdérmica né por pomada isso não traria nenhum grande risco não tem como eu te falar isso porque a ciência não nos trouxe ou não não é possível ainda no momento a gente tem uma

Dose de segurança que a gente não tem nenhum estudo aqui nos comprovem que a uma dose segura o que não vai trazer os riscos e os riscos são riscos cardiológicos riscos para o fígado para os sims aumento do risco de câncer enfim aqui é assim até chover no molhado com um risco pão comprometedor e com complicado e perigoso pode ser fazer uma reposição não indicada

Né que é o ponto principal é que é uma coisa importante acho que pode falar até melhor do que eu mas é considerado dopping qualquer via e qualquer dose é considerado doping sim é considerado dopping e é um doping qualitativo que a gente chama né é um doping que se o indivíduo foi testado por ali no sangue é a resposta é só assim não não tem uma quantidade

Mínima aceitável nos casos que o paciente tenha indicação e realmente tem alguns casos que o indivíduo tem algum problema de saúde tem um hipogonadismo que a gente chama aqui é uma diminuição dos níveis de testosterona e e e a tem uma possibilidade da gente pedir autorização para uso e aí ele vai ser muito monitorado e muito mais testado para saber os níveis

De testosterona se eles não passam do dose indicado isso é importante dizer porque às vezes a gente acha que os atletas que tem indicação de uso eles podem usar a níveis supra fisiológicos não é isso tem um limite máximo e aí ele vai ser monitorado ali constantemente vamos fechar aqui para o nosso resumo falo para mim ficou bem claro que é frequente ter níveis

De testosterona próximos do limite inferior isso tem uma relação muito grande com volume carga de treinamento e o resto da vida o que é como por exemplo um atleta amador não tenho tempo adequado de descanso de sono a ingesta alimentar adequada então fundamental seu acompanhamento de um profissional capacitado e o médico do esporte é o pro o mais capacitado para

Fazer esse acompanhamento onde para você ter longevidade no esporte é muito mais interessante você adequado todos os pratinhos da sua vida e não tentar o caminho mais rápido ou mais fácil que seria uma reposição e exógena não indicada e que além de tudo tem seus riscos para a saúde e é considerado dopping é isso aí é isso aí teu celular é muito mais um

Termômetro do que propriamente um grande problema que vai causar a a fadiga famosa o cansaço que é a queixa mais comum no consultório é isso aí obrigada paulo acho que foi muito legal agradecendo sempre nossos apoiadores fico jango probiótica e um

Transcrito do video
TESTOSTERONA E REPOSIÇÃO HORMONAL NO ESPORTE | Convida Lu com Paulo Puccinelli By FalaLu!

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