TDAH: ritalina, venvanse e stavigile, qual usar? | Lancet

Artigo lançado na revista The Lancet em Agosto de 2018.

Sobre estudo publicado no lancet em agosto de 2008 chamado eficácia comparativa e tolerabilidade de medicamentos para o transtorno de déficit de atenção e hiperatividade ou tdh em crianças adolescentes e adultos uma revisão sistemática e metal análise em rede introdução o th é caracterizado por níveis de desatenção hiperatividade ou impossibilidade inapropriados

Para a idade e que prejudicam a saúde acontece em 5 por cento das pessoas em idade escolar e 2.5 por cento e adultos causa um prejuízo de 146 a 266 bilhões só nos estados unidos um tratamento farmacológico disponíveis para o th incluem psicoestimulantes como por exemplo o metilfenidato e anfetaminas e não possível estimulantes como por exemplo a a tomou sentindo

E alpha 2 agonistas porém sua eficácia segurança e guy the lines são controversos ainda ao contrário de outros artigos este procura ver tanto eficácia quanto tolerabilidade e aceitabilidade verificar se há diferenças entre criança adolescente adulto e usar também pesquisas não publicadas métodos foram incluídos estudos controlados randomizado duplo cego com

Duração maior de umas semanas pelo menos com crianças entre 5 e 12 anos adolescentes entre 12 e 18 anos e adultos maiores de com diagnóstico de tv hd acordo com o 10º e 33 r 4 e r 5 e os ide 9 ou 10 não subdividiu em subtipos gêneros que em nível econômico ou com mobilidade os medicamentos foram só hemoterapia foi utilizado então afecta mina até ali de santa mina

A tomou retina bupropiona clonidina gol fascina metilfenidato até a 10 mil unidades eo modafinil dados foram colhidos através da ferramenta de cochrane e o grid para eficácia foram usadas escalas de classificação avaliação de professores e pais e escolas seja aceitabilidade foi comparada com o drupal ti e foram classificados entre períodos de 12 26 e 52 semanas para

Estatísticas separou-se criança/adolescente dos adultos o ver na luz entre medicamento e placebo e também head to head usou o intervalo de confiança de 95 por cento para validade teste de heterogêneo cidade abordagem lupi modelo de design por tratamento para incoerências resultados realizado em janeiro de 2014 até fevereiro de 2008 133 estudo sendo 80 em crianças

E adolescentes 51 e adultos e um misto no total 14 mil 346 crianças e adolescentes e 10.296 é esse aqui é o diagrama explicando que começou com 9948 artigos e terminou só com 133 após a exclusão quanto à eficácia nos estudos a gente vê que a maioria dos estudos envolveu realmente o placebo claro e os mais estudados na criança e adolescente foram tomadas e tina

Fey tamina e aumente o candidato enquanto que adultos não foi utilizado pelo menos a clonidina nem água o fascina em relação à eficácia pelos professores no adulto não tem mas foi mais estudado somente o candidato e muda afiniu enquanto a tolerabilidade houve bastante estudos com átomos sentindo afecta minimamente unidade o circo representa a quantidade de pacientes

Envolvidos em cada estudo ea largura da reta representa a quantidade de estudos aqui são os diagramas de force plot então a gente vê somente o modafinil não conseguiu superar o placebo de resto todos tanto para criança adolescente e adultos todos melhoraram quanto aos professores a gente vê que somente o candidato eo mundo definiu melhoraram para as crianças em relação

Ao grupo altis a gente vê que nenhuma medicação foi melhor que o placebo mais teve uns que foram pior como a anfetamina em algum fascínio da criança e praticamente todos os outros nos adultos resumindo todos são eficazes – modafinil e adulto na avaliação de professores somente modafinil emitir o candidato das crianças e sem diferenças para a tolerabilidade o peso

Foi significamente diminuído em anfetaminas metilfenidato a tomou sentido só para as crianças e modafinil só para as crianças a pressão foi aumentada com ofertá minas em crianças até um gol que tinha em crianças e mente o candidato em adultos o aumento da pressão diastólica aumentou com vitamina a toxina emitir unidade em todas as populações discussão em

Crianças o metilfenidato foi o único com melhor rentabilidade do que o placebo apesar da femina ter eficácia parecida em adultos as anfetaminas tiveram melhor é ficar sem teste clínico e autoavaliação tolerabilidade de aceitabilidade as diretrizes do nice também concluiu metilfenidato para crianças e adultos e ofertá mina para adultos mas o nice recomenda tomou

Certi negou o fascina como terceira linha esse estudo não orienta até porque o nice considerou custos e formulações devido há poucos estudos somente quatro não foi obtido nenhuma conclusão para lhes de xstrata mina e não foi sugerido devido ao preço não houve diferenças entre dosagens df de e guy the lines que costumavam ser maiores mas dosagens superiores a

Estas foram descartados o que ocorre muito na prática pontos fracos heterogêneo cidade estatística significativa nos estudos muitos estudos não colocaram todos os dados à disposição mesmo os não publicados e não houve estudos completos com mais de 12 semanas é isso pessoal qualquer dúvida pergunta nos comentários tá e bons estudos

Transcrito do video
TDAH: ritalina, venvanse e stavigile, qual usar? | Lancet By PsiqAula Psiquiatra Yoichi Konno

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