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Síndrome Metabólica – Estatinas, Metformina, Fibratos?

Em medicina hoje vamos abordar uma questão com o tema síndrome metabólica diabetes mellitus tipo 2 hipertensão b c e d m um homem de 42 anos de idade foi encaminhado ainda tecnologia devido à obesidade um peso de 88 quilos o mct 28 e epidemia não faz uso de nenhuma droga após quatro meses de dieta e mudanças de estilo de vida ele conta que o perder oito quilos

Melhor ano um pouco seu imc para 26 pontos nove quilos mas executei abdominal de 94 sentidos novos exames bioquímicos mostrar uma diz emília de jejum 160 bobina clicada de 7.7 colesterol total de 224 hdl de 34 eo ldl 140 feridos 250 e elevação das transações nazis feijó 76 tgp 106 e gama gt 138 a ultra sonografia pedonal mostrou esteatose hepática moderada então a

Gente tem aqui um caso é de diabetes néon onde a gente tem uma miss m de jejum alterada confirmada por uma imobiliária glicada a gente é vai fazer o diagnóstico de diabetes com 200 m jejum maior ou igual a 126 aqui a gente só tem uma o globo publicada aqui e confirma é um passeio com o sobrepeso é e que apresenta também algumas características que te permite sem

Diagnóstico falo como e síndrome metabólica entre elas né é quais são elas segundo a primeira diretriz de síndrome metabólica vai fazer o diagnóstico quando nós temos três dos componentes aqui abaixo né então ele tem uma circunferência abdominal de 94 né ele não entra na circunferência abdominal mas ele tem um hdl baixo 34 nem tão 1h belle menor do que

40 seria um critério uma biz m de jejum alterada outro critério né e ele tem 250 de triglicerídeos então ele é um paciente que a gente fala metabólito metabólico e diabético né em cima disso é a pergunta traz algumas afirmativas para que seja dada resposta em cima delas se elas são verdadeiras ou falsas é a primeira afirmativa número 11 dias a metformina o

Bita zona são drogas potencialmente úteis na melhor da esteatose hepática isso é verdade é a mina ea guitarra zona são drogas orais que ajudam muito na que age na resistência melhorando a resistência à insulina então eles vão ajudar tanto nessa questão do peso do paciente e também melhora a esteatose hepática então a afirmativa um é verdadeiro ativa 2 ele

Diz não seria prudente usar estatina devido à elevação das transmitir nas totalmente fome na guitarra zhou e as estatinas não deve ser usada quando nós é temos transaminases acima de três vezes o valor normal o que não é o caso do paciente então pode sim ser usada estatina então nós vamos aqui discar a alternativa 2 essa que está errada no caso do paciente

A afirmativa três dias deve se usar um secretário gogo de insulina um inibidor de dpp4 e é investimento em formiga o militar zona devido a isso a disfunção hepática do paciente é como a gente disso quando a gente tem uma elevação muito grande das transações nada é acima de três vezes o valor de referência aí sim a gente vai evitar entrar como se for menina

Quando estava zona mas no caso do paciente olhando o custo benefício é bem interessante essas drogas porque melhora o perfil é melhor ou até o questão do peso da insuficiência é a da resistência à insulina enquanto o secretário globos como aço fone uréia vão fazer ao aumento de peso então não são drogas interessante para esse paciente o inibidor de dpp4 é

Até uma droga é interessante mas não de primeira escolha é então essa alternativa também está errada e aí a nós temos ainda as estimativa 4 onde ele diz sobre o uso do fenofibrato bem oceano os fibratos eles são importantes no controle dos triglicerídeos deve ser usado quando não tem os 11 controle adequado com as estatinas seja quando não consegue manter o que

Vocês abaixo de 150 ou quando nós temos um trio séries inicial de 400 deve ser usado os fibratos mas não é o caso deste paciente então também a alternativa 4 aqui desculpe o afirmativa 4 está errada então a afirmativa correta é a alternativa b onde ele diz apenas afirmativa um está correta ok mais uma questãozinha aí pra gente trocar algumas idéias e aprender

Um pouco bem é isso eu agradeço a sua visualização de um like no meu canal ajude a gente a manter esse canal e inscreva se

Transcrito do video
Síndrome Metabólica – Estatinas, Metformina, Fibratos? By Oráculo Medicina