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Questão difícil sobre anemia: você acertaria? | Aprendendo com Questões

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Horas iniciou o tratamento de infecção urinária com nitrofurantoínas em dose adequada e ele chega emergência com relato de palidez e prostração nos exames iniciais é feito o diagnóstico de anemia hemolítica dentre as alternativas abaixo assinado é que contenha causa mais provável para anemia do paciente letrar anemia hemolítica auto-limitada letra b deficiência

De ferro letras e deficiência de glicose 6 fosfato desde o ginásio a famosa deficiência dgci xp de letra de deficiência de piro voto que nazi ea letra é a anemia falciforme então usando aquele protocolo que a gente viu viu na primeira questão seja podem ver que nós nem temos os resultados dos exames laboratoriais então nesse caso o segundo passo que é um dos passos

Mais importantes nós não vamos conseguir avaliar toda a gente volta para o primeiro passo que é exatamente a única informação que nós temos para chegar a principal hipótese diagnóstica que é exatamente o quadro clínico será que tem alguma informação relevante nesse quadro clínico com certeza tem exatamente esse início do tratamento de uma infecção urinária

A 48 horas com nitrofurantoínas a gente sabe que existem algumas causas da anemia que são induzidas por medicações são induzidas por fármacos e é exatamente esse o protótipo de questão que vai aparecer na sua prova de residência médica paciente usa uma medicação nesse caso foi a nitro foram antonina e logo depois algumas horas alguns dias depois ele começa a ter

Uma anemia e aí normalmente vai ser uma anemia hemolítica como a banca já nos deu essa informação então quais são os tipos de anemia que são induzidas por drogas nas duas principais causas as causas que você vai ficar de olho na sua prova solução exatamente a anemia hemolítica auto imune então o que a anemia hemolítica auto-imune paciente desenvolve anticorpos

Contra suas próprias e macy’s e se essa indução essa produção são de anticorpos contra as próprias e massas ela pode ser o idioma prática ou ela pode ser secundária alguns fatores ela pode ser secundária a diversas doenças por exemplo câncer de ovário por exemplo hiv e tuberculose são todas as doenças que podem gerar uma indução de anemia hemolítica auto

Imune mas ela também pode ser induzida pela ingestão de remédios a ingestão de fármacos e quais são os principais focos e é relacionados à anemia hemolítica auto-imune o principal que mais vai aparecer na sua prova é admitiu dopa a nota isso a metildopa se aparecer um paciente fez uso de metil dopa e logo depois começou a ter uma anemia hemolítica você já sabe

É uma anemia hemolítica auto imune induzida pela tiu dopa mas outros fármacos importantes a procaína amido é mais um exemplo a penicilina o ibuprofeno são todos exemplos de medicações que podem levar uma anemia hemolítica último inclusive o japão já tô dando uma dica pra vocês nessa questão que é nitrofurantoínas não é uma dessas medicações na verdade a

Nitro foram antonina é uma das medicações que podem levar exatamente a deficiência da glicose seis pontos fato desidrogenase a deficiência de gcp de nenhum parente importantes na verdade o paciente é portador da deficiência de 6 p d ele sempre tem uma deficiência dessa enzima a falta dessa enzima é um dos tipos de anemia política que a gente chama por defeito em

Zi matiko a falta das enzimas leva as hemácias a uma maior vulnerabilidade ao estresse oxidativo e aí algumas drogas são chamadas de drogas oxidativas uma delas é exatamente e metrô foram antonina outra bactrim que é o sulfametoxazol trimetoprima a outra é da ap zona são todas as medicações que podem levar a uma honra é uma agudização da deficiência do g6pd

Não é que leva a deficiência deficiência paciente já tem só que aumenta o estresse oxidativo isso leva uma agudização da anemia a nota isso metildopa metildopa procaína amido benice lino e do profano tão relacionados à energia política a última une e à a nitro foram antonina bactrim e principalmente a naftalina estão relacionadas à deficiência dgci pd se

Você memorizar isso esse tipo de questão vai ser o tipo de questão mais fácil sobre anemia ea melhor notícia a maioria das pessoas não memorizou esses medicamentos então a pessoa vai ficar na dúvida vai acabar chutando então esse é o protótipo da questão sobre a deficiência de expedir pode marcar a letra c

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Questão difícil sobre anemia: você acertaria? | Aprendendo com Questões By Aristo Residência Médica