Qual remédio não pode tomar usando ROACUTAN

ASPIRINA: para que serve?

Tomou uma aspirina na vida ok toma aécio todo dia já se perguntou que é aspirina como é que ela foi descoberta quais são as indicações quais são as contra indicações quais são seus riscos o que que é verdade o que que é mito sobre o uso dessa medicação então continuando a nossa série tudo sobre determinada a medicação hoje vamos falar da aspirina ou

Do aas se você é novo por aqui não me conhece meu nome é gustavo sou médico especialista em cardiologia e clínica médica sou doutor em medicina interna e professor universitário mas aqui no youtube a gente fala sobre temas relevantes à medicina ea ciência saúde e se nada você quer dar ou não está aqui para adquirir mais conhecimento sobre o assunto conhecer

Melhor seu corpo à sua saúde os remédios que eventualmente uso nessa série eu pego um remédio ou uma classe dela e fala tudo sobre aquilo aqui no canal a gente já fez dentro dessa série a dipirona usou biden os beta-bloqueadores os ieca o braço e os agonistas glp-1 que suas medicações para emagrecer e o vídeo mais visto do canal até o momento e hoje vou falar

Da aspirina só que antes de falar de um remédio sempre bem aquele a liso você tá aqui para adquirir conhecimento lembre que nós não estimulamos a auto-medicação se você ver este vídeo ficar com alguma dúvida a respeito do remédio procure um médico de sua confiança não tá vamos lá então parece aspirina ou ácido acetilsalicílico em uma medicação do

Grupo dos salicilatos na grécia antiga nos tempos de hipócrates também já haviam relatos do uso de chás com plantas com alta carga de salicilato o tratamento da dor e da febre igual até hipócrates já usava o que depois veio acer aspire mas apesar disso tudo seu isolamento como componente farmacológico só começou no século 19 nesse período um químico chamado

Charles de errar ele isolou e 1853 ou ácido acetilsalicílico pegando os salicilatos se misturando com cloreto de acetilo formando o ácido acetilsalicílico só que naquela época utilizava-se já outros salicilatos a menina muita bola para o ácido acetilsalicílico que ele tinha descoberto até que no fim do século 19 e 1.899 a bayer veja uma antiga bayern bayern já

Tava analisando a viu aquela mulher que vai falou para isso que parecer bom porque eu salicilatos clássicos lá eu tinha um problema eles trazem muito desconforto gástrico mas pra frente vou explicar o porquê disso mas eles traziam muitos com forte abraço e eles perceberam com a s trazer a menos então ele se quiser comprar um nessa molécula patenteada essa molécula e

Fizeram ela na forma de comprimido e chamaram de aspirina nesse termo aspirina talvez seja o termo de marca de medicamento de maior sucesso que se sabe porque ele é até hoje ele é mais conhecido que as outras concorrentes ou mesmo que por exemplo o termo generico do aécio a droga então teve um sucesso comercial enorme mas ninguém sabia os é porque ela funcionava sabe

Isso que ela funcionava que ela desviava dor mas como ela funcionava o que já fazia no nosso corpo não era conhecido até que em 1971 pesquisador fábio john vem ele nas suas pesquisas ele descobre que ela fazia ela bloqueava uma enzima chamada ciclooxigenase ou cox essa enzima por sua vez ela produz duas substâncias principais as prostaglandinas e o tromboxano as praças

Andinas elas são muito relacionadas com o desenvolvimento de febre dor inflamação mas também com a formação da barreira mucosa que protege o nosso estômago eu é por isso que os salicilatos como se lavam também mas atacavam estômago assim como é esse também ataca em certo grau então o efeito terapêutico dele está intimamente relacionado com efeito colateral e

O tromboxano a2 que é a outra molécula produzida para cima ela tua ativando as plaquetas né que é quem faz a interrupção sangramento nosso corpo só queima carácter em que ela atua inibindo as enzimas de forma irreversível ou seja ela gruda na enzima enzima para de funcionar mesmo que passe ação no remédio que ele desligue da da enzima tocou vai ter que produzir

Uma nova porque aquela que o aécio é para contato parou de funcionar nessa mesma época outros medicamentos de um sendo desenvolvidos especialmente os anti-inflamatórios como o ibuprofeno que tinha uma vantagem eles bloqueavam zinho mais uma forma reversível ou seja enquanto precisava tá ali atuando ela atuava é reduzir informação mais passou efeito o remédio tudo

Volta ao normal trazia muito menos efeito colateral por causa disso aécio com supermercado né as pessoas usavam esse medicamento que é muito mais barato né assim alguns pesquisadores começaram a falar uma espera aí isso a gente olhasse para são dele não atuando aqui as próximas andinas mas isso é feito que ele tem aqui nas plaquetas seria interessante né e essa

Ideia cresceu muito na época e os médicos começaram a tratar pacientes infartados fosse a cidade merece mas ainda de uma forma muito implica não tinha nenhum estudo nada ele simplesmente e um dando para os pacientes então nesse contexto uma das pessoas que eu mais importante da história da medicina que eu já comentei aqui no vídeo que se chama artibal crack é o pai

Da medicina baseada em evidências eu contei toda a história dele aquela história de que ele foi preso na segunda guerra mundial como ele fez o primeiro estudo científico numa cadeia lá nos primeiros vídeos do canal que foi o vídeo que eu falei sobre o que é a medicina baseada em evidências vou deixar ele aqui esse vídeo é muito bom lógico a qualidade do vídeo

Era tão boa mas a história que eu conto nele é fantástico assistir ele depois aqui tá bom eu peço a ideia ou cremes o seguinte já tá todo mundo usando vamos estudar isso direito tá pegar os pacientes infartados e dá o aécio ou placebo gente vê se realmente é bom e tem um artigo que vou deixar aqui na descrição que os pesquisadores é play conta como é que

Foi a história do desenho desse artigo o primeiro dilema deles foi qual dose utilizado que te a gente usava 5 gramas para cantar e a 330 então cada médico usava uma dose eles não tinham a noção de qual seria ideal que sempre leite por empirismo na época estava o seguinte vamos lá a menor possível que ela dá menos efeito colateral pelos resolvemos há 13 anos ele

Digamos assim e daí daí que os presentes ligamos foi chutar eles ocuparam os 300 mg de fizeram estudos vocês vão ver que eles acertaram em cheio em enquanto desenvolviam esses tudo começou a sair uns outros estudos podem que talvez não fosse bem assim inclusive o outro pesquisador chegou a ligar para ele se fosse a gente olha eu fiz um estudo e o aécio é ruim que que

Esse pesquisador tinha feito ele tinha pego todas as pessoas que tinham recebido alta do hospital com infarto esse olá perguntou os seus recentemente a maior parte deles não tem usado muito menos o que a população geral que não tinha sido internado e a conclusão dele foi seguinte pessoas que não utilizaram a stn a sobreviver mais um infarto vejo o problema dos estudos

Observacionais a vieses de seleção né seus vícios ele serve para gerar hipótese ele nunca confirma e forte qual que era o problema aqui é que realmente uma pessoa que não tomou a é se ela tem uma chance maior de receber uma alta do hospital por infarto porque ela tem uma chance maior de infartar com alguém então parece então na verdade o que ele tava pegando ele

Tinha um viés aqui que ele tava pegando o sobreviventes né é os pacientes que tiveram um evento então o ógico que uma pessoa que teve um infarto já que não usava o s é mais fácil você olhar que no fim né eu amo jesus isso aqui na verdade a interpretação dele deveria ser pessoas que usaram a essa enfartar ou menos só que teve esse problema que ele conta que eles

Quase pensaram parar o estudo só não calma aí tem duas coisas que podem tá acontecendo aqui ou realmente a essa ruim quem tá tomando a morrendo ou não o que está tomando não tá na internet então optar por continuar o estudo mas eu já falei para mim pensar nessa época imagine se ele tivesse escolhido 5 gramas em vez de 300 gente sabe que 5 tá dando enorme no corpo

Muito saneamento muito monte de problema certo talvez se ele tivesse usado 5 gramas você tivesse morrido mais estudos deles e ninguém vai ser estudado a essa daqui para frente cristo teria mostrado parecerá ruim e teria atrasado em muitos anos e talvez o gente não usasse a esse a gente vai ser muito conceito o levasse muito mais tempo para alguém resolver pesquisar duas

Embaixo olha que curioso mas voltando à história o estudo então terminou e ele foi amplamente favorável olha aqui na tela aparecer nos resultados dele agora e depois disso vários outros estudos foram comprovando essa teoria que também estão aparecendo na tela aqui agora e 88 então surgiu uma outra diferença aqui de pensamento porque esses estudos desde o crime eles

Davam a essa o paciente recebeu alta né na alta da infarto ou a esses dois é um estudo revolucionário que ele traz o uso de aes para chegada do passeio chegando aí numa redução de mais de três por cento de mortalidade colocando de fato aécio com uma medicação essencial da sequência começa a surgir todos no avc na doença arterial periférica da doença coronariana

Sem ter tido o farto então começa a mostrar um benefício e várias outras condições e até mesmo recentemente benefício nas gestantes com risco para eclâmpsia ou a s parece que na gestação pode prevenir o desenvolvimento eclipse um grupo específico de gestantes mas tudo é a gente entendeu o aécio está muito bem indicado nessas condições em que já teve uma dentro

Cardiovascular uma vez e ou tem lá placas ateroscleróticas obstruindo mas será conhece não poderia prevenir isso é uma dúvida de longuíssima da alguns estudos pequenos lá já desde os anos 70 eles viam sugerindo que talvez tivesse um benefício somente um problema funciona tão bem desenhados e naquela época a qualidade da saúde cardiovascular midterm as medicações

Para hipertensão não eram tão eficazes a gente não 15 eca né que eu já comentei em outro vídeo que trazem um bom benefício da redução do risco cardiovascular a gente não tinha as estatinas e talvez vale um vídeo no futuro o controle do diabetes ele era muito pior dos outros fatores de risco até o gente ficava enchendo e se realmente teve se beneficiou não até

Que no fim de 2018 surgem três estudos grandes o aspire o acende your life esses estudos eles avaliaram o uso do aécio contra o placebo na prevenção primária ou seja à frente de um evento em um criativo em uma doença cardiovascular entre cada um desses estudos tem um perfil diferente o hiv foi feita em paciente de risco cardiovascular intermediários um cálculo os

Pacientes que tinham um risco intermediário é que eram estudados igual acende ele avaliou pacientes portadores de diabetes e o aspire avaliou pacientes idosos os três estudos eles acabam confundindo mais ou menos para mesma direção que o aécio não reduz tanto evento cardiovascular mas que aumenta taxas de sangramento na verdade ele só reduzir o evento cardiovascular

Em um deles que foram acende lá dos diabéticos só que ainda assim ele aumentou o risco de sangramento de forma de se proporcional é meio que acabando com essa ideia de down ass a prevenção primária para todo mundo da com a gente bastante a inclusive há pouco tempo atrás eu orientei um trabalho de conclusão de curso e tiago que a gente verificou gestantes e a gente

Viu que muitos médicos ainda estão prescrevendo a s com prevenção primária em situações que não deveriam produzir também análise completa desses tudo tá aqui no canal foi o primeiro vídeo que eu fiz o canal assistir aqui na sequência tá mas não liga não porque você vai ver que fui eu mesmo que eu dei a mente o lucas que ajuda a gente aqui nas edições é

Eu não tinha tudo desenvoltura eu era bem diferente você vai ver lá com umas coisas mudaram em dois anos né mas vale a pena conferir porque eu conteúdo ainda tá muito bom enfim depois disso tudo ainda tiveram outras situações que se estudaram os vai acessar como na prevenção do câncer colorretal que tem ali seu certo benefício mas bem marginal na situação

De demência e em várias outras condições mas que não existe indicação formal para uso tá a nossa evidência não tá bem constituída a gente não sabe esse benefício realmente acontece em relação ao risco de sangramento e resumo e hoje a gente não usa mais o aécio como anti-inflamatório naquela doses altas de doses baixas tá e na dose baixa a gente usa

Basicamente para quem já tem doença aterosclerótica ou na prevenção é secundária de alguém já teve um evento não infarto avc com uma coisa nesse ti a prevenção primária que naquela que ele teve nada ainda o seu uso é bem discutível hoje em dia se esse vídeo já gravou alguma coisa não esquece de deixar o like compartilhar com pessoas que possa interessar

A rir deixar seu comentário né isso é importante porque ela continua a crescer muito obrigado e até o próximo vídeo

Transcrito do video
ASPIRINA: Tudo sobre o ÁCIDO ACETILSALICÍLICO – AAS By Gustavo Lenci Marques

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