Por que eu uso Probióticos diariamente?

O portal Cardiopapers irá fazer a cobertura completa do congresso da European Society of Cardiology (ESC 2022) que está acontecendo entre os dias 26 e 29 de agosto, em Barcelona, na Espanha. Acompanhe no portal e em nosso canal do YouTube pelas novidades.

Acompanhando nossa cobertura do esc então vamos lá hoje domingo 28 de agosto terceiro dia de congresso nós tivemos já no começo do dia um estudo que vai dar muito muito o que falar um estudo chamado invictus esse foi um estudo que ele procurou responder a um gap que existia no nosso conhecimento sobre anticoagulação então se vocês lembrarem lá dos estudos clássicos

Que testaram os novos ou agora diretos né não são tão novos assim mas que testar os anti-10a ou anti trombinín todos foram estudos que basicamente mostraram que eles foram não inferiores ou seja equivaleram a equivalência com a vafarina na proteção de trombótica alguns até foram superiores e na parte de sangramento foram muito melhores muito mais seguros então

A gente acabou substituindo a varfarina no tratamento da fa pelos anticoagulantes diretos como os antidez a e antes dois a muito bem só que tinha uma população que não foi incluída nesses estudos que era o paciente com doença valvar reumática principalmente tem nós mitral então o que é que você faz um paciente para você com estenose mitral e fa você vai dar

Varfarina né que é o que sempre nós utilizamos ou você iria extrapolar dos estudos clássicos de anti-10a e antitromínico e usar um dos dogs bom aí finalmente veio um estudo que avaliou isso aí o estudo invictus foi um trail 4.500 pacientes tudo grande randomizado feito em vários países logicamente eram países de terceiro mundo porque são países que têm doença

Reumática brasil índia etc e esse estudo ele comparou duas estratégias para a gente coagulação f.a varfarina versus rivaroxabana 20 mg que é a mesma dose que se usou lá no estudo rocket que foi com f.a não valvar ok bom qual que foi então o achado desse estudo lembrando o estudo ele tem um desenho chamado não inferioridade para você que acompanha aqui em nosso

Canais não inferioridade é quando eu quero provar que dois remédios são iguais por que que eu faço isso porque eu sei que se ele preservar o benefício do remédio tradicional eu tenho uma segunda vantagem a oferecer então todo mundo sabe que os anticoagulantes diretos eles têm muito mais além da segurança mas eles também tem muito mais conveniência de se usar do

Que a varfarina tem menos interação com medicamento com alimento não precisa doar nr etc então o estudo quando vai comparar o doque com vafari ele sempre faz a não inferioridade ok então eu brinco que assim a gente joga pelo empate se empatasse foi igual tá bom é isso mensagem e aí qual foi o resultado desse estudo aí foi a grande surpresa a varfarina foi superior

A rivalocal sabana isso mesmo então houve menor número eventos cardiovasculares que na verdade era morte infarto avc ou embolia sistêmica e mais houve redução de morte com a varfarina ou seja no paciente com estenose mitral reumática e fa lembrando que a maioria dos pacientes é nós mitral mas não necessariamente tinha que ter isso para ser incluído é ainda conduta

Para recomendada provavelmente os guylines vão frizar isso agora usar farinha não é para usar os dois não dá para extrapolar o que nós vimos nos estudos iniciais para essa população então fica ligado que esse dado extremamente importante principalmente para o brasil que tem muito paciente com doença reumática nessa mesma sessão nós tivemos também outros estudos

Interessantes sobre os antions e a então antions a é uma nova classe anticoagulantes que inibe o fator 11 ativado e qual que é a vantagem disso é que teoricamente quando você inibe o fator 11 ativado você protege contra trombose mas não aumentaria sangramento e aí nós tivemos vários estudos todos eles fazem dois ou seja não é o estudo definitivo é um estudo

Intermediário ele vai na verdade preparar para um segundo estudo definitivo mas que mostraram que os antions e as são seguros em várias populações nós já tínhamos tido um estudo recentemente com fa e agora nós tivemos dois em avc e um ensino coronária aguda agora para saber se nós realmente vamos usar isso na prática temos que esperar os estudos fase 3 que são

Aqueles definitivos e que aí vão dizer realmente isso aqui preserva em relação aos anticoagulantes que nós usamos hoje os antidez asas por aí vai e também são mais seguros de fato em relação a sangramento fica aí a esperança de que no futuro nós tenhamos uma nova classe anticoagulante que vai ser mais segura ainda do que o antes das a e que vai preservar o seu

Benefício fica ligado que vai ter mais cobertura do esc 2022 para você que nos acompanha

Transcrito do video
Rivaroxabana para FA valvar reumática e Estudos de anti-xia By Cardiopapers

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