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Inibidores da Recaptação de Serotonina – A Fluoxetina

Entenda algumas ações da fluoxetina, esse antidepressivo da classe dos Inibidores da recaptação de serotonina.

Por isso que tem muita comunicação assim ó neurônio arco neurônio b neurônio lá entendeu né mas não veio entendeu o interneurônio aparecer assim olha que ele é feito é só até ali ó se ele durar mais de dois segundos prime e a sala quer dar um recado e o neurônio quer dar um recado bom dia tchau deixe a serotonina durante um segundo na fenda se ela passar

Dois segundos ative o outro receptor que é inibitório que corte essa brincadeira aí se ela não foi liberada 10 meses segundo 23 de um segundo aqui vai ser tão de vitória a liberação dela é assim entendeu a gente tem que ter a ótica da homeostase do equilíbrio corpo simples se subir demais ele tenta baixar se baixarem mais ele tem que subir e os representantes

Aí a gente começa a ver as ações adicionais aqui então não são inibidores não seletivos assim a falar pra tinha evil 5 h2cn bionet a paroxetina o inibe o r1 hornet aí 900 e tem muitos efeitos rebote também que são causados não só pelo cert o por exemplo a paroxetina por exemplo se eu pegasse a foco certinho ea paroxetina mesma posologia não é mais um exemplo

São tomados pelo mesmo período de tempo problema mesmo efeito se eu tirar de uma vez as duas com a paroxetina lá pro dois mais efeito a síndrome de abstinência mais efeito rebote do que a fluoxetina justamente porque ela cobre um perfil de receptores maior então as ações antimuscarinicas vão entrar no jogo tão também dá para prever mais ou menos quem vai ter

Mais efeito rebote menos efeito rebote mediante quem tem ações altamente antimuscarínicos geralmente gera um efeito rebote maior estão sendo tem que tirar devagar quarta forma gente também tô dizendo se eu fosse comparar as duas continuando sertralina nível da ti até agora nenhum inimigo daqui não imunidade no início da arte sertralina já em humildade então

A sertralina ela pode curva então a sertralina ela pode cobrir alguns transtornos depressivos que essas duas aqui não cobrem tu tá entendendo então algumas pessoas vão responder mais a sertralina se elas tiverem mais deficiência de dopamina é do que elas responderam com a paroxetina fluoxetina dentro da mesma classe citalopram escitalopram e fofocas a mesma vamos

Falar aí e tenta falar pelo menos dessa classe para encerrar hoje 1º forró com sete não o inibidor com propriedades antagonistas 5-ht 2c então ela tem duas propriedades antidepressivas ela nu7 e ela inibiu 5-ht dois e ela tem uma propriedade antes depressiva adicional as propriedades farmacológicas o que é o espectro que ela cobre separei direitinho inibição do

Sesc quando eu me buffet qual é a ação farmacológica aumento dos níveis de serotonina aí qual é a consequência do aumento qual é a consequência do aumento dos níveis de serotonina melhor do morro eu quero é do seu afeto negativo eu quero eu quero reduzir o afeto negativo mas a serotonina ela não melhora o afeto positivo porque eu também queria se o paciente

Tiver né essa deficiência entendeu então a serotonina ela cob aquilo que eu falei ela melhora o afeto negativo e o pessimismo é reduz ansiedade então tem a atividade tem uma atividade ansiolítica aumentar a serotonina é claro que aumentasse era para ir em qualquer lugar em qualquer receptor não têm receptores será também o que pode precipitar ansiedade quando

A gente fala assim reduz ansiedade é o efeito global para quando você vê aqui é feito alta se eu falar assim ó a senhora antônio no 5-ht dois a ativando ela é ansiolítico 15 ht2 pela b ela já causa ansiedade deu para entender então dependendo do receptor ela pode causar ansiedade ou não antagonismo reversível dos receptores 5-ht dois e isso causa o que mostrei

Lá aumenta quem ela pode aumentar quem e quando eu perfeito aumenta a nora ea dopa então a fluoxetina lá cobre ceroto nora e dopa ah entendeu oi pois é ela cobre esses três é é é mas só que o tricíclico dela é diferente do triciclo trico é porque quando você em nível 5 hp2c você é não mas assim é mais córtex pré-frontal dorsolateral quando você inibiu

O né tchau nati você tem uma são mais suja em vários locais entendeu então 5-ht dois e ele melhora a dopamina ladrão num local específico tá entendendo o que aqui só melhor do morro quase todos os melhores um por isso que só tem preciso aumenta o afeto positivo então cobre a redução da festa negativo e cobre o aumento positivo então é boa nesse sentido

Reduz a fadiga a serotonina como eu coloquei ou não melhora a fadiga se ela tá linda percy é mas a nora ea dopamina esse e presta atenção e se a serotonina melhorar a fadiga é um efeito indireto porque ela fez ou hadoop e agora quando eu falar do neurotransmissor que eu falo ele diretamente não ele e indiretamente levantar isso porque se você for falar o quê um

Neurotransmissor indiretamente faz ele pode fazer qualquer coisa porque eles se comunicam entre si então teoricamente eu não tenho distinção para dar para mim vai fazer as mesmas coisas canal adrenalina que a tela plantamos a fazer a mesma coisa então quando eu falo a dopamina a tua mais nisso isso é ela diretamente promovendo a que elas são não ela por meio da

Acetilcolina promovendo uma oração e a melhora a concentração ea atenção né reduz a fadiga melhora a concentração ea atenção que é dois a hipersonia então paciente ficar dormindo demais a nora ea dopa aumentada já seria melhor reduz a paty anedonia então aquele aspecto lá que eu mostrei lá no no começo do dos transtornos de humor são cobertos é mais olha

Lembre que é uma antagonismo reversível isso aqui aumenta pouco a noruega como aumenta tanto como inibição grande do net e estabiliza o comportamento alimentar tão a fluoxetina ela tem esse efeito anorexígeno é bom ou ruim depende do paciente ah entendeu foi um paciente obeso já é melhor e pode aumentar a agitação e sonhos e daia nem tudo é bom e a nora e adoro

Aumentada podem aumentar podem ser leve ou estimulantes entendeu então isso pode ó mas aí se eu cubro ansiedade pela serotonina bom então eu posso diminuir um pouco mas obviamente um paciente vamos ficar certinha no início tratamento ele pode ter isso daqui ó e o leva inibição do né leve ele não inibiu o net como um triciclo e com não é leve aumento dos níveis de

Noradrenalina melhor do morro e os efeitos citados anteriormente a única repetindo então tem um efeito bem diversificado têm umas formas farmacêuticas aí prozac mais conhecido estrutura dela os indicações transtorno depressivo maior’ episódio depressivo do transtorno bipolar associada a olanzapina quando você geralmente no caminho da vida de sempre mas quando você

Geralmente as assim ontem depressivo o tradicional como um inibidor aonde psicótico a tipo escolhe aqui no caso a olanzapina você melhora a resposta do paciente ao tratamento então você tem tipo um sinergismo aí não dá para dizer porque especificamente mas você tem uma melhora um paciente que não são todos também geralmente aqueles que já não tão melhorando ele

Ele toma fluoxetina sozinho e aí ele não tá respondendo meu ele tava respondendo começar responder menos se você associar com a aula no zap nele melhor ele volta até aquela resposta mais acentuado transtorno obsessivo-compulsivo bulimia nervosa e não fala que eu estava eles o comportamento alimentar então ele tem é um dos únicos usados para a bulimia transtorno de

Estresse pós-traumático transtorno do pânico transtorno depressivo persistente existe mesmo então falado transferência da generalizada botei a maioria na hora que ia profilaxia da enxaqueca profilaxia da depressão pós-avc dor neuropática quais são as contraindicações hipersensibilidade contra indicação de qualquer forma absoluta de qualquer forma em pacientes

Animal todos todos os representantes dessa classe são contra-indicados foi mal quando eu tivesse um animal fazer porque não vou explicar agora como é que a gente dessa interação mas é o jogo já deu para entender mais ou menos oi oi é por causa do triptofano e também casa tira menina esse mas tem outras coisas é é necessário esperar aqui essa é necessário

Esperar pelo menos três semanas após pensam de mim mal passei está tomando e mal e você quer tá vou trocar o irmao pelo pela fox a china dependendo do irmão se ele foi irreversível ainda você tem que esperar um tempo tem que esperar é necessário um intervalo de pelo menos cinco semanas outra vez após as pessoas da fox início de uma mesma coisa em combinação

Com a tia com a tioridazina deve trabalhar praticamente a mesma coisa e o que é a crise hipertensiva vou explicar mais na frente acho que eu só citar aqui é porque em algum outro momento eu vou detalhar entendeu para não ficar reações adversas náuseas cefaleias diminuição do apetite e diminuição do apetite ração diversas depende dor abdominal e não eu gosto de

Sentir umas cólicas oi oi oi e aqui não eu não sei o apetite não né a dor abdominal sim quero a insônia nervosismo nervosismo paradoxalmente sudorese excessiva considerações no manejo clínico em pacientes com diabetes marcos pode ser e polissemia portanto a dose de insulina e ou e você me geral deve ser agitado durante após a suspensão mesma cor de propranolol

O paciente com propranolol por quê que é porque a fluoxetina ou use mouse 11 medidores seletivos da recaptação da serotonina em geral ou propranolol eles podem ter a sua interação com pacientes tomando e pouco semelhante porque você pode mascarar as as reações da hipoglicemia quando o nosso corpo entre em hipoglicemia e novamente uma pessoa saudável não tenho

Hipoglicemia de desmaiar geralmente nosso corpo ele nossa mão dos hormônios contra-reguladores mais um paciente está tomando insulina ou algum para você me enche mais pesado que baixo demais a glicose tomei insulina mas não me alimentei esqueci aí aí a raíssa eu não quero saber se você comeu ou não ela vai baixar a glicose vai bastante encontro 90 80 um paciente

Diabético quando ele chega mais ou menos de 80 90 ele já começa a sentir a angústia da hipoglicemia e a fluoxetina tira essa angústia máscara essa angústia então chegou em 80 ele tá ali de boa 70 ele tá ali de boa então a glicemia dele pode passar sente ele não tá sentindo nada isso é perigoso entendeu quando ele sentia porque ela tá chegando 40 50 que é quase

Em coma ah entendeu então esses medicamentos eles podem mascarar e a angústia que que a hipoglicemia causa é é via ansiedade entendeu é via esse circuito que a fluoxetina marcar alertar para o risco de hiponatremia em idosos pacientes anos de diuréticos aí tem algumas situações bem específicas ali é que tá a família possibilidades aqui tem que ser aparecimento

De interação suicida sobretudo no período inicial tratamento em pacientes com menos de 25 anos então vou dar foco certinho no paciente também de 25 anos sobretudo com o histórico de ideação suicida primeiro tratamento dele tem que ela está óleo fique de olho nele no rapaz aqui ou na moça que ela pode nesse nesse período inicial aí tentasse matá-la e aí e não

Há pretensão não é não dele é interessante aperto e o efeito antidepressivo dele é que dura semanas o efeito ansiolítico dele e provavelmente não é obrigado é bem calma sabe que é na hora tomou meu amigo ele tira uma sociedade ali até dependendo do tempo de reação dele né o período ansiolítico dos antidepressivos dessa classe que tem a propriedade de seu

Tio e e continuando e já tá alerta para o risco de sangramento anormal e sobretudo em pacientes usando medicamentos que alteram a função plaquetária com a própria heparina tópica girl aécio alertar todos os integrantes alertar sobre interações com limão sem é característica da classe a e aí bom então pessoal era isso e se você gostou das aulas aí e se

Inscreve no canal e deixar aquele like vamos aqui então as referências é eu gosto muito para essa parte de doenças fisiopatológicos nessa parte fisiopatológica para transtornos mentais para neurobiologia em geral eu gosto muito desse livro aqui bases biológicas dos transtornos psiquiátricos ou dsm ovos e também manual diagnóstico e estatístico de transtornos

Mentais psicopatologia e semiologia dos transtornos mentais o dalgalarrondo também muito bom também tem esse neurobiologia dos transtornos mentais neuropsicologia dos transtornos mentais e o cid 10 né que traz dentro dele o dsm-5 por exemplo e a biografia em termos de neurociência em geral esse neurociência da mente do comportamento aqui do roberto lento do roberto

Lent também muito bom neurociências do e também livro é excelente a bíblia da neurociência que é o princípios de neurociências do candel esse neurociências ilustradas também é bem didático muito bom e o 100 bilhões de neurônios dolente também também o livro muito e as neuropsicologia e também o livro muito bom também tem outra aqui que eu não cheguei a

Colocar mais também indico ele que é o neurociências do povo também é um livro muito bom professor de fisiologia são apenas células falando de células então o machão vim aqui ó você quiser me acompanhar lá no instagram só colocar o professor cleiton ou a fisio underline que são as minhas redes sociais que é o canal do youtube né aqui é o canal do telegram

Tem dois canais você pode entrar lá também sempre coloca algum conteúdo vou fazendo alguma coisa lá aviso das lives também o lá e aqui são os cursos online você tem uma postura e logia endócrina hormônios e metabolismo fisiologia da nutrição exerce a neuroanatomia clínica neurociências quer de neurofisiologia de maneira geral se com farmacologia também entrou

Só farmacologia fiz eu farmacologia que mistura farmacologia e fisiologia e farmacologia o teu nome que aqui ó do sistema nervoso autônomo simpático do parassimpático fisiologia e patologia cardiovascular farmacologia cardiovascular imunologia que são os cursos da fisio aqui é essa plataforma só colocar fisiocursos pontomais.com que você dar uma olhada lá nesses

Cursos que eu citei aqui são os e-mails para contato também mas pode mandar um direct lá no instagram qualquer coisa vou deixar um comentário aqui no vídeo é isso meus queridos e até a próxima um

Transcrito do video
Inibidores da Recaptação de Serotonina – A Fluoxetina By APhysio