Antipsicóticos e tabagismo – parte II

Para você que assistiu a parte I desse vídeo, segue agora a parte II desse importante raciocínio de cunho fisiopatológico, farmacológico e comportamental…

Via mas olímpicas blindando o paciente do tremor e tendo um efeito de controle é nas nas emoções me lembro delírios e alucinações os apenas só não vingou no mercado porque ela causa do velozes os seus distúrbios hematológicos a impediram de ser principal candidato da dessa classe tá então agora entra a história do cigarro a pergunta da colega é o tiago

Poxa nasce nessas casas dos pacientes psiquiátricos tem-se uma forma velada né do uso de tabaco eles podem atrapalhar a ação dos antipsicóticos claro que podem porque o cigarro contendo nicotina aumenta oferta de dopamina e eles vão invariavelmente mexer aqui ó todos imagine de ver todo dia ele sendo tratado com aripiprazol resperidona que chapinha na haloperidol

Clorpromazina teoria da zina pimozida super ida olanzapina bom mas se ele recebe aqui uma carga de dopamina existe aqui uma chance chance de atenuar a ação do antipsiquiatria é só às vezes o paciente está necessitando de mais antipsicóticos porque fuma ajuste de dose porque forma e aí vem um grande lema se eu tirar também aí vem o problema comportamental naquele o

Que que eu vou ter que fazer no lugar é do cigarro retirar de forma abrupta eu posso ter problemas bom então nós temos que buscar estratégias para que haja a liberação de dopamina por outras vias e não farmacológicas pode ser atividades relacionadas à arte ok a música não sei mas outra via e aí aqui entre um ponto é que inclusive em livros de psiquiatria alguns

Entrou na área da psiquiatria falou o seguinte e nós não podemos excluir a importância das clínicas de recuperação vinculadas as igrejas isso é de fato verdade porque é se trabalha na área espiritual tentando de alguma forma também aumentará a participação de dopamina e de forma não farmacológica preciso atitudes então de atividades em grupo de oração enfim

Isso de fato auxilia a recuperação desses indivíduos que não podem ser expostos ao cigarro tomate aqui você tá falando de esquizofrênica entrar em crise operação é que infelizmente muitos que são expostas as drogas desenvolvem quadros de delírios e alucinações e ele se transformou agora no indevido e quando estou psicóticos pela exposição plena ao crack ea

Cocaína então lembra sempre dessas duas vias a gente tem que amansar havia minhas olímpica mas mesmo assim não deixa a via mesocortical ficar carente porquê de contrário a síndrome de abstinência também aparece então eu não teria querida para você uma resposta única e isso tem que ser amplamente discutido o que estratégias vocês vão fazer se for implantar o

Uma boni cigarro aqui no nosso centro de tratamento vocês vão precisar oferecer outras maneiras para que haja a produção de dopamina por vias endógenas tá é como ao longo de décadas essa foi uma forma muito fácil né de acomodar aqueles que ficaram muito nervosos fuma aí tá tudo certo e é isso passou a ser pouco discutido na prática outro filme bem interessante

E me lembro agora dessa abordagem é um filme feito pelo rodrigo santoro chamado bicho de sete cabeças excelente esse filme vocês vão ver no meio da internação rodrigo santoro que era usuário apenas de cada um lápis o pai resolve interná-lo em uma clínica onde tinha muitos pacientes com os princípios e aí o que era como ela consumo de cigarro momentos intervalos

Era moeda de troca entre eles né ele mandar o bastante comum no cenário nacional e ela botou assim quando houver o projeto qual seria a proposta do manejo com antidepressivos olha aí vem um dilema manejar com antidepressivo logo de cara nós pensaríamos sobre a bupropiona como opção para o pior aumenta oferta de dopamina é bom limpar que ela pode aliviar a fissura o

Craven pelo cigarro mas lembrar que a bupropiona também pode antagonizar o efeito dos antipsicóticos se der a gente tá quase substituindo um problema pelo outro tirando o cigarro lógico que tem seus outros efeitos aves em relação a tumores e outras consequências do cigarro e sim então eu alivio ele do quadro tóxico do cigarro mas em relação ao antagonismo com os

Antipsicóticos a bupropiona permanece nesse problema de interação farmacodinâmica e competição pelos receptores de dopamina d1 e d2 então aqui podemos pensar em uma opção o pior e os outros antidepressivos deveríamos pensar mais naquele seletivos para a serotonina se houver resposta interessante maravilhoso tá vamos pensar a quem degraus se respondeu bem a uma

Sertralina citalopram excelente não respondendo entrar com nora e serotonina por exemplo venlafaxina a própria sibutramina e não respondendo pensar na bupropiona para aumentar a oferta da da dopamina e de certa maneira é controlar melhor aqueles que desenvolveram os cravinhos as fissuras por não estarem ser exposta ao cigarro de forma íntima e aí

Transcrito do video
Antipsicóticos e tabagismo – parte II By Farmacologia na PráticaliveBroadcastDetails{isLiveNowfalsestartTimestamp2020-12-09T150118+0000endTimestamp2020-12-09T150933+0000}

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