Sinot Comprimido Bula

Sinot Comprimido

Como o Sinot Comprimido funciona?


Sinot contém uma penicilina chamada amoxicilina como ingrediente
ativo. A amoxicilina pertence ao grupo dos antibióticos
penicilínicos. Sinot é usado no tratamento de uma gama de infecções
causadas por bactérias. Podem ser infecções nos pulmões (pneumonia
e bronquite), nas amígdalas (amigdalite), nos seios da face
(sinusite), no trato urinário e genital, na pele e nas mucosas.
Sinot atua destruindo as bactérias que causam essas infecções.

Contraindicação do Sinot Comprimido

Este medicamento não pode ser administrado nem ingerido por
pessoas alérgicas à amoxicilina, a outros antibióticos
penicilínicos ou antibióticos similares, chamados cefalosporinas.
Se após tomar um antibiótico você teve uma reação alérgica (como
lesões inflamatórias na pele chamadas de erupções cutâneas),
converse com o médico antes de usar Sinot.

Este medicamento não deve ser utilizado por mulheres
grávidas sem orientação médica ou do
cirurgião-dentista.

Como usar o Sinot Comprimido

Os comprimidos devem ser engolidos inteiros, sem mastigar. Se
necessário, podem ser partidos pela metade e engolidos sem
mastigar.

Para minimizar uma potencial intolerância gastrintestinal e
otimizar a absorção de Sinot, administre no início de uma
refeição.

A duração do tratamento deve ser apropriada para a indicação.
Portanto, não use o medicamento por mais de 14 dias sem
acompanhamento médico.

Continue tomando seu medicamento até o fim do tratamento
prescrito pelo médico.

Posologia do Sinot Comprimido


Dose para adultos (inclusive pacientes
idosos)

A dose padrão para adultos é de 875mg a cada 12 horas.

Tratamento com dose alta (a dose oral máxima recomendada
é de 6g ao dia, divididos)

Recomenda-se uma dose de 3g duas vezes ao dia, em casos
apropriados, no tratamento de infecção do trato respiratório grave
e purulenta (com pus) ou recorrente (episódios repetidos).

Tratamento de curta duração

Infecção do trato urinário aguda simples

Duas doses de 3g com intervalo de 10 a 12 horas.

Abscesso dentário

Duas doses de 3g com intervalo de 8 horas.

Gonorreia

Dose única de 3g.

Erradicação de Helicobacter em úlcera péptica
(duodenal e gástrica)

Sinot é recomendado no esquema de duas vezes ao dia, em
associação com um inibidor da bomba de prótons e agentes
antimicrobianos, conforme detalhado abaixo:

  • Omeprazol 40mg diários, amoxicilina 1g duas vezes ao dia,
    claritromicina 500mg duas vezes ao dia por 7 dias, ou; 
  • Omeprazol 40mg diários, amoxicilina 750mg-1 g duas vezes ao
    dia, metronidazol 400mg três vezes ao dia por 7 dias.

Dose para crianças (abaixo de 40kg)

Para crianças com menos de 40kg, recomenda-se Sinot
Suspensão.

Insuficiência renal

Caso você tenha insuficiência renal, converse com seu médico.
Ele vai determinar se o uso de Sinot é recomendável.

Insuficiência hepática

Caso você tenha insuficiência hepática, seja cauteloso ao usar
Sinot. Durante o tratamento, o médico deve monitorar o
funcionamento do seu fígado em intervalos regulares. No momento, as
evidências são insuficientes para servir de base para uma
recomendação de dosagem.

Siga a orientação de seu médico, respeitando sempre os
horários, as doses e a duração do tratamento.

Não interrompa o tratamento sem o conhecimento do seu
médico.

O que devo fazer quando eu me esquecer de usar o Sinot
Comprimido?


Não pare somente por se sentir melhor. Se você esquecer uma
dose, tome-a assim que se lembrar, mas continue com o horário
normal das demais doses. Só não tome duas doses com intervalo igual
ou menor que 1 hora entre uma e outra.

Em caso de dúvidas, procure orientação do farmacêutico
ou de seu médico, ou cirurgião-dentista.

Precauções do Sinot Comprimido

Antes de iniciar o tratamento com Sinot, informe seu
médico:

  • Se você já apresentou reação alérgica a algum antibiótico. Isso
    pode incluir reações na pele ou inchaço na face ou pescoço;
  • Se você apresenta febre glandular;
  • Se você toma medicamentos usados para prevenir coágulos
    sanguíneos, tais como varfarina;
  • Se você apresenta problema nos rins;
  • Se você não estiver urinando regularmente;
  • Se você já teve diarreia durante ou após o uso de
    antibióticos.

Reações Adversas do Sinot Comprimido

Avise seu médico ou farmacêutico o mais cedo possível caso você
não se sinta bem enquanto estiver usando Sinot.

Assim como todo medicamento, Sinot pode provocar reações
adversas, porém isso não ocorre com todas as pessoas. Os efeitos
colaterais causados por Sinot geralmente são leves.

Reações comuns (ocorrem entre 1% e 10% dos pacientes que
utilizam este medicamento)

Diarreia e náusea

Alguns pacientes podem apresentar diarreia (várias evacuações
amolecidas por dia). Ocasionalmente, o medicamento pode causar
indigestão ou fazer você se sentir enjoado e algumas vezes vomitar.
Se isso acontecer, os sintomas normalmente são leves e quase sempre
podem ser evitados se você tomar o medicamento no início das
refeições. Caso esses sintomas continuem ou se tornem graves,
consulte o médico.

Rash cutâneo

Reações da pele, possivelmente na forma de espinhas vermelhas,
que podem provocar coceira e às vezes lembram as erupções cutâneas
causadas pelo sarampo. As manchas podem formar bolhas ou marcas
protuberantes, vermelhas, cujo centro é descorado. A pele ou as
manchas e bolhas podem sangrar, descamar ou descascar. Esses
sintomas são às vezes acompanhados de febre.

Reações incomuns (ocorrem entre 0,1% e 1% dos pacientes
que utilizam este medicamento)

  • Vômito.
  • Urticária e prurido (coceira).

Reações muito raras (ocorrem em menos de 0,01% dos
pacientes que utilizam este medicamento)

  • Diminuição do número de glóbulos brancos (leucopenia
    reversível), que pode resultar em infecções frequentes, tais como
    febre, calafrios fortes, inflamação da garganta ou úlceras na boca
    (aftas).
  • Baixa contagem de plaquetas (trombocitopenia reversível), que
    pode causar sangramento ou hematomas com mais facilidade que o
    normal.
  • Destruição de glóbulos vermelhos e consequentemente anemia, que
    pode resultar em cansaço, cefaleias (dores de cabeça), falta de ar
    com a prática de exercícios físicos, vertigem (tonteira), palidez e
    amarelamento da pele e/ou dos olhos (anemia hemolítica).
  • Sinais súbitos de alergia, tais como erupções da pele, prurido
    ou urticária, inchaço da face, dos lábios, da língua ou de outras
    partes do corpo, falta de ar, respiração ofegante ou problemas para
    respirar.
  • Hipercinesia (movimentos involuntários exacerbados).
  • Vertigem (tonteira) e convulsões (ataques). As convulsões podem
    ocorrer em pacientes que têm função renal prejudicada ou nos que
    recebem altas dosagens do medicamento.
  • Candidíase mucocutânea (uma infecção causada por fungos que
    normalmente afeta as partes íntimas ou a boca). Na área genital,
    essa candidíase pode causar coceira e queimação e observa-se uma
    fina camada branca. Quando ocorre na boca, podem surgir manchas
    brancas que parecem pintas, são dolorosas e normalmente aparecem na
    língua ou dentro da boca.
  • Colite associada a antibióticos (inflamação no cólon (intestino
    grosso), como diarreia grave, que também pode mostrar a presença de
    sangue e ser acompanhada de cólicas abdominais.
  • Sua língua pode mudar de cor, ficando amarela, marrom ou preta,
    e você pode ter a impressão de que ela apresenta pelos (língua
    pilosa negra).
  • Efeitos relacionados ao fígado. Esses sintomas podem ser
    náusea, vômito, perda de apetite, sensação geral de mal-estar,
    febre, prurido, amarelamento da pele e dos olhos, escurecimento da
    urina e aumento de algumas substâncias (enzimas) produzidas pelo
    fígado.
  • Reações cutâneas graves

    – 

    erupção cutânea (eritema multiforme), que pode formar bolhas
    (com pequenas manchas escuras centrais rodeadas por uma área
    pálida, com um anel escuro ao redor da borda); erupção cutânea
    generalizada com bolhas e descamação da pele na maior parte da
    superfície corporal (necrólise epidérmica tóxica); erupções na pele
    com bolhas e descamação, especialmente ao redor da boca, nariz,
    olhos e genitais (síndrome de Stevens-Johnson); erupções na pele
    com bolhas contendo pus (dermatite esfoliativa bolhosa); erupções
    escamosas na pele, com bolhas e inchaços sob a pele (exantema
    pustuloso).

  • Doença renal (problemas para urinar, possivelmente com dor e
    presença de sangue ou cristais na urina).

A incidência desses efeitos adversos foi determinada a partir de
estudos clínicos que envolveram aproximadamente 6.000 pacientes
adultos e pediátricos que usaram amoxicilina. 

Informe ao seu médico, cirurgião-dentista ou
farmacêutico o aparecimento de reações indesejáveis pelo uso do
medicamento. Informe também a empresa através do seu serviço de
atendimento.

População Especial do Sinot Comprimido

Crianças

Sinot comprimidos não é recomendado para uso por crianças.

Gravidez e amamentação

Sinot pode ser usado na gravidez desde que os benefícios
potenciais sejam maiores que os riscos potenciais associados com o
tratamento. Conte ao médico se você estiver grávida ou achar que
está grávida.

Você pode amamentar seu bebê enquanto estiver tomando
Sinot, mas há excreção de quantidades mínimas de amoxicilina
no leite materno.

Se você estiver amamentando, informe ao seu médico antes
de iniciar o tratamento com Sinot.

Este medicamento não deve ser utilizado por mulheres
grávidas sem orientação médica ou do
cirurgião-dentista.

Composição do Sinot Comprimido

Apresentação

Embalagem com 14 ou 20 comprimidos revestidos contendo 875 mg de
amoxicilina tri-hidratada.

Uso oral.

Uso adulto.

Medicamento similar equivalente ao medicamento de
referência.

Composição

Cada comprimido revestido contém:

Amoxicilina tri-hidratada* 1004,3mg
Excipientes 1 comprimido

* Cada 1004,3mg de amoxicilina tri-hidratada equivalem à 875mg
de amoxicilina anidra.

Excipientes:

crospovidona, estearato de magnésio, celulose microcristalina,
dióxido de titânio, dióxido de silício, amidoglicolato de sódio,
hipromelose, macrogol e corante laca eritrosina.

Superdosagem do Sinot Comprimido

É pouco provável que ocorram problemas em caso de superdosagem
de amoxicilina. Se você sentir efeitos gastrintestinais, como
náusea (enjoo), vômito e diarreia, os sintomas devem ser tratados.
Portanto, procure seu médico imediatamente.

Em caso de uso de grande quantidade deste medicamento,
procure rapidamente socorro médico e leve a embalagem ou bula do
medicamento, se possível. Ligue para 0800 722 6001, se você
precisar de mais orientações.

Interação Medicamentosa do Sinot Comprimido

Alguns medicamentos podem causar efeitos indesejáveis se
você os ingerir ao mesmo tempo em que usa Sinot (amoxicilina
tri-hidratada). Não deixe de informar seu médico caso você esteja
tomando:

  • Medicamentos para tratamento de gota (probenecida ou
    alopurinol);
  • Outros antibióticos;
  • Pílulas anticoncepcionais (como acontece com outros
    antibióticos, talvez sejam necessárias precauções adicionais para
    evitar a gravidez).

A alimentação não interfere na ação de Sinot (amoxicilina
tri-hidratada), que pode ser ingerido com alimentos.

Informe ao seu médico ou cirurgião-dentista se você está
fazendo uso de algum outro medicamento.

Não use medicamento sem o conhecimento do seu médico.
Pode ser perigoso para a sua saúde.

Ação da Substância Sinot Comprimido

Resultados de Eficácia


A amoxicilina (80-90mg/kg/dia, em duas doses diárias) é indicada
como primeira escolha no tratamento da otite média aguda em estágio
inicial.

Um estudo duplo cego, randomizado demonstrou eficácia clínica em
90% dos pacientes com otite média aguda, quando tratados com
amoxicilina nas doses de 40 a 45 mg/kg/dia.

No tratamento de rinossinusite bacteriana o Amoxicilina
Tri-Hidratada (substância ativa) demonstrou eficácia clínica em 83
a 88% dos casos.

Em um estudo conduzido com 389 crianças que apresentavam quadro
de faringo-amigdalite causada por Streptococcus Beta-hemolítico,
foi obtido cura clínica em 84% dos pacientes tratados com
amoxicilina.

A grande maioria das diretrizes que discorrem sobre o tratamento
da pneumonia adquirida na comunidade indicam como terapêutica
empírica amoxicilina administrada por via oral ou amoxicilina /
clavulanato, ou cefuroxima por via intravenosa quando os pacientes
necessitam de hospitalização. O Centers for Disease Control
Drug-Resistant S. pneumoniae Therapeutic Working Group identificou
betalactâmicos orais, incluindo cefuroxima, amoxicilina e
amoxicilina / ácido clavulânico como opções apropriadas para a
terapia de primeira linha na pneumonia adquirida na comunidade em
adultos em tratamento ambulatorial e crianças.

Jain NK et al (1991) realizou um estudo com 38
pacientes com diagnóstico de bronquiectasia, o qual demonstrou que
a posologia de 3 g de amoxicilina duas vezes ao dia foi eficaz em
66.66% dos pacientes que apresentaram falha com o tratamento com
1,5g duas vezes ao dia.

Baddour et al. (1989) relataram 92,3% de sucesso
clínico em 231 pacientes do sexo feminino com gonorreia, tratadas
com dose única 3 g de amoxicilina e probenecida. Em outro estudo,
Klima (1978) submeteu 70 pacientes do sexo masculino com gonorreia
aguda, a tratamento com uma dose única de 2 g de amoxicilina, sendo
que o regime adotado foi bem sucedido em 98,2% dos casos.

Referência Bibliográfica

Casey JR.Treating acute otitis
media post-PCV-7: judicious antibiotic therapy. Postgrad Med. 2005
Dec;118(6 Suppl Emerging):32-3, 24- 31);
Garrison, GD, et al. High-dose versus
standard-dose amoxicillin for acute otitis media. Ann Pharmacother
38(1):15-19, 2004;
Poole MD, Portugal LG. Treatment of rhinosinusitis in the
outpatient setting. Am J Med. 2005 Jul;118 Suppl 7A:45S-50S;
Curtin-Wirt C, Casey JR, et al. Efficacy of penicillin vs.
amoxicillin in children with group A beta hemolytic streptococcal
tonsillopharyngitis. Clin Pediatr (Phila). 2003
Apr;42(3):219-25;
McCracken GH Jr. Diagnosis and management of pneumonia in children.
Pediatr Infect Dis J. 2000 Sep;19(9):924-8;
Jain NK, et al. Clinical and spirometric improvement in
bronchiectasis – effects of varying doses of amoxycillin. Lung
India. 1991 Aug; 9(3): 90-4
Baddour LM, Gibbs RS, Mertz G, Cocchetto DM, Noble RC. Clinical
comparison of single-oral-dose cefuroxime axetil and amoxicillin
with probenecid for uncomplicated gonococcal infections in women.
Antimicrob Agents Chemother 1989; 33(6): 801-804. Klima J. Single
dose treatment of acute male gonorrhoea with amoxycillin.
Ceskoslovenska dermatologie 1978; 53(2): 118-23.

Características Farmacológicas


Propriedades Farmacodinâmicas

Amoxicilina Tri-Hidratada (substância ativa) contém como
princípio ativo a amoxicilina – quimicamente, D-(-)-alfa-amino
p-hidroxibenzil penicilina –, uma aminopenicilina semissintética do
grupo betalactâmico de antibióticos. Tem amplo espectro de
atividade antibacteriana contra muitos microrganismos
gram-positivos e gram-negativos, agindo através da inibição da
biossíntese do mucopeptídeo da parede celular.

Amoxicilina Tri-Hidratada (substância ativa) age rapidamente
como bactericida e possui o perfil de segurança de uma penicilina.
A amoxicilina é suscetível à degradação por betalactamases e,
portanto, o espectro de atividade de Amoxicilina Tri-Hidratada
(substância ativa) não abrange os microrganismos que produzem essas
enzimas, entre eles Staphylococcus resistente e todas as cepas de
Pseudomonas, Klebsiella e Enterobacter.

A prevalência de resistência adquirida é dependente do tempo e
localização geográfica e para algumas espécies pode ser muito alta.
É desejável que se tenham informações locais quanto à resistência,
particularmente quando se tratar de infecções graves.

Suscetibilidade in vitro de micro-organismos à
amoxicilina

Espécies comumente suscetíveis

Aeróbios gram-positivos

Bacillus anthracis, Enterococcus faecalis*,
estreptococos beta-hemolíticos*, Listeria
monocytogenes.

Aeróbios gram-negativos

Bordetella pertussis.

Outra

Leptospira icterohaemorrhagiae, Treponema
pallidum
.

Espécies para as quais resistência adquirida pode ser um
problema

Aeróbios gram-negativos

Escherichia coli*, Haemophilus influenzae*,
Helicobacter pylori*, Proteus mirabilis*,
Salmonella spp., Shigella spp., Neisseria
gonorrhoeae
*, Pasteurella spp., Vibrio
cholerae
.

Aeróbios gram-positivos

Estafilococos coagulase negativo*,
Corynebacterium spp., Staphylococcus aureus*,
Streptococcus pneumoniae*, Streptococcus do grupo
Viridans*.

Anaeróbios gram-negativos

Fusobacterium spp.

Organismos inerentemente resistentes

Aeróbios gram-positivos

Enterococcus faecium.

Aeróbios gram-negativos

Acinetobacter spp., Enterobacter spp.,
Klebsiella spp., Pseudomonas spp.

Anaeróbios gram-negativos

Bacteroides spp. (muitas cepas de Bacteroides
fragilis
são resistentes).

Outros

Chlamydia spp., Mycoplasma spp.,
Legionella spp.

Propriedades Farmacocinéticas

Absorção

Amoxicilina Tri-Hidratada (substância ativa) é bem absorvido.
Sua administração oral na dosagem de 3 vezes ao dia geralmente
produz altos níveis plasmáticos, independentemente do momento da
ingestão de alimentos. Amoxicilina Tri-Hidratada (substância ativa)
apresenta uma boa penetração nas secreções bronquiais e elevadas
concentrações urinárias na forma de antibiótico inalterado.

Distribuição

A amoxicilina não é altamente ligada a proteínas plasmáticas;
cerca de 18% do total da droga presente no plasma são ligados a
proteínas. A amoxicilina se difunde rapidamente na maioria dos
tecidos e líquidos corporais, com exceção do cérebro e da medula
espinhal. A inflamação geralmente aumenta a permeabilidade das
meninges às penicilinas, e isso pode ser aplicado à
amoxicilina.

Excreção

A principal via de eliminação da amoxicilina são os rins. Cerca
de 60% a 70% de Amoxicilina Tri-Hidratada (substância ativa) são
excretados inalterados pela urina durante as primeiras seis horas
após a administração de uma dose padrão. A meia-vida de eliminação
é de aproximadamente uma hora. Amoxicilina Tri-Hidratada
(substância ativa) também é parcialmente eliminado pela urina, como
ácido peniciloico inativo, em quantidades equivalentes a 10% a 25%
da dose inicial.

A administração simultânea de probenecida retarda a excreção da
amoxicilina.

Pequenas quantidades da droga são também excretadas nas fezes e
na bile.

Fonte: Bula do Profissional do
Medicamento Amoxil.

Cuidados de Armazenamento do Sinot
Comprimido

Conservar em temperatura ambiente (entre 15°C e 30°C). Proteger
da umidade.

Número de lote e datas de fabricação e validade: vide
embalagem.

Não use medicamento com o prazo de validade vencido.
Guarde-o em sua embalagem original.

Características do produto

Comprimido oblongo revestido, rosa claro, de núcleo branco, com
vinco em uma das faces.

Antes de usar, observe o aspecto do medicamento. Caso
ele esteja no prazo de validade e você observe alguma mudança no
aspecto, consulte o farmacêutico para saber se poderá
utilizá-lo.

Todo medicamento deve ser mantido fora do alcance das
crianças.

Dizeres Legais do Sinot Comprimido

M.S.: 1.0043.1170

Farm. Resp.:

Dra. Maria Benedita Pereira
CRF-SP 30.3748

Registrado por:

Eurofarma Laboratórios S.A.
Av. Vereador José Diniz, 3.465 – São Paulo – SP
CNPJ: 61.190.096/0001-92
Indústria Brasileira

Fabricado por:

Momenta Farmacêutica Ltda.
Rua Enéas Luiz Carlos Barbanti, 216 – São Paulo – SP

Venda sob prescrição médica.

Só pode ser vendido com retenção da
receita.

Sinot-Comprimido, Bula extraída manualmente da Anvisa.

Remedio Para – Indice de Bulas A-Z.

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