Cefariston

• Tratamento de infecção nos pulmões;
• Infecção da pele e tecidos moles;
• Infecção urinária;
• Infecção no sangue;
• Infecção gastrintestinal;
• Meningite;
• Infecção nas juntas, infecção nos ossos;
• Prevenção de infecção durante cirurgia.

Como o Cefariston funciona?

Cefariston é um antibacteriano da classe das cefalosporinas. Em
doses adequadas promove a destruição das bactérias. O tempo para
cura da infecção pode variar de dias a meses, dependendo do local e
do tipo de bactéria causadora da infecção e das condições do
paciente.

Contraindicação do Cefariston

Cefariston não deve ser usado por pacientes com histórico de
reação alérgica a penicilinas, derivados da penicilina,
penicilamina ou a outras cefalosporinas.

Como usar o Cefariston

Cefariston é de uso injetável, portanto deve ser administrado
somente em serviços profissionais autorizados.

Atenção:

o produto preparado em capela de fluxo unidirecional (laminar)
validado pode ser armazenado pelos tempos descritos a seguir. Para
produtos preparados fora desta condição, recomenda-se o uso
imediato.

Com a finalidade de evitar o aparecimento de partículas
de borracha após a inserção de agulha no frasco-ampola, proceder da
seguinte forma

1. Encaixar uma agulha de injeção de no máximo 0,8 mm de
   calibre.
2. Encher a seringa com o diluente apropriado.
3. Segurar a seringa verticalmente à borracha.
4. Perfurar a tampa dentro da área marcada, deixando o
   frasco-ampola firmemente na posição vertical.
5. É recomendado não perfurar mais de 4 vezes a área demarcada
   (ISO 7864).

Veja abaixo o procedimento:

Cefariston 1 g – via intramuscular / via intravenosa
direta

Reconstituição

Diluente

Água para injetáveis.

Volume

5 mL.

Após reconstituição, o produto tem volume final de
aproximadamente 5,7 mL e concentração de aproximadamente 175
mg/mL.

Aparência da solução reconstituída

Solução límpida levemente amarelada, isenta de partículas
visíveis.

Estabilidade após reconstituição

Temperatura ambiente entre 15°C e 30°C

12 horas.

Refrigeração entre 2°C e 8°C

96 horas.

Administração Intramuscular

Injetar em grande massa muscular.

Em adultos, nas nádegas (quadrante superior externo); em
crianças, na face lateral da coxa.

Administração Intravenosa Direta

Injetar direto na veia durante 3 a 5 minutos. A administração
pode também ser feita diretamente através do tubo do equipo quando
o paciente estiver recebendo soluções por via intravenosa.

Cefariston 1 g – infusão intravenosa

Reconstituição

Diluente

Água para injetáveis.

Volume

5 mL.

Após reconstituição, o produto tem volume final de
aproximadamente 5,7 mL e concentração de aproximadamente 175
mg/mL.

Aparência da solução reconstituída

Solução límpida levemente amarelada, isenta de partículas
visíveis.

Estabilidade após reconstituição

Temperatura ambiente entre 15°C e 30°C

12 horas.

Refrigeração entre 2°C e 8°C

96 horas.

Diluição

Diluente

Cloreto de Sódio 0,9% e Glicose 5%.

Volume

100 mL.

Após diluição, o produto tem concentração de aproximadamente 9,5
mg/mL.

Aparência da solução diluída

Incolor. A solução diluída pode sofrer uma ligeira alteração de
cor (escurecer de incolor a levemente amarelada). Esta ligeira
mudança de cor da solução não altera a potência do medicamento.

Estabilidade após diluição

Temperatura ambiente entre 15°C e 30°C

12 horas.

Refrigeração entre 2°C e 8°C

7 dias.

Administração

Infundir durante 30 minutos.

Incompatibilidades

Não se recomenda a mistura de cefalotina com outras medicações.
A mistura de antibacterianos betalactâmicos (penicilinas e
cefalosporinas) e aminoglicosídeos pode resultar em inativação de
ambas as substâncias. Se clinicamente necessário, elas devem ser
administradas separadamente (não misturá-las no mesmo frasco ou
numa mesma bolsa intravenosa). Se estiver utilizando a técnica em
Y, suspender temporariamente a administração de uma substância
enquanto se administra a outra.

Posologia do Cefariston

Atenção: 

as doses são dadas em termos de cefalotina.

Adultos e Adolescentes

• Pneumonia não complicada;
• Infecção do trato urinário;
• Furunculose com celulite – 500 mg a cada 6 horas, via
  intramuscular ou intravenosa.

Prevenção de infecção em cirurgia (via
intravenosa)

• Antes da cirurgia – 2 g, 30 a 60 minutos antes do início da
  cirurgia;
• Durante a cirurgia (procedimentos com duração de 2 horas ou
  mais) – 2 g;
• Depois da cirurgia – 2 g a cada 6 horas, após a cirurgia,
  durante até 48 horas.

Outras infecções

500 mg a 2 g, a cada 4 a 6 horas, via intramuscular ou
intravenosa.

Limite de dose para adultos

12 g por dia.

Adultos com diminuição da função renal

Após uma dose inicial de 1 a 2 g por via intravenosa, pode ser
necessário o ajuste de dose de acordo com o esquema abaixo que
considera o clearance de creatinina (ver Tabela 1).

Tabela 1: Ajuste de dose para adultos com diminuição da
função renal.

Crianças

Infecções bacterianas em geral

20 a 40 mg por kg de peso, a cada 6 horas, por via intramuscular
ou intravenosa; ou 12 a 25 mg por kg de peso, a cada 4 horas, por
via intramuscular ou intravenosa.

Idosos

Ver doses para Adultos e Adolescentes. Pacientes idosos têm
maior probabilidade de ter a função renal diminuída, por isso pode
ser necessário o ajuste de dose de acordo com o clearance
de creatinina.

Duração do tratamento

A duração do tratamento será determinada pelo médico. Como na
terapia com antibióticos em geral, o tratamento com Cefariston deve
ser prolongado por um mínimo de 48 a 72 horas após abaixar a
temperatura do paciente, ou após a constatação da eliminação das
bactérias causadoras da infecção.

Siga a orientação de seu médico, respeitando sempre os
horários, as doses e a duração do tratamento.

Não interrompa o tratamento sem o conhecimento do seu
médico.

O que devo fazer quando eu me esquecer de usar o
Cefariston?

Se você se esquecer de usar este medicamento, entre em contato
com seu médico.

Deixar de tomar uma ou mais doses ou não completar o tratamento
pode comprometer o resultado.

Em caso de dúvidas, procure orientação do farmacêutico
ou de seu médico, ou cirurgião-dentista.

Precauções do Cefariston

Antes que o tratamento com Cefariston seja iniciado, informe ao
seu médico se você já apresentou reações alérgicas anteriores a
algum medicamento, especialmente à cefalotina, a outras
cefalosporinas, às penicilinas ou à penicilamina.

Pacientes alérgicos a penicilinas podem ser alérgicos também à
cefalotina. Se uma reação alérgica ocorrer, interrompa o tratamento
com o medicamento.

O tratamento com cefalotina pode levar ao crescimento da
bactéria Clostridium difficile, a principal causa de
colite associada ao uso de antibiótico (caracterizada por dor na
barriga e no estômago, cólica, diarreia aquosa, podendo
conter sangue, febre).

É importante considerar este diagnóstico caso você apresente
diarreia durante ou até dois meses após o uso de antibiótico.

Informe ao seu médico se você já apresentou doença
gastrintestinal, particularmente colite.

Pacientes com diminuição da função renal podem precisar de doses
menores que pacientes com a função renal normal. A administração de
altas doses, especialmente nestes pacientes, pode provocar
convulsões.

A administração de doses intravenosas de cefalotina maiores que
6 gramas por dia, por mais de 3 dias, poderá levar ao aparecimento
de tromboflebite (inflamação da veia associada com a formação de
trombos), devendo-se, por este motivo, usar as veias
alternadamente.

O uso prolongado de cefalotina poderá resultar em crescimento
excessivo de microrganismos resistentes. Se durante a terapia
ocorrer uma superinfecção, devem-se tomar as medidas
apropriadas.

Uso na amamentação

A cefalotina está presente em níveis muito baixos no leite
materno. Entretanto não foram documentados problemas.

Reações Adversas do Cefariston

Reações adversas raras

Alérgicas

Erupções na pele, urticária, reações semelhantes às da doença do
soro (febre, dor nas juntas e urticária) e anafilaxia (urticária,
coceira, diminuição grave da respiração e da pressão). Eosinofilia
(aumento dos eosinófilos no sangue) e febre medicamentosa foram
observadas associadas a outras reações alérgicas. Há maior
probabilidade dessas reações ocorrerem em pacientes com história de
alergia, particularmente à penicilina.

Reações Locais

Dor, endurecimento do tecido, sensibilidade e elevação da
temperatura têm sido relatadas após injeções intramusculares
repetidas. Há relatos de tromboflebite (inflamação da veia com
formação de coágulo de sangue), geralmente associada a doses
diárias acima de 6 gramas, administradas por infusão contínua por
mais de 3 dias.

Gastrintestinais

Diarreia, náuseas e vômitos têm sido relatados raramente. Podem
aparecer sintomas de colite pseudomembranosa (dor na barriga e no
estômago; diarreia aquosa, podendo conter sangue; febre), durante
ou após o tratamento.

Reações adversas muito raras

Sangue

Neutropenia (diminuição de neutrófilos no sangue),
trombocitopenia (diminuição de plaquetas no sangue) e anemia
hemolítica (diminuição das células vermelhas no sangue).

Fígado

Aumento passageiro de enzimas do fígado (aspartato
aminotransferase – AST e fosfatase alcalina).

Rim

Aumento de nitrogênio ureico no sangue (BUN) e diminuição do
clearance de creatinina, principalmente em pacientes que
apresentaram insuficiência renal anterior.

Informe ao seu médico, cirurgião-dentista ou
farmacêutico o aparecimento de reações indesejáveis pelo uso do
medicamento. Informe também à empresa através do seu serviço de
atendimento.

População Especial do Cefariston

Gravidez

Este medicamento não deve ser utilizado por mulheres
grávidas sem orientação médica ou do
cirurgião-dentista.

Idosos

Pacientes idosos têm maior probabilidade de ter a função renal
diminuída, por isso recomenda-se a avaliação da função renal destes
pacientes antes que se inicie a terapia com cefalotina.

Insuficiência renal

Para pacientes com diminuição na função renal pode ser
necessário o ajuste de dose de acordo com o clearance de
creatinina.

Uso em crianças

A segurança e eficácia em prematuros ainda não foram
estabelecidas.

Composição do Cefariston

Cada frasco-ampola contém:

1055 mg de Cefalotina sódica (equivalente a 1000 mg de
cefalotina base).

Cada frasco-ampola contém 30 mg de bicarbonato de sódio como
tamponante.

Apresentação do Cefariston

Pó injetável. Embalagem com 100 frascos-ampola de 1000 mg de
cefalotina base.

Via de administração: intravenosa ou
intramuscular.

Uso adulto e pediátrico.

Medicamento similar equivalente ao medicamento de
referência.

Superdosagem do Cefariston

Sinais e sintomas

Após uma superdose de cefalotina, o paciente pode apresentar
dor, inflamação e flebite (inflamação da veia) no local da
injeção.

A administração de grandes doses inadequadas de cefalosporinas
por via injetável pode causar tontura, parestesia (formigamento) e
cefaleia (dor de cabeça). Algumas cefalosporinas podem causar
convulsões quando uma superdose é administrada, particularmente em
pacientes com insuficiência renal.

Tratamento

Procurar um Hospital ou Centro de Controle de Intoxicações para
tratamento dos sintomas. Se ocorrerem convulsões, a droga deve ser
suspensa imediatamente e quando indicado, um tratamento com
medicamento anticonvulsivante deve ser administrado. Os sinais
vitais, a função respiratória e os eletrólitos no sangue devem ser
monitorados.

Em caso de uso de grande quantidade deste medicamento,
procure rapidamente socorro médico e leve a embalagem ou bula do
medicamento, se possível. Ligue para 0800 722 6001, se você
precisar de mais orientações.

Interação Medicamentosa do Cefariston

Aminoglicosídeos (ex.: amicacina, gentamicina,
tobramicina)

Há maior chance de ocorrerem reações tóxicas para os rins com a
administração conjunta de cefalotina e aminoglicosídeos. Não se
recomenda a mistura de cefalotina com aminoglicosídeos, pois pode
ocorrer inativação de ambas as substâncias.

Probenecida

A probenecida aumenta as concentrações de cefalotina e pode
aumentar os riscos de reações tóxicas.

Interações com testes laboratoriais

A cefalotina pode alterar o resultado de exames que detectam
glicose na urina através da solução de Benedict ou Fehling ou de
comprimidos de Clinitest. A cefalotina também pode alterar o
resultado da concentração de creatinina no soro e na urina, quando
determinada pela reação de Jaffé. Pode ocorrer alteração dos
resultados dos testes de Coombs diretos, realizados durante o
tratamento com cefalotina.

Informe ao seu médico ou cirurgião-dentista se você está
fazendo uso de algum outro medicamento.

Não use medicamento sem o conhecimento do seu médico.
Pode ser perigoso para a sua saúde.

Ação da Substância Cefariston

Resultados de Eficácia

A Cefalotina Sódica (substância ativa) é altamente ativa contra
estafilococos, incluindo os produtores de penicilinase; enterococos
e E. coli. Em um estudo clínico com 11 pacientes com infecções por
microrganismos Gram-positivos, 10 foram tratados com sucesso: 5 com
infecções causadas por estafilococos produtores de penicilinase e 5
com infecções causadas por enterococos. ⁽¹⁾

A Cefalotina Sódica (substância ativa) foi utilizada em um
estudo com adultos para profilaxia de substituição de válvula
cardíaca. Foi utilizada dose intraoperatória de 2 g, que produziu
atividade antimicrobiana adequada na corrente sanguínea durante o
período de circulação extracorpórea. ⁽²⁾

Em um estudo duplo-cego com 148 pacientes para avaliar a
efetividade da Cefalotina Sódica (substância ativa) na profilaxia
de morbidade de pacientes submetidas à cesariana, a administração
profilática de Cefalotina Sódica (substância ativa) produziu uma
diminuição significativa na taxa de infecção pós-operatória. O
grupo que recebeu o antibiótico apresentou uma taxa de morbidade
significativamente menor, 8,8%, quando comparada à taxa do grupo
placebo, 29,2%. ⁽³⁾

Os resultados clínicos reportados por 8 pesquisadores que
analisaram um total de 484 pacientes mostraram-se uniformemente
favoráveis em infecções causadas por microrganismos Gram-positivos
e também foram favoráveis em algumas infecções causadas por bacilos
Gram-negativos. Em 136 pacientes com infecções causadas por
estafilococos produtores de penicilinase, dos quais 31 apresentaram
cultura sanguínea positiva, o tratamento com Cefalotina Sódica
(substância ativa) mostrou-se positivo, 103 pacientes evoluíram
para cura da infecção, 19 apresentaram melhora e em 14 o tratamento
falhou. Seis destes casos foram diagnosticados como endocardite
estafilocócica e todos foram curados após o tratamento com
Cefalotina Sódica (substância ativa). De um total de 43 pacientes
com infecção causada por E. coli, houve apenas 1 falha. Entre os
casos tratados com sucesso, 6 apresentaram cultura de sangue
positiva.⁽⁴⁾

Em um estudo randomizado, duplo-cego, com 307 pacientes com
fratura da parte proximal do fêmur, a administração profilática de
Cefalotina Sódica (substância ativa) reduziu significativamente a
taxa de infecção de ferida no grupo tratado com Cefalotina Sódica
(substância ativa) (de 4,7% para 0,7%). Também houve redução da
incidência de infecção urinária e da média da temperatura corporal
máxima durante o pós-operatório.⁽⁵⁾

Referências Bibliográficas

1. Steinbrunn W, Haemmerli UP.
Clinical trials of cephalothin, a new antibiotic. German Medical
Monthly. 1967 Abr; 12 (4): 170-174.
2. Austin TW, Coles JC, McKechnie P, Sandoval W, Doctor A.
Cephalothin prophylaxis and valve replacement. The Annals of
Thoracic Surgery. 1977 Abr; 23 (4): 333-336.
3. Moro M, Andrews M. Prophylatic antibiotics in cesarean section.
Obstetrics and Gynecology. 1974 Nov; 44 (5): 688-692.
4. Kirby WMM. Clinical status of cephalothin. Antimicrobial Agents
and Chemotherapy. 1964; 10: 274-279.
5. Burnett JW, Gustilo RB, Williams DN, Kind AC. Prophylactic
antibiotics in hip fractures. The Journal of Bone and Joint
Surgery. 1980 Abr; 62-A (3): 457-462.
6. Handbook on Injectable Drugs, 8th Edition, 2007, Lawrence A.
Trissel, American Society of Health-System Pharmacists.
7. Drug Information for the Health Care Professional – USP DI, 27th
Edition, 2007, Thomson – Micromedex.
8. Martindale – The Complete Drug Reference, 35th Edition,
2007.

Fonte: Bula do Profissional do Medicamento
Keflin^® Neutro.

Características Farmacológicas

Descrição

A Cefalotina Sódica (substância ativa) é uma cefalosporina
semissintética de primeira geração de amplo espectro. Cada 1 g de
Cefalotina Sódica (substância ativa) é tamponada com 30 mg de
bicarbonato de sódio, para se obter soluções que, quando
reconstituídas, tem pH variando entre 6 e 8,5. Nesta faixa de pH
não há formação de Cefalotina Sódica (substância ativa) ácida
livre, a solubilidade do produto é melhorada e o congelamento exige
temperaturas mais baixas.

A Cefalotina Sódica (substância ativa) contém 2,8 mEq de sódio
por grama.

Farmacocinética

Em voluntários sadios, após administração intramuscular de uma
dose de 500 mg de Cefalotina Sódica (substância ativa), o nível
máximo do antibiótico no soro, após 30 minutos, foi em média 10
mcg/mL e após uma dose de 1 g, a média foi de 20 mcg/mL.

Após uma dose intravenosa única de 1 g de Cefalotina Sódica
(substância ativa), os níveis sanguíneos atingiram aproximadamente
30 mcg/mL após 15 minutos, tendo variado de 3 a 12 mcg em 1 hora,
declinando para cerca de 1 mcg após 4 horas.

Com infusão contínua, na proporção de 500 mg por hora, os níveis
no soro foram de 14 a 20 mcg/mL. Doses de 2 g administradas por
infusão intravenosa, durante um período de 30 minutos, produziram
concentrações no soro de 80 a 100 mcg/mL após 30 minutos, 10 a 40
mcg/mL após uma hora e 3 a 6 mcg/mL após duas horas, não sendo
mensuráveis após 5 horas.

Cerca de 60% a 70% de uma dose intramuscular são excretados
pelos rins nas primeiras 6 horas, resultando em altos níveis
urinários. A probenecida retarda a excreção tubular e quase dobra
os níveis sanguíneos máximos.

Os níveis no líquido cefalorraquidiano variaram de 0,4 a 1,4
mcg/mL em crianças e de 0,15 a 5 mcg/mL em adultos com processos
inflamatórios das meninges. O antibiótico passa rapidamente para
outros líquidos orgânicos, como o pleural, sinovial e ascítico.
Estudos do líquido amniótico e do sangue do cordão umbilical
demonstraram a rápida passagem da Cefalotina Sódica (substância
ativa) através da placenta. Após doses únicas intramusculares de 1
g de Cefalotina Sódica (substância ativa), foram encontrados níveis
máximos nas mães entre 31 e 45 minutos após a injeção. Os níveis
máximos nas crianças ocorreram cerca de 15 minutos mais tarde. O
antibiótico também foi encontrado na bile.

Microbiologia

Os testes in vitro demonstram que a ação bactericida
das cefalosporinas resulta da inibição da síntese da parede
celular.

Os estudos in vitro têm demonstrado a
suscetibilidade da maioria das seguintes cepas à Cefalotina Sódica
(substância ativa):

Aeróbicos Gram-positivos:

• Staphylococcus aureus, incluindo cepas produtoras de
  betalactamase.
• Staphylococcus epidermidis, incluindo cepas produtoras
  de betalactamase.
• Streptococcus pneumoniae.
• Streptococcus pyogenes.

Aeróbicos Gram-negativos:

• Escherichia coli.
• Haemophilus influenzae.
• Klebsiella sp.
• Proteus mirabilis.
• Salmonella sp.
• Shigella sp.

Os estafilococos meticilina-resistentes e a maioria das cepas de
enterococos (Enterococcus faecalis, anteriormente
Streptococcus faecalis, e Enterococcus faecium,
anteriormente Streptococcus faecium) são resistentes à
Cefalotina Sódica (substância ativa) e a outras cefalosporinas. A
Cefalotina Sódica (substância ativa) não é ativa contra a maioria
das cepas de Enterobacter sp., Morganella morganii,
Proteus vulgaris e Providencia rettgeri. Também não é
ativa contra Serratia sp., Pseudomonas sp. e
Acinetobacter sp.

Testes de suscetibilidade

Técnicas de difusão

Métodos quantitativos baseados em medidas de diâmetros de halos
de inibição dão a estimativa mais precisa da suscetibilidade aos
antibióticos. O método recomendado pelo Clinical and Laboratory
Standards Institute (CLSI) para testar a suscetibilidade dos
microrganismos emprega discos com 30 mcg de Cefalotina Sódica
(substância ativa).

Os resultados dos testes de suscetibilidade-padrão com
disco único contendo 30 mcg de Cefalotina Sódica (substância ativa)
devem ser interpretados de acordo com os seguintes
critérios:

Um resultado “suscetível” indica que o patógeno provavelmente
será inibido pelos níveis sanguíneos normalmente alcançados. Um
resultado “intermediário” sugere que o microrganismo deve ser
suscetível se for usada alta dose ou se a infecção estiver
confinada nos tecidos e líquidos onde altos níveis do antibiótico
são atingidos. Um resultado “resistente” indica que as
concentrações alcançadas não serão suficientes para inibir o
microrganismo e outra terapia deve ser selecionada.

Os métodos de difusão requerem o uso de microrganismos de
controle laboratorial para aferição técnica do procedimento.

O disco de Cefalotina Sódica (substância ativa) com 30
mcg deve dar os seguintes halos de inibição:

Técnicas de diluição

Usar o método de diluição padronizado pelo Clinical and
Laboratory Standards Institute (CLSI) (caldo ou ágar) ou
equivalente.

Os valores de Concentração Inibitória Mínima (CIM)
obtidos devem ser interpretados de acordo com os seguintes
critérios:

Um resultado “suscetível” indica que o patógeno provavelmente
será inibido pelos níveis sanguíneos normalmente alcançados. Um
resultado “intermediário” sugere que o microrganismo deve ser
suscetível se for usada alta dose ou se a infecção estiver
confinada nos tecidos e líquidos onde altos níveis do antibiótico
são atingidos. Um resultado “resistente” indica que as
concentrações alcançadas não serão suficientes para inibir o
microrganismo e outra terapia deve ser selecionada.

O método de diluição requer o uso de microrganismos de controle
laboratorial para aferição técnica do procedimento.

A Cefalotina Sódica (substância ativa)-padrão deve
fornecer os seguintes valores de CIM:

Fonte: Bula do Profissional do Medicamento
Keflin^® Neutro.

Cuidados de Armazenamento do Cefariston

Cefariston, antes da reconstituição, deve ser armazenado em
temperatura ambiente entre 15ºC e 30ºC.

Prazo de validade: 24 meses a partir da data de fabricação.

Número de lote e datas de fabricação e validade: vide
embalagem.

Não use medicamento com o prazo de validade
vencido.

Guarde-o em sua embalagem original.

Após reconstituição, manter em temperatura ambiente entre 15°C e
30°C por até 12 horas ou sob refrigeração entre 2°C e 8°C por até
96 horas.

Após diluição, manter em temperatura ambiente entre 15°C e 30°C
por até 12 horas ou sob refrigeração entre 2°C e 8°C por até 7
dias.

Soluções refrigeradas podem precipitar, porém são facilmente
redissolvidas quando colocadas em temperatura ambiente.

Características do medicamento

Aspecto físico do pó

Pó cristalino branco a quase branco, praticamente inodoro.

Características da solução após
reconstituição

Solução límpida levemente amarelada, isenta de partículas
visíveis.

Características da solução após diluição

Incolor a levemente amarelada.

A solução reconstituída pode sofrer ligeira alteração de cor
(escurecer de incolor a levemente amarelada), especialmente quando
armazenada em temperatura ambiente entre 15°C e 30°C, entretanto
não há alteração da potência do medicamento.

Antes de usar, observe o aspecto do medicamento. Caso
ele esteja no prazo de validade e você observe alguma mudança no
aspecto, consulte o farmacêutico para saber se poderá
utilizá-lo.

Todo medicamento deve ser mantido fora do alcance das
crianças.

Dizeres Legais do Cefariston

Reg. MS nº 1.1637.0110

Farm. Resp.:

Eliza Yukie Saito
CRF-SP n° 10.878

Registrado por:

Blau Farmacêutica S.A.
CNPJ 58.430.828/0001-60
Rodovia Raposo Tavares Km 30,5 – n° 2833 – Prédio 100
CEP 06705-030
Cotia – SP
Indústria Brasileira

Fabricado por:

Blau Farmacêutica S.A.
CNPJ 58.430.828/0013-01
Rua Adherbal Stresser, 84.
CEP 05566-000
São Paulo – SP
Indústria Brasileira

Venda sob prescrição médica.

Só pode ser vendido com retenção da
receita.

Cefariston, Bula extraída manualmente da Anvisa.

Remedio Para – Indice de Bulas A-Z.