Keflin Neutro Bula

Keflin Neutro

Como o Keflin Neutro funciona?


Keflin é um antibacteriano da classe das cefalosporinas. Em
doses adequadas promove a destruição das bactérias. O tempo para
cura da infecção pode variar de dias a meses, dependendo do local e
do tipo de bactéria causadora da infecção e das condições do
paciente.

Contraindicação do Keflin Neutro

Keflin não deve ser usado por pacientes com histórico de reação
alérgica a penicilinas, derivados da penicilina, penicilamina ou a
outras cefalosporinas.

Como usar o Keflin Neutro

Keflin 1 g – Via intramuscular

Reconstituição

Diluente:

Água para injetáveis. Volume de 5 mL.

Se o conteúdo do frasco não se dissolver completamente, uma
quantidade adicional do diluente (0,5 mL) poderá ser acrescentada e
o frasco aquecido entre as mãos.

Após reconstituição, o produto tem volume final de
aproximadamente 5,7 mL e concentração de aproximadamente 175
mg/mL.

Aparência da solução reconstituída:

Incolor. A solução reconstituída pode sofrer uma ligeira
alteração de cor (escurecer de incolor a amarelo claro),
especialmente quando armazenada em temperatura ambiente (15°C a
30°C). Esta ligeira mudança de cor da solução não altera a potência
do medicamento.

Estabilidade após reconstituição:

Temperatura ambiente (15°C a 30°C) por 2 horas.

Refrigeração (2°C a 8°C) por 48 horas. Soluções refrigeradas
podem precipitar, porém, são facilmente redissolvidas quando
colocadas em temperatura ambiente.

Administração

Injetar em grande massa muscular. Em adultos, nas nádegas
(quadrante superior externo), em crianças, na face lateral da
coxa.

Keflin 1 g – Via intravenosa direta

Reconstituição

Diluente:

Água para injetáveis. Volume de 10 mL.

Após reconstituição, o produto tem volume final de
aproximadamente 10,7 mL e concentração de aproximadamente 93
mg/mL.

Aparência da solução reconstituída:

Incolor. A solução reconstituída pode sofrer uma ligeira
alteração de cor (escurecer de incolor a amarelo claro),
especialmente quando armazenada em temperatura ambiente (15°C a
30°C). Esta ligeira mudança de cor da solução não altera a potência
do medicamento.

Estabilidade após reconstituição:

Temperatura ambiente (15°C a 30°C) 2 horas.

Refrigeração (2°C a 8°C) por 48 horas. Soluções refrigeradas
podem precipitar, porém, são facilmente redissolvidas quando
colocadas em temperatura ambiente.

Administração

Injetar direto na veia durante 3 a 5 minutos. A administração
pode também ser feita diretamente através do tubo do equipo quando
o paciente estiver recebendo soluções por via intravenosa.

Keflin 1 g – Infusão intravenosa

Reconstituição

Diluente:

Água para injetáveis. Volume de 10 mL.

Após reconstituição, o produto tem volume final de
aproximadamente 10,7 mL e concentração de aproximadamente 93
mg/mL.

Aparência da solução reconstituída:

Incolor. A solução reconstituída pode sofrer uma ligeira
alteração de cor (escurecer de incolor a amarelo claro),
especialmente quando armazenada em temperatura ambiente (15°C a
30°C). Esta ligeira mudança de cor da solução não altera a potência
do medicamento.

Estabilidade após reconstituição:

Temperatura ambiente (15°C a 30°C) por 2 horas.

Refrigeração (2°C a 8°C) por 48 horas. Soluções refrigeradas
podem precipitar, porém, são facilmente redissolvidas quando
colocadas em temperatura ambiente.

Diluição

Diluente:

Cloreto de sódio 0,9% ou glicose 5%.

Volume de 100 mL.

Após diluição, o produto tem concentração de aproximadamente 9
mg/mL.

Aparência da solução diluída:

Incolor. A solução diluída pode sofrer uma ligeira alteração de
cor (escurecer de incolor a amarelo claro), especialmente quando
conservada em temperatura ambiente (15°C a 30°C).

Esta ligeira mudança de cor da solução não altera a potência do
medicamento.

Estabilidade após diluição:

Temperatura ambiente (15°C a 30°C) por 2 horas.

Refrigeração (2°C a 8°C) por 48 horas. Soluções
refrigeradas podem precipitar, porém, são facilmente redissolvidas
quando colocadas em temperatura ambiente.

Administração

Infundir durante 30 minutos.

Incompatibilidades

Não se recomenda a mistura de cefalotina com outras medicações.
A mistura de antibacterianos betalactâmicos (penicilinas e
cefalosporinas) e aminoglicosídeos pode resultar em inativação de
ambas as substâncias. Se clinicamente necessário, elas devem ser
administradas separadamente (não misturá-las no mesmo frasco ou
numa mesma bolsa intravenosa). Se estiver utilizando a técnica em
Y, suspender temporariamente a administração de uma substância
enquanto se administra a outra.

Keflin é de uso injetável, portanto deve ser administrado
somente em serviços profissionais autorizados.

Posologia do Keflin Neutro


Atenção: as doses são dadas em termos de
cefalotina.

Adultos e Adolescentes

Pneumonia não complicada, infecção do trato urinário,
furunculose com celulite:

500 mg a cada 6 horas, via intramuscular ou intravenosa.

Prevenção de infecção em cirurgia (via
intravenosa):

Antes da cirurgia:

2 g, 30 a 60 minutos antes do início da cirurgia.

Durante a cirurgia (procedimentos com duração de 2 horas
ou mais):

2 g.

Depois da cirurgia:

2 g a cada 6 horas, após a cirurgia, durante até 48 horas.

Outras infecções:

500 mg a 2 g, a cada 4 a 6 horas, via intramuscular ou
intravenosa.

Limite de dose para adultos:

12 g por dia.

Adultos com diminuição da função renal:

Após uma dose inicial de 1 a 2 g por via intravenosa, pode ser
necessário o ajuste de dose de acordo com o esquema abaixo que
considera o clearance de creatinina.

Tabela 1: Ajuste de doses para adultos com diminuição da
função renal

Clearance de creatinina (mL/min)

Dose

50 – 80

Até 2 g a cada 6 horas

25 – 50

Até 1,5 g a cada 6 horas

10 – 25

Até 1 g a cada 6 horas

2 – 10

Até 500 mg a cada 6 horas

lt; 2

Até 500 mg a cada 8 horas

Crianças

Infecções bacterianas em geral:

20 a 40 mg por kg de peso, a cada 6 horas, por via intramuscular
ou intravenosa ou 12 a 25 mg por kg de peso, a cada 4 horas, por
via intramuscular ou intravenosa.

Idosos

Ver doses para Adultos e Adolescentes. Pacientes idosos têm
maior probabilidade de ter a função renal diminuída, por isso pode
ser necessário o ajuste de dose de acordo com o clearance de
creatinina.

Duração do tratamento

A duração do tratamento será determinada pelo médico. Como na
terapia com antibióticos em geral, o tratamento com Keflin deve ser
prolongado por um mínimo de 48 a 72 horas após abaixar a
temperatura do paciente, ou após a constatação da eliminação das
bactérias causadoras da infecção.

Siga a orientação de seu médico, respeitando sempre os
horários, as doses e a duração do tratamento. Não interrompa o
tratamento sem o conhecimento do seu médico.

O que devo fazer quando eu me esquecer de usar o Keflin
Neutro?


Se você se esquecer de usar este medicamento, entre em contato
com seu médico. Deixar de tomar uma ou mais doses ou não completar
o tratamento pode comprometer o resultado.

Em caso de dúvidas, procure orientação do farmacêutico
ou de seu médico, ou cirurgião-dentista.

Precauções do Keflin Neutro

Antes que o tratamento com Keflin seja iniciado, informe ao seu
médico se você já apresentou reações alérgicas anteriores a algum
medicamento, especialmente à cefalotina, a outras cefalosporinas,
às penicilinas ou à penicilamina. Pacientes alérgicos a penicilinas
podem ser alérgicos também à cefalotina. Se uma reação alérgica
ocorrer, interrompa o tratamento com o medicamento.

O tratamento com cefalotina pode levar ao crescimento da
bactéria Clostridium difficile, a principal causa de
colite associada ao uso de antibiótico (caracterizada por dor na
barriga e no estômago, cólica, diarreia aquosa, podendo conter
sangue, febre). É importante considerar este diagnóstico caso você
apresente diarreia durante ou até dois meses após o uso de
antibiótico. Informe ao seu médico se você já apresentou doença
gastrintestinal, particularmente colite.

Pacientes com diminuição da função renal podem precisar de doses
menores que pacientes com a função renal normal. A administração de
altas doses, especialmente nestes pacientes, pode provocar
convulsões.

A administração de doses intravenosas de cefalotina maiores que
6 gramas por dia, por mais de 3 dias, poderá levar ao aparecimento
de tromboflebite (inflamação da veia associada com a formação de
trombos), devendo-se, por este motivo, usar as veias
alternadamente.

O uso prolongado de cefalotina poderá resultar em crescimento
excessivo de microrganismos resistentes. Se durante a terapia
ocorrer uma superinfecção, devem-se tomar as medidas
apropriadas.

Interações Medicamentosas

Aminoglicosídeos (ex.: amicacina, gentamicina,
tobramicina):

Há maior chance de ocorrerem reações tóxicas para os rins com a
administração conjunta de cefalotina e aminoglicosídeos. Não se
recomenda a mistura de cefalotina com aminoglicosídeos, pois pode
ocorrer inativação de ambas as substâncias.

Probenecida:

A probenecida aumenta as concentrações de cefalotina e pode
aumentar os riscos de reações tóxicas.

Interações com testes laboratoriais:

A cefalotina pode alterar o resultado de exames que detectam
glicose na urina através da solução de Benedict ou
Fehling ou de comprimidos de Clinitest. A cefalotina
também pode alterar o resultado da concentração de creatinina no
soro e na urina, quando determinada pela reação de Jaffé.
Pode ocorrer alteração dos resultados dos testes de Coombs
diretos, realizados durante o tratamento com cefalotina.

Informe ao seu médico ou cirurgião-dentista se você está
fazendo uso de algum outro medicamento.

Não use medicamento sem o conhecimento do seu médico.
Pode ser perigoso para a sua saúde.

Reações Adversas do Keflin Neutro

Reações adversas raras

Alérgicas:

Erupções na pele, urticária, reações semelhantes às da doença do
soro (febre, dor nas juntas e urticária) e anafilaxia (urticária,
coceira, diminuição grave da respiração e da pressão).

Eosinofilia (aumento dos eosinófilos no sangue) e febre
medicamentosa foram observadas associadas a outras reações
alérgicas. Há maior probabilidade dessas reações ocorrerem em
pacientes com história de alergia, particularmente à
penicilina.

Reações Locais:

Dor, endurecimento do tecido, sensibilidade e elevação da
temperatura têm sido relatadas após injeções intramusculares
repetidas. Há relatos de tromboflebite (inflamação da veia com
formação de coágulo de sangue), geralmente associada a doses
diárias acima de 6 gramas, administradas por infusão contínua por
mais de 3 dias.

Gastrintestinais:

Diarreia, náuseas e vômitos têm sido relatados raramente. Podem
aparecer sintomas de colite pseudomembranosa (dor na barriga e no
estômago, diarreia aquosa, podendo conter sangue, febre), durante
ou após o tratamento.

Reações adversas muito raras

Sangue:

Neutropenia (diminuição de neutrófilos no sangue),
trombocitopenia (diminuição de plaquetas no sangue) e anemia
hemolítica (diminuição das células vermelhas no sangue).

Fígado:

Aumento passageiro de enzimas do fígado (aspartato
aminotransferase – AST e fosfatase alcalina).

Rim:

Aumento de nitrogênio ureico no sangue (BUN) e diminuição do
clearance de creatinina, principalmente em pacientes que
apresentaram insuficiência renal anterior.

Informe ao seu médico, cirurgião-dentista ou
farmacêutico o aparecimento de reações indesejáveis pelo uso do
medicamento. Informe também à empresa através do seu serviço de
atendimento.

População Especial do Keflin Neutro

Uso na amamentação

A cefalotina está presente em níveis muito baixos no leite
materno. Entretanto não foram documentados problemas.

Uso em idosos

Pacientes idosos têm maior probabilidade de ter a função renal
diminuída, por isso recomenda-se a avaliação da função renal destes
pacientes antes que se inicie a terapia com cefalotina.

Uso em pacientes com diminuição da função
renal

Para pacientes com diminuição na função renal pode ser
necessário o ajuste de dose de acordo com o clearance de
creatinina

Uso em crianças

A segurança e eficácia em prematuros ainda não foram
estabelecidas.

Composição do Keflin Neutro

Apresentação

Keflin neutro 1 g:

Cada frasco-ampola contém cefalotina sódica equivalente a 1 g de
cefalotina na forma de pó para solução injetável. Embalagem com 50
frascos-ampola.

Via intramuscular ou intravenosa.

Uso adulto e pediátrico.

Composição

Keflin neutro 1 g:

Cada frasco-ampola contém 1,055 g de cefalotina sódica
equivalente a 1 g de cefalotina.

Excipiente:

bicarbonato de sódio (tamponante).

A cefalotina sódica contém 2,8 mEq de sódio por grama.

Superdosagem do Keflin Neutro

Sinais e sintomas

Após uma superdose de cefalotina, o paciente pode apresentar
dor, inflamação e flebite (inflamação da veia) no local da
injeção.

A administração de grandes doses inadequadas de cefalosporinas
por via injetável pode causar tontura, parestesia (formigamento) e
cefaleia (dor de cabeça). Algumas cefalosporinas podem causar
convulsões quando uma superdose é administrada, particularmente em
pacientes com insuficiência renal.

Tratamento

Procurar um Hospital ou Centro de Controle de Intoxicações para
tratamento dos sintomas. Se ocorrerem convulsões, a droga deve ser
suspensa imediatamente e quando indicado, um tratamento com
medicamento anticonvulsivante deve ser administrado. Os sinais
vitais, a função respiratória e os eletrólitos no sangue devem ser
monitorados.

Em caso de uso de grande quantidade deste medicamento,
procure rapidamente socorro médico e leve a embalagem ou bula do
medicamento, se possível. Ligue para 0800-722-6001, se você
precisar de mais orientações.

Interação Medicamentosa do Keflin Neutro

Aminoglicosídeos (ex.: amicacina, gentamicina e
tobramicina)

Pode ocorrer aumento na incidência de nefrotoxicidade após a
administração concomitante de antibacterianos cefalosporínicos e
aminoglicosídeos. Não se recomenda a mistura de Cefalotina Sódica
(substância ativa)com aminoglicosídeos, pois pode ocorrer
inativação de ambas as substâncias.

Probenecida

A probenecida aumenta as concentrações de Cefalotina Sódica
(substância ativa)e pode aumentar os riscos de toxicidade.

Interações com testes laboratoriais

Poderá ocorrer uma reação falso-positiva para glicose na urina
com as soluções de Benedict ou Fehling ou com os comprimidos de
Clinitest®, mas não com a Glico-fita®. A
Cefalotina Sódica (substância ativa)pode elevar falsamente a
concentração da creatinina no soro e na urina, quando determinada
pela reação de Jaffé. Foram relatados resultados positivos nos
testes de Coombs diretos, realizados durante a terapia com
cefalotina.

Fonte: Bula do Profissional do Medicamento
Keflin® Neutro.

Ação da Substância Keflin Neutro

Resultados de Eficácia


A Cefalotina Sódica (substância ativa) é altamente ativa contra
estafilococos, incluindo os produtores de penicilinase; enterococos
e E. coli. Em um estudo clínico com 11 pacientes com infecções por
microrganismos Gram-positivos, 10 foram tratados com sucesso: 5 com
infecções causadas por estafilococos produtores de penicilinase e 5
com infecções causadas por enterococos. (1)

A Cefalotina Sódica (substância ativa) foi utilizada em um
estudo com adultos para profilaxia de substituição de válvula
cardíaca. Foi utilizada dose intraoperatória de 2 g, que produziu
atividade antimicrobiana adequada na corrente sanguínea durante o
período de circulação extracorpórea. (2)

Em um estudo duplo-cego com 148 pacientes para avaliar a
efetividade da Cefalotina Sódica (substância ativa) na profilaxia
de morbidade de pacientes submetidas à cesariana, a administração
profilática de Cefalotina Sódica (substância ativa) produziu uma
diminuição significativa na taxa de infecção pós-operatória. O
grupo que recebeu o antibiótico apresentou uma taxa de morbidade
significativamente menor, 8,8%, quando comparada à taxa do grupo
placebo, 29,2%. (3)

Os resultados clínicos reportados por 8 pesquisadores que
analisaram um total de 484 pacientes mostraram-se uniformemente
favoráveis em infecções causadas por microrganismos Gram-positivos
e também foram favoráveis em algumas infecções causadas por bacilos
Gram-negativos. Em 136 pacientes com infecções causadas por
estafilococos produtores de penicilinase, dos quais 31 apresentaram
cultura sanguínea positiva, o tratamento com Cefalotina Sódica
(substância ativa) mostrou-se positivo, 103 pacientes evoluíram
para cura da infecção, 19 apresentaram melhora e em 14 o tratamento
falhou. Seis destes casos foram diagnosticados como endocardite
estafilocócica e todos foram curados após o tratamento com
Cefalotina Sódica (substância ativa). De um total de 43 pacientes
com infecção causada por E. coli, houve apenas 1 falha. Entre os
casos tratados com sucesso, 6 apresentaram cultura de sangue
positiva.(4)

Em um estudo randomizado, duplo-cego, com 307 pacientes com
fratura da parte proximal do fêmur, a administração profilática de
Cefalotina Sódica (substância ativa) reduziu significativamente a
taxa de infecção de ferida no grupo tratado com Cefalotina Sódica
(substância ativa) (de 4,7% para 0,7%). Também houve redução da
incidência de infecção urinária e da média da temperatura corporal
máxima durante o pós-operatório.(5)

Referências Bibliográficas

1. Steinbrunn W, Haemmerli UP.
Clinical trials of cephalothin, a new antibiotic. German Medical
Monthly. 1967 Abr; 12 (4): 170-174.
2. Austin TW, Coles JC, McKechnie P, Sandoval W, Doctor A.
Cephalothin prophylaxis and valve replacement. The Annals of
Thoracic Surgery. 1977 Abr; 23 (4): 333-336.
3. Moro M, Andrews M. Prophylatic antibiotics in cesarean section.
Obstetrics and Gynecology. 1974 Nov; 44 (5): 688-692.
4. Kirby WMM. Clinical status of cephalothin. Antimicrobial Agents
and Chemotherapy. 1964; 10: 274-279.
5. Burnett JW, Gustilo RB, Williams DN, Kind AC. Prophylactic
antibiotics in hip fractures. The Journal of Bone and Joint
Surgery. 1980 Abr; 62-A (3): 457-462.
6. Handbook on Injectable Drugs, 8th Edition, 2007, Lawrence A.
Trissel, American Society of Health-System Pharmacists.
7. Drug Information for the Health Care Professional – USP DI, 27th
Edition, 2007, Thomson – Micromedex.
8. Martindale – The Complete Drug Reference, 35th Edition,
2007.

Fonte: Bula do Profissional do Medicamento
Keflin® Neutro.

Características Farmacológicas


Descrição

A Cefalotina Sódica (substância ativa) é uma cefalosporina
semissintética de primeira geração de amplo espectro. Cada 1 g de
Cefalotina Sódica (substância ativa) é tamponada com 30 mg de
bicarbonato de sódio, para se obter soluções que, quando
reconstituídas, tem pH variando entre 6 e 8,5. Nesta faixa de pH
não há formação de Cefalotina Sódica (substância ativa) ácida
livre, a solubilidade do produto é melhorada e o congelamento exige
temperaturas mais baixas.

A Cefalotina Sódica (substância ativa) contém 2,8 mEq de sódio
por grama.

Farmacocinética

Em voluntários sadios, após administração intramuscular de uma
dose de 500 mg de Cefalotina Sódica (substância ativa), o nível
máximo do antibiótico no soro, após 30 minutos, foi em média 10
mcg/mL e após uma dose de 1 g, a média foi de 20 mcg/mL.

Após uma dose intravenosa única de 1 g de Cefalotina Sódica
(substância ativa), os níveis sanguíneos atingiram aproximadamente
30 mcg/mL após 15 minutos, tendo variado de 3 a 12 mcg em 1 hora,
declinando para cerca de 1 mcg após 4 horas.

Com infusão contínua, na proporção de 500 mg por hora, os níveis
no soro foram de 14 a 20 mcg/mL. Doses de 2 g administradas por
infusão intravenosa, durante um período de 30 minutos, produziram
concentrações no soro de 80 a 100 mcg/mL após 30 minutos, 10 a 40
mcg/mL após uma hora e 3 a 6 mcg/mL após duas horas, não sendo
mensuráveis após 5 horas.

Cerca de 60% a 70% de uma dose intramuscular são excretados
pelos rins nas primeiras 6 horas, resultando em altos níveis
urinários. A probenecida retarda a excreção tubular e quase dobra
os níveis sanguíneos máximos.

Os níveis no líquido cefalorraquidiano variaram de 0,4 a 1,4
mcg/mL em crianças e de 0,15 a 5 mcg/mL em adultos com processos
inflamatórios das meninges. O antibiótico passa rapidamente para
outros líquidos orgânicos, como o pleural, sinovial e ascítico.
Estudos do líquido amniótico e do sangue do cordão umbilical
demonstraram a rápida passagem da Cefalotina Sódica (substância
ativa) através da placenta. Após doses únicas intramusculares de 1
g de Cefalotina Sódica (substância ativa), foram encontrados níveis
máximos nas mães entre 31 e 45 minutos após a injeção. Os níveis
máximos nas crianças ocorreram cerca de 15 minutos mais tarde. O
antibiótico também foi encontrado na bile.

Microbiologia

Os testes in vitro demonstram que a ação bactericida
das cefalosporinas resulta da inibição da síntese da parede
celular.

Os estudos in vitro têm demonstrado a
suscetibilidade da maioria das seguintes cepas à Cefalotina Sódica
(substância ativa):

Aeróbicos Gram-positivos:

  • Staphylococcus aureus, incluindo cepas produtoras de
    betalactamase.
  • Staphylococcus epidermidis, incluindo cepas produtoras
    de betalactamase.
  • Streptococcus pneumoniae.
  • Streptococcus pyogenes.

Aeróbicos Gram-negativos:

  • Escherichia coli.
  • Haemophilus influenzae.
  • Klebsiella sp.
  • Proteus mirabilis.
  • Salmonella sp.
  • Shigella sp.

Os estafilococos meticilina-resistentes e a maioria das cepas de
enterococos (Enterococcus faecalis, anteriormente
Streptococcus faecalis, e Enterococcus faecium,
anteriormente Streptococcus faecium) são resistentes à
Cefalotina Sódica (substância ativa) e a outras cefalosporinas. A
Cefalotina Sódica (substância ativa) não é ativa contra a maioria
das cepas de Enterobacter sp., Morganella morganii,
Proteus vulgaris
e Providencia rettgeri. Também não é
ativa contra Serratia sp., Pseudomonas sp. e
Acinetobacter sp.

Testes de suscetibilidade

Técnicas de difusão

Métodos quantitativos baseados em medidas de diâmetros de halos
de inibição dão a estimativa mais precisa da suscetibilidade aos
antibióticos. O método recomendado pelo Clinical and Laboratory
Standards Institute (CLSI) para testar a suscetibilidade dos
microrganismos emprega discos com 30 mcg de Cefalotina Sódica
(substância ativa).

Os resultados dos testes de suscetibilidade-padrão com
disco único contendo 30 mcg de Cefalotina Sódica (substância ativa)
devem ser interpretados de acordo com os seguintes
critérios:

Diâmetro do halo (mm)

Interpretação

≥ 18

Suscetível

15 – 17

Intermediário

≤ 14

Resistente

Um resultado “suscetível” indica que o patógeno provavelmente
será inibido pelos níveis sanguíneos normalmente alcançados. Um
resultado “intermediário” sugere que o microrganismo deve ser
suscetível se for usada alta dose ou se a infecção estiver
confinada nos tecidos e líquidos onde altos níveis do antibiótico
são atingidos. Um resultado “resistente” indica que as
concentrações alcançadas não serão suficientes para inibir o
microrganismo e outra terapia deve ser selecionada.

Os métodos de difusão requerem o uso de microrganismos de
controle laboratorial para aferição técnica do procedimento.

O disco de Cefalotina Sódica (substância ativa) com 30
mcg deve dar os seguintes halos de inibição:

Microrganismo

Diâmetro do Halo (mm)

Escherichia coli ATCC
25922

17 – 22

Staphylococcus aureus ATCC
25923

29 – 37

Técnicas de diluição

Usar o método de diluição padronizado pelo Clinical and
Laboratory Standards Institute (CLSI) (caldo ou ágar) ou
equivalente.

Os valores de Concentração Inibitória Mínima (CIM)
obtidos devem ser interpretados de acordo com os seguintes
critérios:

CIM (mcg/mL)

Interpretação

≤ 8

Suscetível

16

Intermediário

≥ 32

Resistente

Um resultado “suscetível” indica que o patógeno provavelmente
será inibido pelos níveis sanguíneos normalmente alcançados. Um
resultado “intermediário” sugere que o microrganismo deve ser
suscetível se for usada alta dose ou se a infecção estiver
confinada nos tecidos e líquidos onde altos níveis do antibiótico
são atingidos. Um resultado “resistente” indica que as
concentrações alcançadas não serão suficientes para inibir o
microrganismo e outra terapia deve ser selecionada.

O método de diluição requer o uso de microrganismos de controle
laboratorial para aferição técnica do procedimento.

A Cefalotina Sódica (substância ativa)-padrão deve
fornecer os seguintes valores de CIM:

Microrganismo

CIM (mcg/mL)

Staphylococcus aureus ATCC
29213

0,12 – 0,5

Escherichia coli ATCC
25922

4 – 16

Enterococcus faecalis ATCC
29212

8 – 32

Fonte: Bula do Profissional do Medicamento
Keflin® Neutro.

Cuidados de Armazenamento do Keflin Neutro

Keflin deve ser mantido em sua embalagem original, em
temperatura ambiente (entre 15°C e 30°C).

Número de lote e datas de fabricação e validade: vide
embalagem.

Não use medicamento com o prazo de validade vencido.
Guarde-o em sua embalagem original.

Após reconstituição e/ou diluição, manter em temperatura
ambiente (15°C a 30°C) por até 2 horas ou sob refrigeração (2°C a
8°C) por até 48 horas.

Soluções refrigeradas podem precipitar, porém são facilmente
redissolvidas quando colocadas em temperatura ambiente.

Características físicas e organolépticas

Aspecto físico do pó:

Pó cristalino branco a quase branco.

Características da solução após
reconstituição:

Solução incolor.

Características da solução após diluição:

Solução incolor.

A solução reconstituída pode sofrer ligeira alteração de cor
(escurecer de incolor a amarelo claro), especialmente quando
armazenada em temperatura ambiente (15°C a 30°C), entretanto não há
alteração da potência do medicamento.

Antes de usar, observe o aspecto do medicamento. Caso
ele esteja no prazo de validade e você observe alguma mudança no
aspecto, consulte o farmacêutico para saber se poderá
utilizá-lo.

Todo medicamento deve ser mantido fora do alcance das
crianças.

Dizeres Legais do Keflin Neutro

Registro MS n° 1.5562.0004.

Farm. Resp.:

Sidnei Bianchini Junior.
CRF-SP n° 63.058.

Fabricado por:

Antibióticos do Brasil Ltda.
Sumaré – SP.

Ou

Fabricado por:

Antibióticos do Brasil Ltda.
Cosmópolis – SP.

Registrado por:

Antibióticos do Brasil Ltda.
Rod. Professor Zeferino Vaz, SP-332, Km 135.
Cosmópolis – SP.
CNPJ 05.439.635/0001-03.

Indústria Brasileira.

Venda sob prescrição médica.

Keflin-Neutro, Bula extraída manualmente da Anvisa.

Remedio Para – Indice de Bulas A-Z.

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