Bromifen

Como o Bromifen funciona?

Bromifen dilata as vias respiratórias estreitadas em casos de
crise de asma (falta de ar) ou de outras doenças respiratórias com
a mesma característica, agindo nos músculos presentes nessa região,
por estimulação dos receptores. Bromifen age em poucos minutos, e
seu efeito dura de 3 a 5 horas quando usado por inalação e até 8
horas quando usado por via oral.

Contraindicação do Bromifen

Você não deve usar Bromifen se tiver cardiomiopatia obstrutiva
hipertrófica (desenvolvimento excessivo de uma área do coração que
prejudica seu funcionamento normal); taquiarritmia (ritmo acelerado
do coração); alergia ao bromidrato de fenoterol e/ou a qualquer
outro componente da fórmula.

Como usar o Bromifen

Uso oral.

Cada gota de Bromifen contém 0,25mg de bromidrato de
fenoterol.

As doses podem variar conforme a necessidade de cada paciente.
Durante o tratamento você deve estar sob monitoração médica.

O frasco de Bromifen solução gotas vem acompanhado de um moderno
gotejador, de fácil manuseio.

Para usar rompa o lacre da tampa, vire o frasco e mantenha-o na
posição vertical. Para começar o gotejamento, bata levemente com o
dedo no fundo do frasco e deixe gotejar a quantidade desejada.

Bromifen solução gotas pode ser administrado por via oral
(ingerido) ou diluído para inalação.

Posologia

As seguintes doses são recomendadas, salvo quando seu médico
prescrever doses diferentes.

Adultos (incluindo idosos) e adolescentes acima de 12
anos

10 a 20 gotas, 3 vezes ao dia.

Crianças de 6 a 12 anos

10 gotas, 3 vezes ao dia.

Crianças de 1 a 6 anos

5 a 10 gotas, 3 vezes ao dia.

Crianças de até 1 ano

3 a 7 gotas, 2 a 3 vezes ao dia.

Bromifen solução gotas deve ser tomado por via oral de
preferência antes das refeições.

Para inalação

Crises agudas de asma e outras condições com constrição
reversível das vias aéreas

Adultos (incluindo idosos) e adolescentes acima de 12
anos de idade

Na maioria dos casos, 2 gotas é suficiente para o alívio
imediato dos sintomas. Em casos graves em tratamento hospitalar,
doses mais altas, de até 5 gotas, podem ser necessárias. Nestes
casos, doses totais diárias de até 8 gotas podem ser administradas
sob supervisão médica.

Crianças de 6 a 12 anos

1 a 2 gotas é suficiente, em muitos casos, para o alívio
imediato dos sintomas. Em casos graves, até 4 gotas podem ser
necessárias, podendo-se chegar até 6 gotas em casos particularmente
graves, a ser administrado sob supervisão médica.

Profilaxia da asma induzida por exercício

Adultos (incluindo idosos) e adolescentes acima de 12
anos de idade

2 gotas por administração, antes do exercício.

Crianças de 6 a 12 anos

2 gotas por administração, antes do exercício.

Crianças menores de 6 anos (lt; 22kg)

Como a informação existente para este grupo etário é limitada
recomenda-se não mais que 0,1mL (2 gotas) por dose, até 3 vezes ao
dia, a ser administrado unicamente sob supervisão médica.

O tratamento sempre deve ser iniciado com a menor dose
recomendada. A dose recomendada pelo seu médico deve ser diluída
até um volume final de 3 – 4mL de soro fisiológico, nebulizada e
inalada até toda a solução acabar. Não dilua o produto com água
destilada.

A solução sempre deve ser diluída antes da utilização; as sobras
devem ser descartadas.

A dosagem pode depender do modo de inalação e das
características do nebulizador utilizado. A duração da inalação
pode ser controlada pelo volume de diluição.

Bromifen solução gotas pode ser usado com os diversos
nebulizadores disponíveis no mercado. Onde houver oxigênio
instalado, a solução é melhor administrada com um fluxo de 6 a 8
litros/minuto. Se necessário, a dose pode ser repetida após
intervalos de 4 horas, no mínimo.

Bromifen solução gotas a 5mg/mL pode ser inalado com agentes
anticolinérgicos e secretomucolíticos compatíveis, como brometo de
ipratrópio, cloridrato de ambroxol e cloridrato de
bromexina soluções para inalação.

Siga a orientação de seu médico, respeitando sempre os
horários, as doses e a duração do tratamento. Não interrompa o
tratamento sem o conhecimento do seu médico.

O que devo fazer quando eu me esquecer de usar
o Bromifen?

Continue tomando as próximas doses regularmente no horário
habitual. Não duplique a dose na próxima tomada ou inalação.

Em caso de dúvidas, procure orientação do farmacêutico
ou de seu médico, ou cirurgião-dentista.

Precauções do Bromifen

Se você tiver tido infarto do miocárdio recentemente, tiver
diabetes mellitus não controlado, tiver alterações
cardíacas ou vasculares graves, hipertireoidismo (excesso de
hormônios da tireoide) ou feocromocitoma (tumor renal que provoca
aumento da pressão), seu médico deverá avaliar os riscos e
potenciais benefícios do tratamento com Bromifen, principalmente se
forem necessárias altas doses. Se você tiver falta de ar repentina
ou piora rápida da falta de ar, procure imediatamente assistência
médica.

É preferível que você use Bromifen conforme a necessidade do que
em doses regulares.

No caso de piora, não aumente a dose de Bromifen além da dose
recomendada por tempos prolongados, pois isso pode ser perigoso. O
uso constante de quantidades aumentadas de Bromifen pode significar
que sua doença não está adequadamente controlada. Procure seu
médico.

O uso de Bromifen pode provocar a diminuição da quantidade de
potássio no sangue, assim como outros produtos para o tratamento da
asma como derivados da xantina (como a teofilina),
glicocorticosteroides (hidrocortisona) e diuréticos (furosemida),
que se usados juntos podem piorar este efeito. Além disso, a falta
de oxigênio no sangue pode piorar os efeitos da falta de potássio
no sangue sobre o funcionamento do coração, principalmente se você
usar digoxina.

Bromifen pode causar reações no coração e nos vasos sanguíneos.
Existem relatos de casos raros de falta de sangue no coração
associado ao uso de medicamentos de semelhante mecanismo de
ação.

Se você tiver problema cardíaco grave, dores no peito ou outros
sintomas de agravamento da doença cardíaca durante o uso de
Bromifen procure orientação médica.

Bromifen contém edetato dissódico que pode causar
broncoconstrição em alguns pacientes.

Este medicamento pode causar
doping.

Informe ao seu médico ou cirurgião-dentista se você está
fazendo uso de algum outro medicamento.

Não use medicamento sem o conhecimento do seu médico.
Pode ser perigoso para a sua saúde.

Reações Adversas do Bromifen

Quando administrado por inalação, Bromifen pode provocar sinais
de irritação local.

Reações comuns

Tremor e tosse.

Reações incomuns

Diminuição do potássio no sangue, agitação, arritmia (alteração
do ritmo do coração), broncoespasmo paradoxal (constrição ao invés
da dilatação dos brônquios), enjoo, vômitos, coceira.

Reações com frequência desconhecida

Alergia, nervosismo, dor de cabeça, tonturas, falta de sangue
para o coração, taquicardia, palpitações, irritação da garganta,
aumento do suor, reações cutâneas (da pele), urticária (manchas
vermelhas e placas elevadas com coceira), cãibras musculares,
mialgia (dor muscular), fraqueza muscular, aumento da pressão
arterial sistólica (aumento do valor mais alto da pressão
sanguínea), diminuição da pressão arterial diastólica (diminuição
do valor mais baixo medido da pressão sanguínea).

Informe ao seu médico, cirurgião-dentista ou
farmacêutico o aparecimento de reações indesejáveis pelo uso do
medicamento. Informe também à empresa através do seu serviço de
atendimento.

População Especial do Bromifen

Fertilidade, Gravidez e Amamentação

Não há evidências disponíveis sobre alteração na capacidade de
engravidar (fertilidade) com o uso de Bromifen. Estudos em animais
não demonstraram efeito negativo sobre a fertilidade.

Não há evidências de efeitos nocivos deste medicamento durante a
gravidez, entretanto as precauções usuais devem ser observadas,
principalmente nos três primeiros meses.

Bromifen tem um efeito inibidor sobre as contrações uterinas que
deve ser considerado no período pré-parto.

Bromifen é excretado no leite materno, e a segurança durante a
amamentação ainda não está comprovada.

Este medicamento não deve ser utilizado por mulheres
grávidas sem orientação médica ou do
cirurgião-dentista.

Efeitos na capacidade de dirigir e operar
máquinas

Se você sentir tontura evite tarefas potencialmente perigosas,
tais como dirigir e operar máquinas.

Composição do Bromifen

Cada mL (1mL = 20 gotas) da solução gotas
contém:

Bromidrato de fenoterol 5,0mg.

Excipientes:

ácido cítrico, sorbitol, ascorbato de sódio, benzoato de sódio,
edetato dissódico, metabissulfito de sódio e água.

Superdosagem do Bromifen

Se alguém usar uma quantidade maior do que a indicada deste
medicamento, o sintoma esperado é o aumento exagerado dos efeitos
descritos em reações adversas.

Os que mais se sobressaem são

Taquicardia, palpitações tremores, alargamento da pressão de
pulso (o pulso fica mais intenso e perceptível a quem examina), dor
tipo angina, aumento da pressão, queda da pressão, arritmias e
coloração vermelha na face. Também foi observada acidose metabólica
(acidez excessiva do sangue).

Em caso de uso de grande quantidade deste medicamento,
procure rapidamente socorro médico e leve a embalagem ou bula do
medicamento, se possível. Ligue para 0800 722 6001, se você
precisar de mais orientações.

Interação Medicamentosa do Bromifen

O efeito de Bromidrato de Fenoterol (substância ativa) pode ser
potencializado por beta-adrenérgicos (como fumarato de formoterol e
salbutamol), anticolinérgicos (como tiotrópio, ipratrópio), e
derivados da xantina (como teofilina). A administração concomitante
de outros betamiméticos, anticolinérgicos de absorção sistêmica e
derivados da xantina pode aumentar os efeitos colaterais.

Hipocalemia induzida por beta-2-agonistas pode ser aumentada
pelo tratamento concomitante com derivados da xantina,
corticosteroides e diuréticos. Isso deve ser levado em consideração
particularmente em pacientes com obstrução grave das vias
aéreas.

A administração simultânea de betabloqueadores pode causar uma
redução potencialmente grave na broncodilatação. Agonistas
beta-adrenérgicos devem ser administrados com cautela a pacientes
sob tratamento com inibidores da MAO (monoamino oxidase, como
moclobemida e tranilcipromina) ou antidepressivos tricíclicos (como
amitriptilina, imipramina), uma vez que a ação dos agonistas
beta-adrenérgicos pode ser potencializada.

A inalação de anestésicos halogenados tais como halotano,
tricloroetileno e enflurano pode aumentar a susceptibilidade aos
efeitos cardiovasculares dos beta-agonistas.

Fonte: Bula do Profissional do Medicamento
Berotec.

Ação da Substância Bromifen

Resultados de Eficácia

Em estudos clínicos, Bromidrato de Fenoterol (substância ativa)
demonstrou ser altamente eficaz em broncoespasmos¹
prevenindo a broncoconstrição decorrente da exposição a vários
estímulos², como exercício físico³, ar frio e
a fase precoce após a exposição à alérgenos.

Em um estudo randomizado, placebo controlado, duplo-cego e
cruzado, dezoito adultos jovens asmáticos e sem outras comorbidades
respiratórias ou prévias, foram divididos em três grupos – o
primeiro com 24 mg de efedrina, o segundo 10 mg de Bromidrato de
Fenoterol (substância ativa) e o terceiro, placebo. As medicações
foram administradas uma hora antes do exercício, havendo avaliações
em 1, 3, 5, 7 e 9 horas após a administração da dose inicial. O
Bromidrato de Fenoterol (substância ativa) utilizado como medicação
pré-exercício inibiu a broncoconstrição, enquanto efedrina e
placebo não apresentaram efeitos significativos⁴.

Leclerc e cols (1997) demonstraram por meio de estudo
clínico randomizado, duplo cego, cruzado, de curto prazo e
comparativo entre 2 grupos de pacientes asmáticos (n=37 em cada
grupo) de moderada a grave intensidade do quadro, a equivalência em
relação à eficácia e segurança, assim como comportamento
farmacocinético e farmacodinâmico comparáveis entre as duas
apresentações com gás propelente diferentes, Bromidrato de
Fenoterol (substância ativa) 100 HFC e Bromidrato de Fenoterol
(substância ativa) CFC⁶.

Goldberg e cols (2000) em outro estudo comparativo
duplo-cego, randomizado, com duração de 14 semanas objetivando
avaliar segurança e eficácia de ambas apresentações de Bromidrato
de Fenoterol (substância ativa) 100 aerossol (HFA e CFC),
verificaram que não há diferenças estatisticamente significativas,
na população de 291 pacientes, entre ambas apresentações em relação
à incidência de eventos adversos e curvas de VEF1 (5 e 30 minutos
após inalação) durante o período estudado⁷.

Debelic e cols (1998) demonstraram eficácia e segurança
comparáveis entre o formoterol e o Bromidrato de Fenoterol
(substância ativa) na prevenção do broncoespasmo secundário a
exercícios em 14 asmáticos jovens com idade média de 14,5 anos em
estudo duplo cego, randomizado e cruzado. Os autores concluíram que
a eficácia e segurança de Bromidrato de Fenoterol (substância
ativa) e formoterol são comparáveis nas 24h (com doses equivalentes
de 400 mcg e 24 mcg, respectivamente) quando usados 15 min. antes
dos exercícios, com efeito prolongado do formoterol em razão de seu
tempo de meia vida maior⁸.

Um estudo realizado com crianças de 6 a 13 anos demonstrou que a
dose de 0,1 mg de Bromidrato de Fenoterol (substância ativa) por
via inalatória produziu broncodilatação eficaz, com aumento
estatisticamente significativo no VEF1 em comparação com o basal
(plt;0,01). Tal resultado valida o intervalo de dose de 0,1-0,8 mg
de Bromidrato de Fenoterol (substância ativa) como eficaz e seguro,
pois não se observou aumento na frequência cardíaca com o uso
dessas doses⁹. Outro estudo comprovou eficácia no
tratamento sintomático da crise aguda de asma com Bromidrato de
Fenoterol (substância ativa) administrado por via inalatória em
crianças de 7 a 14 anos10. Tal estudo evidenciou broncodilatação
das vias áreas, incluindo as vias aéreas de pequeno calibre (medida
pelo FEF25-75) e com rápido início de ação, de cerca de 5 minutos,
nessa população¹⁰.

Ressalta-se que a evidência científica da eficácia e segurança
de Bromidrato de Fenoterol (substância ativa) em crianças com idade
inferior a 6 anos é limitada, porém a ampla experiência clínica e
artigos de revisão embasam o uso do medicamento nessa faixa
etária¹¹.

Referências

1. Emirgil C, Palmer K, Voorhies L
van, Wesson C, Sobol BJ. Fenoterol: clinical trial of a new long
acting bronchodilator. Ann Allergy 1977; 39:415-417.
2. Magnussen H, Rabe KF. The protective effect of low-dose inhaled
fenoterol against methacholine and exercise- induced
bronchoconstriction in asthma: a dose-response study. J Allergy
Clin Immunol 1992;90(5):846-851.
3. Gehrke I, Boehm E, Sybrecht GW. Exercise induced asthma –
prevention using fenoterol, disodium cromoglycate and in
combination, a placebo controlled, double-blind comparison. Prax
Klin Pneumol 1986; 40, 129-134.
4. Eggleston PA, McMahan SA. The effects of fenoterol, ephedrine
and placebo on exercise-induced asthma. Chest. 1978 Jun; 73(6
Suppl):1006-8.
5. Vermeulen J, Boshof L, Lowe LS. Fenoterol delivered via HFA
metered dose inhaler (MDI) is as safe and effective as CFC delivery
in the long-term treatment of children with asthma. 1999 Ann Cong
of the European Respiratory Society, Madrid, 9 – 13 Oct 1999 Eur
Respir J 14 (Suppl 30), 180S, Abstr P1267.
6. Leclerc V, Thebault JJ, Iacono P, Jirou-Najou JL. Dose-response
to fenoterol MDI with non-CFC propellant HFA 134a is equivalent to
CFC-MDI in patients with asthma. Ann Cong of the European
Respiratory Society (ERS), Berlin, 20 – 24 Sep 1997 (Poster)
1997.
7. Goldberg J, Boehning W, Schmidt P, Freund E. Fenoterol
hydrobromide delivered via HFA-MDI or CFCMDI in patients with
asthma: a safety and efficacy comparison. Respir Med 2000; 94 (10)
:948 -953.
8. Debelic M, Wegsollek I. Prevention of exercise-induced asthma by
inhalation of formoterol and fenoterol. 3rd Int Cong on Pediatric
Pulmonology, Monaco, Jun 1998 Pediatr Pulmonol 1999; (Suppl 18)
:247.
9. Blackhall MI, Macartney B, O’Donnell SR. A dose-response study
on fenoterol (Berotec) solution by inhalation in asthmatic
children. Dev Pharmacol Ther. 1983; 6(6):374-80.
10. Scalabrin M.F.D, Solé D., Naspitz, C.K. Efficacy and Side
Effects of Beta2-Agonists by Inhaled Route in Acute Ashtma in
Children: Comparison of Salbutamol, Terbutaline and Fenoterol.
Journal of Asthma, 33(6), 407-415, 1996.
11. Gleiter CH. Fenoterol: Pharmacology and Clinical Use.
Cardiovascular Drug Reviews 1999; 17: 87–106.

Fonte: Bula do Profissional do Medicamento
Berotec.

Características Farmacológicas

Bromidrato de Fenoterol (substância ativa) é um broncodilatador
eficaz para uso em asma aguda e em outras condições nas quais haja
constrição reversível das vias aéreas, tais como bronquite
obstrutiva crônica (com ou sem enfisema pulmonar).

Após a administração oral, Bromidrato de Fenoterol (substância
ativa) age dentro de poucos minutos, com uma duração de ação de até
8 horas.

Na administração de Bromidrato de Fenoterol (substância ativa)
por inalação, a broncodilatação também ocorre em poucos minutos e
dura de 3 a 5 horas.

Bromidrato de Fenoterol (substância ativa) tem como princípio
ativo o bromidrato de Bromidrato de Fenoterol (substância ativa),
que é um agente simpaticomimético de ação direta, estimulando
seletivamente os receptores beta2 em doses terapêuticas. A
estimulação dos receptores beta1 ocorre em dose mais alta (por
exemplo, como administrado em tocólise). A ocupação de um receptor
beta2 ativa a adenilciclase por meio de uma proteína estimulante
Gs. O aumento do AMP cíclico (adenosina-monofosfato) ativa a
proteína quinase A e esta então fosforila as proteínas-alvo nas
células da musculatura lisa. Em resposta a isso, ocorre a
fosforilação da quinase da cadeia leve da miosina, inibição da
hidrólise da fosfoinositida e a abertura dos canais largos de
condutância de potássio- cálcio ativados. Existem algumas
evidências de que o canal máximo de K⁺ possa ser ativado
diretamente via proteína Gs.

Farmacodinâmica

Bromidrato de Fenoterol (substância ativa) relaxa a musculatura
lisa brônquica e vascular e previne contra estímulos
broncoconstritores tais como, histamina, metacolina, ar frio e
exposição à alérgenos (fase precoce). Após administração aguda, a
liberação de mediadores broncoconstritores e pró-inflamatórios dos
mastócitos são inibidas. Além disso, demonstrou-se um aumento no
clearance mucociliar após a administração de doses de
Bromidrato de Fenoterol (substância ativa) (0,6 mg).

Concentrações plasmáticas mais elevadas, as quais são mais
frequentemente atingidas com administração oral ou ainda mais com
administração i.v., inibem a motilidade uterina. Também são
observados, em doses mais elevadas, efeitos metabólicos como
lipólise, glicogenólise, hiperglicemia e hipocalemia, sendo este
último causado pelo aumento de captação de K⁺,
principalmente para dentro do músculo esquelético.

Os efeitos beta-adrenérgicos no coração, tais como aumento do
ritmo cardíaco e da contratilidade, são causados pelos efeitos
vasculares do Bromidrato de Fenoterol (substância ativa), pela
estimulação do receptor beta2 cardíaco e, em doses
supraterapêuticas, pelo estímulo do receptor beta1 . Tal como com
outros agentes beta-adrenérgicos, foi relatado prolongamento do
intervalo QTc. Para soluções pressurizadas para inalação contendo
Bromidrato de Fenoterol (substância ativa), estes acontecimentos
foram discretos e observados em doses superiores às recomendadas.
No entanto, a exposição sistêmica após a administração do fármaco
com solução para nebulização pode ser maior do que com doses
recomendadas de solução pressurizada para inalação. O significado
clínico ainda não foi estabelecido. Tremor é o efeito dos
betaagonistas mais frequentemente observado.

Farmacocinética

A farmacocinética do Bromidrato de Fenoterol (substância ativa)
foi estudada após doses intravenosas, inalatórias e orais.

O efeito terapêutico de Bromidrato de Fenoterol (substância
ativa) é produzido por ação local nas vias aéreas. Dessa forma, a
concentração plasmática da droga não é necessariamente
correlacionada com um efeito broncodilatador.

Absorção

Após inalação cerca de 10-30% do fármaco liberado pela
preparação aerossol alcançam o trato respiratório inferior,
dependendo do método de inalação e do sistema utilizado.

O restante é depositado no trato respiratório superior e boca
sendo posteriormente engolido.

A biodisponibilidade absoluta do Bromidrato de Fenoterol
(substância ativa) após a inalação de Bromidrato de Fenoterol
(substância ativa) solução pressurizada para inalação é de 18,7%. A
absorção a partir do pulmão segue um curso bifásico. Trinta por
cento (30%) da dose de bromidrato de Bromidrato de Fenoterol
(substância ativa) é rapidamente absorvida, com uma meia-vida de 11
minutos, e 70% é absorvida, vagarosamente, com meia-vida de 120
minutos.

A concentração plasmática máxima (média geométrica) após
inalação de dose única de 200 mcg de Bromidrato de Fenoterol
(substância ativa) pela solução pressurizada para inalação (HFA)
foi de 66,9 pg/mL, com um valor de t_max de 15
minutos).

Após administração oral, aproximadamente 60% da dose do
bromidrato de Bromidrato de Fenoterol (substância ativa) é
absorvida. A quantidade absorvida sofre extenso metabolismo de
primeira passagem resultando em uma biodisponibilidade oral de
aproximadamente 1,5%. As concentrações máximas plasmáticas são
alcançadas após 1-2 horas. Assim, a contribuição da porção
deglutida do fármaco para a concentração plasmática é menor após a
inalação.

Distribuição

O Bromidrato de Fenoterol (substância ativa) é distribuído
amplamente em todo o corpo. O volume de distribuição no estado de
equilíbrio após administração intravenosa (Vss) é 1,9 – 2,7 L/kg. A
disposição de Bromidrato de Fenoterol (substância ativa) no plasma
seguinte à administração intravenosa é adequadamente descrita por
um modelo farmacocinético compartimentado. As meias-vidas são t
=0,42 minutos, t =14,3 minutos, e t =3,2 horas. A ligação às
proteínas plasmáticas é 40 a 55%.

Biotransformação

O Bromidrato de Fenoterol (substância ativa) sofre extenso
metabolismo pela conjugação de glucuronidas e sulfatos em seres
humanos. Após administração oral, o Bromidrato de Fenoterol
(substância ativa) é metabolizado, predominantemente, por
sulfonação. Esta inativação metabólica do composto original começa
já na parede intestinal.

Excreção

Biotransformação, incluindo excreção biliar, é responsável pela
maior parte (aproximadamente 85%) do total médio depurado
(clearance) que é 1,1-1,8 L/min, após administração
intravenosa. O clearance renal de Bromidrato de Fenoterol
(substância ativa) (0,27 L/min) corresponde a aproximadamente 15%
da média total de depuração de uma dose sistemicamente disponível.
Tendo em conta a fração da droga ligada às proteínas plasmáticas, o
valor do clearance renal de Bromidrato de Fenoterol
(substância ativa) sugere secreção tubular de Bromidrato de
Fenoterol (substância ativa) em adição à filtração glomerular.

A radioatividade total excretada na urina após a administração
oral e intravenosa é de aproximadamente 39% e 65% da dose, e a
radioatividade total excretada nas fezes é 40,2% e 14,8% da dose
dentro de 48 horas, respectivamente. 0,38% da dose é excretada na
urina como composto original após a administração oral, enquanto
15% é excretada inalterada após administração endovenosa. Após a
inalação de uma dose do aerossol, 2% da dose é excretada inalterada
pelos rins dentro de 24 horas.

No seu estado não metabolizado, o bromidrato de Bromidrato de
Fenoterol (substância ativa) pode passar através da placenta e
passar para o leite materno. Não há dados suficientes sobre os
efeitos do bromidrato de Bromidrato de Fenoterol (substância ativa)
no estado metabólico diabético.

Fonte: Bula do Profissional do Medicamento
Berotec.

Cuidados de Armazenamento do Bromifen

Conservar em temperatura ambiente (entre 15 e 30° C). Proteger
da luz.

Número de lote e datas de fabricação e validade: vide
embalagem.

Não use medicamento com o prazo de validade vencido.
Guarde-o em sua embalagem original.

Características físicas

Bromifen é uma solução límpida e incolor.

Antes de usar, observe o aspecto do medicamento. Caso
ele esteja no prazo de validade e você observe alguma mudança no
aspecto, consulte o farmacêutico para saber se poderá
utilizá-lo.

Todo medicamento deve ser mantido fora do alcance das
crianças.

Dizeres Legais do Bromifen

Registro M.S. nº 1.5584.0244

Farm. Responsável:

Dr. Marco Aurélio Limirio G. Filho
CRF-GO nº 3.524

Brainfarma Indústria Química e Farmacêutica
S.A.

VPR 1 – Quadra 2-A – Módulo 4 – DAIA – Anápolis – GO
CEP 75132-020
C.N.P.J.: 05.161.069/0001-10
Indústria Brasileira

Venda sob prescrição médica.

Bromifen, Bula extraída manualmente da Anvisa.

Remedio Para – Indice de Bulas A-Z.