Amoxicilina Cápsula Ranbaxy

Como o Amoxicilina Cápsula – Ranbaxy
funciona?

O medicamento contém uma penicilina chamada amoxicilina como
ingrediente ativo. A amoxicilina pertence ao grupo dos antibióticos
penicilânicos. A amoxicilina é usada no tratamento de uma gama de
infecções causadas por bactérias, que podem manifestar-se nos
pulmões (pneumonia e bronquite), nas amígdalas (amigdalite), nos
seios da face (sinusite), no trato urinário e genital, na pele e
nas mucosas. A amoxicilina atua destruindo as bactérias que causam
essas infecções.

Contraindicação do Amoxicilina Cápsula –
Ranbaxy

Este medicamento não pode ser administrado nem ingerido por
pessoas alérgicas à amoxicilina, a outros antibióticos
penicilínicos ou antibióticos similares, chamados cefalosporinas.
Se você já teve uma reação alérgica (como erupções da pele) ao
tomar um antibiótico, deve conversar com seu médico antes de usar
amoxicilina.

Como usar o Amoxicilina Cápsula – Ranbaxy

Siga as orientações de seu médico sobre a maneira e a hora
correta de tomar o medicamento. Ele vai decidir a quantidade diária
que você precisa e o tempo durante o qual você deve usar este
medicamento.

Leia esta bula com cautela. Se você tiver alguma dúvida, fale
com seu médico.

Recomenda-se ingerir o medicamento nas refeições, embora ele
continue eficaz mesmo que você o tome em outros horários.

Continue tomando este medicamento até o fim do tratamento
prescrito pelo médico. Não pare somente porque se sente melhor.

As cápsulas devem ser ingeridas inteiras com água. Não as
mastigue.

Posologia do Amoxicilina Cápsula –
Ranbaxy

Atenção! Para algumas doses indicadas abaixo, é necessário o uso
da suspensão oral, converse com seu médico ou farmacêutico em caso
de dúvida.

Dose para adultos (inclusive pacientes idosos) e
crianças acima de 10 anos de idade

Dose padrão para adultos

250 mg (esta dose só pode ser obtida com a suspensão oral), três
vezes ao dia (de 8 em 8 horas) com aumento para 500 mg (uma
cápsula) três vezes ao dia (de 8 em 8 horas) nas infecções mais
graves.

Tratamento com dosagem alta (máximo recomendável de 6 g
ao dia em doses divididas)

Recomenda-se uma dose de 3 g (seis cápsulas), duas vezes ao dia
(de 12 em 12 horas) em casos que requerem tratamento de infecção
respiratória purulenta (com a presença de pus) grave ou
recorrente.

Tratamento de curta duração

Gonorreia

Dose única de 3 g.

Erradicação de Helicobacter em úlcera péptica (no
duodeno ou no estômago)

Para combater o Helicobacter (bactéria que ataca o
estômago e o duodeno), recomenda-se o uso de amoxicilina no esquema
de duas vezes ao dia (de 12 em 12 horas), em associação com um
medicamento conhecido como inibidor da bomba de prótons (exemplo:
omeprazol) e agentes antimicrobianos, conforme se detalha a
seguir:

• Omeprazol 40 mg diários, amoxicilina 1 g (duas cápsulas) duas
  vezes ao dia (de 12 em 12 horas) e claritromicina 500 mg duas vezes
  ao dia (de 12 em 12 horas) durante sete dias.
• Omeprazol 40 mg diários, amoxicilina 750 mg a 1 g duas vezes ao
  dia (de 12 em 12 horas) e metronidazol 400 mg três vezes ao dia (de
  8 em 8 horas) durante sete dias.

Dose para crianças (até 10 anos de idade)

Dose padrão para crianças

125 mg, três vezes ao dia (de 8 em 8 horas) com aumento para 250
mg três vezes ao dia (de 8 em 8 horas) nas infecções mais graves.
Estas doses só podem ser obtidas com a suspensão oral.

Pacientes com insuficiência renal (dos
rins)

Na insuficiência renal, a eliminação do antibiótico é mais
lenta. Conforme o grau dessa condição, seu médico pode indicar a
redução da dose diária total de acordo com o esquema descrito a
seguir.

Adultos e crianças acima de 40 kg

Insuficiência leve:

Nenhuma alteração de dose.

Insuficiência moderada:

Máximo de 500 mg (uma cápsula) duas vezes ao dia (de 12 em 12
horas). (no máximo de 500 mg duas vezes ao dia).

Insuficiência grave:

Máximo de 500 mg (uma cápsula) ao dia. (no máximo de 500
mg).

Crianças abaixo de 40 kg

Insuficiência leve:

Nenhuma alteração de dose.

Insuficiência moderada:

15 mg/kg duas vezes ao dia (de 12/12 horas).

Insuficiência grave:

15 mg/kg uma vez ao dia.

Pacientes que recebem diálise peritoneal

Usa-se a mesma posologia indicada para pacientes com
insuficiência renal grave. A diálise peritoneal (processo de
limpeza das substâncias tóxicas do organismo através do peritônio,
membrana que envolve o abdômen) não remove a amoxicilina do
corpo.

Pacientes que recebem hemodiálise

Usa-se a mesma posologia indicada para pacientes com
insuficiência renal grave.

A amoxicilina é removida do sangue por hemodiálise (processo que
substitui os rins na filtragem sanguínea). Portanto, uma dose
adicional (500 mg para adultos e crianças acima de 40kg ou 15 mg/kg
para crianças abaixo de 40 kg) pode ser administrada durante e no
final de cada diálise.

Seu médico poderá indicar tratamento por via parenteral (feito
com aplicação de injeções intravenosas, intramusculares ou
subcutâneas) nos casos em que a via oral for considerada inadequada
(particularmente nos tratamentos urgentes de infecções graves).

Conforme o grau de insuficiência renal, talvez seu médico ache
necessário reduzir a dose diária total.

Siga a orientação de seu médico, respeitando sempre os
horários, as doses e a duração do tratamento. Não interrompa o
tratamento sem o conhecimento de seu médico.

Este medicamento não pode ser partido, aberto ou
mastigado.

O que devo fazer quando eu me esquecer de usar
o Amoxicilina Cápsula – Ranbaxy?

Se você esquecer uma dose, tome-a assim que se lembrar, mas
continue com o horário normal das demais. Só não tome duas doses
com intervalo igual ou menor que 1 hora.

Em caso de dúvidas, procure orientação do farmacêutico
ou de seu médico, ou cirurgião-dentista.

Precauções do Amoxicilina Cápsula – Ranbaxy

Antes de iniciar o tratamento com amoxicilina, informe
seu médico:

• Se você já apresentou reação alérgica a algum antibiótico. Isso
  pode incluir reações na pele ou inchaço na face ou pescoço;
• Se você apresenta febre glandular;
• Se você toma medicamentos usados para prevenir coágulos
  sanguíneos (anticoagulantes), tais como varfarina, o seu médico
  fará um monitoramento e, se necessário, poderá sugerir ajustes na
  dose dos anticoagulantes;
• Se você apresenta problema nos rins;
• Se você não estiver urinando regularmente;
• Se você já teve diarreia durante ou após o uso de
  antibióticos.

O uso prolongado também pode resultar, ocasionalmente, em
supercrescimento de microrganismos resistentes a amoxicilina.

Efeitos sobre a capacidade de dirigir veículos e de
operar máquinas

Não se observaram efeitos adversos sobre a capacidade de dirigir
veículos e de operar máquinas.

Gravidez e amamentação

A amoxicilina pode ser usada na gravidez desde que os benefícios
potenciais sejam maiores que os riscos potenciais associados ao
tratamento. Informe seu médico se você estiver grávida ou suspeitar
que esteja grávida.

Você não deve tomar este medicamento se estiver grávida, exceto
se seu médico recomendar. Você pode amamentar seu bebê enquanto
estiver tomando amoxicilina, mas, há excreção de quantidades
mínimas de amoxicilina no leite materno. Se você estiver
amamentando, informe ao seu médico antes de iniciar o tratamento
com amoxicilina.

Este medicamento não deve ser usado por mulheres
grávidas sem orientação médica ou do
cirurgião-dentista.

As recomendações especiais se referem às doses.

Este produto contém o corante amarelo de tartrazina que
pode causar reações de natureza alérgica, entre as quais asma
brônquica, especialmente em pessoas alérgicas ao ácido
acetilsalicílico.

Reações Adversas do Amoxicilina Cápsula –
Ranbaxy

Avise seu médico o mais cedo possível se você não se sentir bem
durante o tratamento com amoxicilina. Assim como todo medicamento,
a amoxicilina pode provocar reações adversas, porém, isso não
ocorre com todas as pessoas. Os efeitos colaterais deste
medicamento geralmente são leves.

Reações comuns (ocorrem entre 1% e 10% dos pacientes que
utilizam este medicamento)

Diarreia (várias evacuações amolecidas por dia) e enjoo; quando
isso acontece, os sintomas normalmente são leves e, com frequência,
podem ser evitados tomando-se o medicamento no início das
refeições. Se continuarem ou se tornarem graves, consulte o médico.
Erupções da pele.

Reações incomuns (ocorrem entre 0,1% e 1% dos pacientes
que utilizam este medicamento)

Vômito, urticária e coceira.

Reações muito raras (ocorrem em menos de 0,01% dos
pacientes que utilizam este medicamento)

• Diminuição de glóbulos brancos (leucopenia reversível), que
  pode resultar em infecções frequentes, como febre, calafrios,
  inflamação da garganta ou úlceras na boca.
• Baixa contagem de plaquetas (trombocitopenia reversível), que
  pode resultar em sangramento ou hematomas (manchas roxas) que
  surgem com mais facilidade que o normal.
• Destruição de glóbulos vermelhos e consequentemente anemia
  (anemia hemolítica), que pode resultar em cansaço, dores de cabeça
  e falta de ar causada pela prática de exercícios físicos, vertigem,
  palidez e amarelamento da pele e/ou dos olhos.
• Sinais repentinos de alergia, como erupções da pele, prurido
  (coceira) ou urticária, inchaço da face, dos lábios, da língua ou
  de outras partes do corpo, falta de ar, respiração ofegante ou
  problemas para respirar; se esses sintomas ocorrerem, pare de usar
  amoxicilina e procure socorro médico o mais rápido possível.
• Convulsões (ataques) podem ocorrer em pacientes com função
  renal prejudicada ou que estejam recebendo doses altas do
  medicamento.
• Hipercinesia (presença de movimentos exacerbados e
  incontrolados), tontura.
• Candidíase mucocutânea, infecção micótica (causada por fungos)
  que normalmente afeta as partes íntimas ou a boca; na área genital,
  pode provocar coceira e queimação (com a presença de uma fina
  camada de secreção branca) e, na boca ou na língua, podem surgir
  pintas brancas dolorosas.
• Colite associada a antibióticos (inflamação no cólon (intestino
  grosso), causando diarreia grave, que também pode conter sangue e
  ser acompanhada de cólicas abdominais).
• Sua língua pode mudar de cor, ficando amarela, marrom ou preta
  e dar a impressão de ter pelos (língua pilosa negra).
• Efeitos relacionados ao fígado; esses sintomas podem
  manifestar-se como enjoo, vômito, perda de apetite, sensação geral
  de mal-estar, febre, coceira, amarelamento da pele e dos olhos e
  escurecimento da urina e aumento de algumas substâncias (enzimas)
  produzidas pelo fígado.

Reações cutâneas graves

Erupção cutânea (eritema multiforme), que pode formar bolhas
(com pequenas manchas escuras centrais rodeadas por uma área
pálida, com um anel escuro ao redor da borda); erupção cutânea
generalizada com bolhas e descamação da pele na maior parte da
superfície corporal (necrólise epidérmica tóxica); erupções na pele
com bolhas e descamação, especialmente ao redor da boca, nariz,
olhos e genitais (síndrome de StevensJohnson); erupções na pele com
bolhas contendo pus (dermatite esfoliativa bolhosa); erupções
escamosas na pele, com bolhas e inchaços sob a pele (exantema
pustuloso).

Doença renal (problemas para urinar, possivelmente com dor e
presença de sangue ou cristais na urina).

Se qualquer desconforto incomum se manifestar enquanto você
estiver tomando o medicamento, informe seu médico o mais breve
possível.

Informe seu médico, cirurgião-dentista ou farmacêutico o
aparecimento de reações indesejáveis pelo uso do medicamento.
Informe também à empresa através do seu serviço de
atendimento.

Composição do Amoxicilina Cápsula – Ranbaxy

Cada cápsula de amoxicilina de 500 mg
contém:

Excipientes:

laurilsulfato de sódio, talco, estearato de magnésio e dióxido
de silício.

Componentes da cápsula:

dióxido de titânio, metilparabeno, propilparabeno, gelatina,
amarelo de tartrazina, azul brilhante, carmoisina e laurilsulfato
de sódio.

Apresentação do Amoxicilina Cápsula –
Ranbaxy

Amoxicilina 500 mg

Embalagens com 21, 30 ou 200 cápsulas.

Uso oral.

Uso adulto e pediátrico acima de 10 anos de
idade.

Superdosagem do Amoxicilina Cápsula – Ranbaxy

É pouco provável que ocorram problemas graves em caso de
superdosagem de amoxicilina. As reações mais comuns são enjoo,
vômito e diarreia. Procure seu médico para que os sintomas sejam
tratados.

Em caso de uso de grande quantidade deste medicamento,
procure rapidamente socorro médico e leve a embalagem ou bula do
medicamento se possível. Ligue para 0800 722 6001, se você precisar
de mais orientações.

Interação Medicamentosa do Amoxicilina Cápsula –
Ranbaxy

Alguns medicamentos podem causar efeitos indesejáveis se você os
ingerir durante o tratamento com amoxicilina.

Não deixe de avisar seu médico caso você esteja
tomando:

• Medicamentos usados no tratamento de gota (probenecida ou
  alopurinol);
• Outros antibióticos;
• Pílulas anticoncepcionais (como acontece com outros
  antibióticos, talvez sejam necessárias precauções adicionais para
  evitar a gravidez);
• Anticoagulantes.

A alimentação não interfere na ação de amoxicilina, que pode ser
ingerido nas refeições.

Informe ao seu médico ou cirurgião-dentista se você está
fazendo uso de algum outro medicamento.

Não use medicamento sem o conhecimento do seu médico.
Pode ser perigoso para a sua saúde.

Ação da Substância Amoxicilina Cápsula – Ranbaxy

Resultados de Eficácia

Amoxicilina (substância ativa) (80-90mg/kg/dia, em duas doses
diárias) é indicada como primeira escolha no tratamento da otite
média aguda em estágio inicial. ¹

Um estudo duplo cego, randomizado demonstrou eficácia clínica em
90% dos pacientes com otite média aguda, quando tratados com
Amoxicilina (substância ativa) nas doses de 40 a 45
mg/kg/dia.²

No tratamento de rinossinusite bacteriana o Amoxicilina
(substância ativa) demonstrou eficácia clínica em 83 a 88% dos
casos. ³

Em um estudo conduzido com 389 crianças que apresentavam quadro
de faringo-amigdalite causada por Streptococcus Beta-hemolítico,
foi obtido cura clínica em 84% dos pacientes tratados com
Amoxicilina (substância ativa).⁴

A grande maioria das diretrizes que discorrem sobre o tratamento
da pneumonia adquirida na comunidade indicam como terapêutica
empírica Amoxicilina (substância ativa) administrada por via oral
ou Amoxicilina (substância ativa) / clavulanato, ou cefuroxima por
via intravenosa quando os pacientes necessitam de hospitalização.
O Centers for Disease Control Drug-Resistant S. pneumoniae
Therapeutic Working Group identificou betalactâmicos oral
incluindo cefuroxima, Amoxicilina (substância ativa) e Amoxicilina
(substância ativa) / ácido clavulânico como opções apropriadas para
a terapia de primeira linha na pneumonia adquirida na comunidade em
adultos em tratamento ambulatorial e crianças.⁵

Jain NK et al (1991) realizou um estudo com 38 pacientes com
diagnóstico de bronquiectasia, o qual demonstrou que a posologia de
3 g de Amoxicilina (substância ativa) duas vezes ao dia foi eficaz
em 66.66% dos pacientes que apresentaram falha com o tratamento com
1,5g duas vezes ao dia.⁶

Baddour et al. (1989) relataram 92,3% de sucesso clínico em 231
pacientes do sexo feminino com gonorreia, tratadas com dose única 3
g de Amoxicilina (substância ativa) e probenecida. Em outro estudo,
Klima (1978) submeteu 70 pacientes do sexo masculino com gonorreia
aguda, a tratamento com uma dose única de 2 g de Amoxicilina
(substância ativa), sendo que o regime adotado foi bem-sucedido em
98,2% dos casos.⁷

Referências:

1. Casey JR.Treating acute otitis
media post-PCV-7: judicious antibiotic therapy. Postgrad Med. 2005
Dec;118 (6 Suppl Emerging):32-3, 24-31)
2. Garrison, GD, et al. High-dose versus standard-dose amoxicillin
for acute otitis media. Ann Pharmacother 38(1):15-19, 2004.
3. Poole MD, Portugal LG. Treatment of rhinosinusitis in the
outpatient setting. Am J Med. 2005 Jul;118 Suppl 7A:45S-50S.
4. Curtin-Wirt C, Casey JR, et al. Efficacy of penicillin vs.
amoxicillin in children with group A beta hemolytic streptococcal
tonsillopharyngitis. Clin Pediatr (Phila). 2003
Apr;42(3):219-25.
5. McCracken GH Jr. Diagnosis and management of pneumonia in
children. Pediatr Infect Dis J. 2000 Sep;19(9):924-8.
6. Jain NK, et al. Clinical and spirometric improvement in
bronchiectasis – effects of varying doses of amoxycillin. Lung
India. 1991 Aug; 9(3): 90-4
7. Baddour LM, Gibbs RS, Mertz G, Cocchetto DM, Noble RC.
Clinical comparison of single-oral-dose cefuroxime axetil and
amoxicillin with probenecid for uncomplicated gonococcal infections
in women. Antimicrob Agents Chemother 1989; 33(6): 801-804. Klima
J. Single dose treatment of acute male gonorrhoea with amoxycillin.
Ceskoslovenska dermatologie 1978; 53(2): 118-23.

Fonte: Bula do Profissional do Medicamento
Amoxil.

Características Farmacológicas

Propriedades Farmacodinâmicas

Amoxicilina (substância ativa) contém como princípio ativo a
Amoxicilina (substância ativa) – quimicamente, D-(-)-alfa-amino
p-hidroxibenzil penicilina –, uma aminopenicilina semissintética do
grupo betalactâmico de antibióticos. Tem amplo espectro de
atividade antibacteriana contra muitos microrganismos
gram-positivos e gram-negativos, agindo através da inibição da
biossíntese do mucopeptídeo da parede celular.

Amoxicilina (substância ativa) age rapidamente como bactericida
e possui o perfil de segurança de uma penicilina. A Amoxicilina
(substância ativa) é suscetível à degradação por betalactamases e,
portanto, o espectro de atividade de Amoxicilina (substância
ativa) não abrange os microrganismos que produzem essas
enzimas, entre eles Staphylococcus resistente e todas as
cepas de Pseudomonas, Klebsiella e Enterobacter. A
prevalência de resistência adquirida é dependente do tempo e
localização geográfica e para algumas espécies pode ser muito alta.
É desejável que se tenham informações locais quanto à resistência,
particularmente quando se tratar de infecções graves.

Suscetibilidade in vitro de micro-organismos à
Amoxicilina (substância ativa)

Espécies comumente suscetíveis:

• Aeróbios gram-positivos – Bacillus anthracis, Enterococcus
  faecalis*, estreptococos beta-hemolíticos*, Listeria
  monocytogenes.
• Aeróbios gram-negativos – Bordetella pertussis.
• Outra – Leptospira icterohaemorrhagiae, Treponema
  pallidum.

Espécies para as quais resistência adquirida pode ser um
problema:

• Aeróbios gram-negativos – Escherichia coli*, Haemophilus
  influenzae*, Helicobacter pylori*, Proteus mirabilis*, Salmonella
  spp., Shigella spp., Neisseria gonorrhoeae*, Pasteurella spp.,
  Vibrio cholerae.
• Aeróbios gram-positivos – estafilococos coagulase
  negativo*, Corynebacterium spp., Staphylococcus aureus*,
  Streptococcus pneumoniae*, Streptococcus do grupo
  Viridans*.
• Anaeróbios gram-negativos – Fusobacterium
  spp.

Organismos inerentemente resistentes:

• Aeróbios gram-positivos – Enterococcus
  faecium≠.
• Aeróbios gram-negativos – Acinetobacter spp., Enterobacter
  spp., Klebsiella spp., Pseudomonas spp.
• Anaeróbios gram-negativos – Bacteroides spp.
  (muitas cepas de Bacteroides fragilis são
  resistentes).
• Outros – Chlamydia spp., Mycoplasma spp., Legionella
  spp.

*A eficácia clínica da Amoxicilina (substância ativa) foi
demonstrada em estudos clínicos.
≠ Suscetibilidade intermediária natural na ausência de mecanismos
adquiridos de resistência.

Propriedades Farmacocinéticas

Absorção

Amoxicilina (substância ativa) é bem absorvido. Sua
administração oral na dosagem de 3 vezes ao dia geralmente produz
altos níveis plasmáticos, independentemente do momento da ingestão
de alimentos. Amoxicilina (substância ativa) apresenta uma boa
penetração nas secreções bronquiais e elevadas concentrações
urinárias na forma de antibiótico inalterado.

Distribuição

A Amoxicilina (substância ativa) não é altamente ligada a
proteínas plasmáticas; cerca de 18% do total da droga presente no
plasma são ligados a proteínas. A Amoxicilina (substância ativa) se
difunde rapidamente na maioria dos tecidos e líquidos corporais,
com exceção do cérebro e da medula espinhal. A inflamação
geralmente aumenta a permeabilidade das meninges às penicilinas, e
isso pode ser aplicado à Amoxicilina (substância ativa).

Excreção

A principal via de eliminação da Amoxicilina (substância ativa)
são os rins. Cerca de 60% a 70% de Amoxicilina (substância ativa)
são excretados inalterados pela urina durante as primeiras seis
horas após a administração de uma dose padrão. A meia-vida de
eliminação é de aproximadamente uma hora.

Amoxicilina (substância ativa) também é parcialmente eliminado
pela urina, como ácido peniciloico inativo, em quantidades
equivalentes a 10% a 25% da dose inicial.

A administração simultânea de probenecida retarda a excreção da
Amoxicilina (substância ativa).

Pequenas quantidades da droga são também excretadas nas fezes e
na bile.

Fonte: Bula do Profissional do Medicamento
Amoxil.

Cuidados de Armazenamento do Amoxicilina Cápsula –
Ranbaxy

Manter fora do alcance de crianças.

Conservar as cápsulas na embalagem original e em temperatura
ambiente (entre 15ºC e 30ºC), protegido da luz e da umidade.

Número de lote e datas de fabricação e validade: vide
embalagem.

Não use medicamento com o prazo de validade vencido.
Guarde-o em sua embalagem original.

Aspecto físico/Características
organolépticas

As cápsulas de amoxicilina 500 mg são de gelatina dura de
autofechamento, de coloração marrom/amarelo, impressas com
‘Ranbaxy/Ranbaxy’, no corpo e tampa, contendo pó brancos a quase
brancos.

Antes de usar, observe o aspecto do medicamento. Caso
ele esteja no prazo de validade e você observe alguma mudança no
aspecto, consulte o farmacêutico para saber se poderá
utilizá-lo.

Todo medicamento deve ser mantido fora do alcance das
crianças.

Dizeres Legais do Amoxicilina Cápsula –
Ranbaxy

Reg. MS.: 1.2352.0186

Farm. Resp.:

Adriana M. C. Cardoso
CRF – RJ N° 6750

Fabricado por:

Sun Pharmaceutical Ind. Ltd.
Industrial Area 3 A.B. Road, Dewas, 455 001,
Madhya Pradesh, Índia

Importado e Registrado por:

Ranbaxy Farmacêutica Ltda.
Av. Eugênio Borges, 1.060
Arsenal – Rio de Janeiro
CNPJ: 73.663.650/0001-90
Indústria Brasileira

SAC:

0800 704 7222

Venda sob prescrição médica. Só pode ser vendido com
retenção da receita.

Amoxicilina-Capsula-Ranbaxy, Bula extraída manualmente da Anvisa.

Remedio Para – Indice de Bulas A-Z.