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8 SINAIS DE QUE SUA DEPRESSÃO PODE SER BIPOLAR

Dr Bruno , médico psiquiatra pela USP , fala sobre os sinais de que um quadro de depressão pode representar o início de um Transtorno Bipolar

Que inicialmente são diagnosticados como depressão podem em algum momento serem diagnosticados como transtorno bipolar sabia que muitas vezes quadros depressivos quem não caminham bem que não respondem bem aos tratamentos podem na verdade está no espectro da bipolaridade tendo características semelhantes ao transtorno bipolar e que isto pode ser decisivo para o

Tratamento hoje falarei sobre esse conceito e oito importante sinais de que o quadro depressivo pode na verdade ser um quadro de transtorno bipolar e é fato que o diagnóstico de transtorno bipolar na prática clínica é difícil muitos pacientes não gosto nem de falar nesse assunto não aceitam tenho certo preconceito com a ideia e na verdade muitas vezes o transistor

Bipolar inicialmente é exatamente igual e transtorno depressivo transtorno bipolar não significa que a pessoa vale menos o que ela tem piores valores ou que ela é menos inteligente menos capaz ou que seja mais doente do que quem tem transtorno depressivo unipolar na verdade apenas um diagnóstico diferencial características biológicas diferentes que estão implicados

Neste quadro clínico e se para nós psiquiatras um diagnóstico é difícil imagine para o paciente por isso ter a certeza absoluta de que você não pode importa se alguma ter transtorno bipolar é algo um tanto questionável não existem sinais que devem ser monitorados observados para que a gente evite uma evolução desfavorável de um quadro inicialmente diagnosticado

Como transtorno depressivo e que depois possa se revelar um transtorno bipolar muitas vezes o transtorno bipolar começa com uma simples depressão apenas os sintomas de tristeza de apatia de anedonia perda de prazer né e o solo é muitas vezes os sintomas sobre a concentração com qualquer depressão e depois de anos surgem os outros sintomas que caracterizam a e finalmente

O diagnóstico de transtorno bipolar e aí cabe ao psiquiatra evidentemente mudaram o diagnóstico para tablet pu ultra sobre porte pow tipo 2 conforme o episódio de euforia franca de mania até sintomas psicóticos delirantes e eventualmente apenas hipomania aquelas a interação menos intensa e que até pode ser de certa forma produtiva embora não seja fácil diagnóstico

Muitas vezes isso é possível reconhecer alguns indícios para deixar a luz amarela acesa durante o tratamento daquela depressão unipolar a a gente sabe que o tratamento para depressão unipolar de pressão comum nos dizer assim não só não melhora o quadro de transtorno e ponta como pode piorar pode ser uma armadilha que pode muitas vezes levar aquele paciente a quadros

Mais graves né quadro como surtos até mesmo tentativas de auto-agressividade situações muito delicadas podem emergir desta falta de conceito em relação a possibilidades que existem na prática clínica psiquiátrica vamos lá agora vou mencionar oito sinais importantes o que você pode estar no chamado espectro bipolar ou seja aqueles pacientes que têm uma tendência a

Bipolaridade algumas características que sugerem transtorno bipolar não necessariamente toda a apresentação da doença mas por vezes até mesmo já requerendo em algumas situações um tratamento nos moldes do transtorno bipolar então vamos lá primeiro sinal que é muito significativo de que uma pessoa pode ter transtorno bipolar não faz por si só um diagnóstico mas

Sugere e liga a luz amarela é quando o paciente toma um antidepressivo e melhora muito muito rápido assim geral toma o remédio por exemplo como sertralina paroxetina e leva duas três quatro semanas vezes mais para ver melhor hora e ainda não há melhor tão bom no primeiro momento alguns pacientes quando toma medicação percebe res um dois três dias podem ser paciente

Que estão na verdade apresentando aviado em direção a aceleração e por isso tem a sensação de melhora muito rápida isso pode ser sem um indício de transtorno bipolar o segundo sinal é quando o antidepressivo não ajuda muito ou depois de um certo tempo começa a trazer resultados ruins muitas vezes paciência que num primeiro momento tem até um bom resultado e

Depois pioram ou pacientes que desde o início tem resultado ruim podem na verdade está apresentando os sintomas que a gente chama de ministros ou seja o paciente fica cansado e ao mesmo tempo irritado agitado tomando o anti depressivo e isso pode sim ser um sinal de transtorno afetivo bipolar normalmente essa sensação que a gente chama de sintomas mistos é misturando

Sintomas de depressão a aceleração de uma folia tende a fazer mais desconforto até do que propriamente a depressão por isso são pacientes que muitas vezes se sentem muito mal ao tomar um antidepressivo e acabam descontinuando acabam abandonando e muitas vezes nunca mais procuram tratamento vale a pena a gente fazer essa ressalva e levar em conta que também claro é

Possível que aquele remédio não funcionou na detecção e esse tem outras possibilidades que não necessariamente apenas um transtorno bipolar quando o remédio não funciona no tratamento da depressão terceiro sinal é quando a depressão vem muito cedo por exemplo na adolescência isso aumenta estatisticamente a chance de ser transtorno bipolar e transtorno bipolar

É uma doença que tem de aparecer no adulto jovem e depressão tem um início mais variados então é possível não é uma regra absoluta mas que uma pessoa que tem atingido a irmã e principalmente na adolescência tenha transtorno bipolar estatisticamente a chance é maior em relação a pessoa que tem o episódio mais tarde o quarto se não interessante também pessoas

Que tenham familiares próximos com transtorno afetivo bipolar ou transtorno de humor bipolar como você preferir por exemplo o destaque a genética materna quando a mãe do paciente tem transtorno bipolar a chance é ainda maior um tanto conheço muitos pacientes que têm depressão unipolar e a mãe tem também o transtorno bipolar e e não necessariamente a pessoa têm o

Mesmo diagnóstico então esse apenas um sinal que aumenta a probabilidade e que deverá ser clinicamente no leitorado por quinto sinal que sugere são episódios depressivos repetidos melhor a piora melhora e piora muitas vezes espontaneamente sem tratamento ou até mesmo o tratamento melhor muito rápido depois volta a ter recaído que eu quero dizer com isso transtorno

Bipolar é uma doença cíclica em geral o paciente tem fases depressivas depois fase de aceleração depois depressiva fase de aceleração de o folia e isso acontece espontaneamente ao longo do curso daquela doença muitos pacientes não detectam a fase de euforia percebem apenas uma fase mais produtiva até agradável quando é a hipomania por vezes até ocorre alguns

Conflitos uma certa irritabilidade um pouco de agitação mas o paciente se sente bem naquele momento e não nota que existe um certo excesso em relação ao humor e por isso ele fica tendo as quedas depois depressivas e as melhoras então esse padrão cíclico por exemplo 3 vezes por ano às vezes um pouco mais um pouco menos melhorando rápido piorando rápido pode sugerir

Que o paciente está apresentando o ciclo o quadro de transtorno bipolar e vale muito a pena investigar detalhadamente claro de maneira rigorosa para não cometer excessos no diagnóstico porque isso também pode acontecer a gente não tem que se precipitar mas vale a pena assim investigar buscar informações inclusive edipo familiar que na consulta dar um depoimento porque

Muitas vezes quando o paciente agem de maneira mais impulsiva mas agressiva até fora de seu padrão habitual pode não perceber se não estiver se sentindo mal se não estiver triste acabaram esquecendo e até mesmo atribuindo aquilo a situação algum texto mas olhando com calma é possível muitas vezes diagnosticar uma exceção em relação a isso que eu falei agora é

A depressão sazonal que a depressão que piora no inverno especialmente um países que têm uma altitude mais elevada que tem invernos rigorosos né então que a piora sazonal aí mesmo se aplica esse conceito que eu falo em geral a depressão ela tem que ser crônica com início lento e piora lenta e também com a melhora mais lenta tá e esse processo mais vagaroso ao

Típico da depressão tradicional unipolar depressão maior também podemos ver essa sazonalidade na depressão sazonal que não é bipolar mas a ciclagem aí sim esse ciclo de hipomania com depressão e que às vezes passa desapercebido aí sim o transtorno bipolar ou sexto sinal dentro deste que eu falei agora é geralmente é a pessoa está muito bem ou muito mal não

Ter fases de meio-termo ou a pessoa melhor completamente se sente muito bem ou é suficiente péssimo isso também não é o mais habitual no transtorno depressivo em que existe uma recuperação mais gradativa então isso pode ser um sinal mais uma vez o transtorno e pouco número 7 aqui um conceito interessante para os psicofarmacologia estas né para quem tem interesse

Dos médicos que acompanham e para os pacientes também claro muitas vezes algumas estratégias que são pensadas com o potencialização para tratar a depressão unipolar podem ser na verdade tratamento que estabilizem o humor e corrija uma rota levando um tratamento para depressão se tornar um tratamento de transtorno bipolar então um paciente que por vezes melhora o

Remédio com o ares sabe como o kit a pena como rhesult outros antipsicóticos como respeito dona ou associação de potencialização com lítio que é um estabilizador de humor de pacote carbamazepina essas associações que são feitas muitas vezes pensando em sintomas ansiosos ou depressivos a potencialização podem na verdade transformar um tratamento que era para

Depressão mais próximo de um tratamento para transtorno bipolar e fazer com que esse paciente melhore e se assim for é possível que direcionamento completo para o tratamento de transtorno bipolar ver melhor resultado ainda então é muito importante considerar essa possibilidade porque isso pode passar desapercebido muitas vezes no manejo crime 8º sinal bastante

Interessante é depressão pós-parto quando o primeiro episódio vem após o pacto que isso não é o diagnóstico de transtorno bipolar absolutamente estão faz o diagnóstico no entanto estatisticamente aumenta a probabilidade de que seja com transtorno bipolar então a partir deste evento é necessário investigar com mais atenção os outros critérios diagnósticos

E monitoraram paciente de perto para que não haja surpresas se você gosta desse conteúdo e acha que ele pode ajudar muita gente que não deixa de compartilhar esse vídeo com alguém da sua família dos seus amigos siga o canal para gente continuar mantendo esse contato para você ser notificado quando saírem novos vídeos semanalmente curta o vídeo também deixa aqui

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Transcrito do video
8 SINAIS DE QUE SUA DEPRESSÃO PODE SER BIPOLAR By Dr Bruno Machado – Controlando a Ansiedade