Trombose Venosa Profunda e COVID-19: Qual é a relação?

Olá pessoal, meu nome é Vinícius, sou cirurgião vascular, e hoje eu vou falar um pouco sobre a relação entre a infecção pelo vírus e a ocorrência de trombose. Tenho recebido todos os dias em meu consultório pacientes que foram tratados recentemente de infecção pelo coronavírus e estão em uso de medicações anticoagulantes. Por isso, hoje vou tentar explicar um pouco mais dessa relação entre trombose e o coronavírus.

A trombose é a formação de um coágulo dentro de um vaso sanguíneo, causando sua obstrução com repercussão na região e risco de complicações sérias, desde embolia pulmonar e até mesmo amputações ou óbito. A trombose pode ocorrer tanto no território arterial quanto no território venoso, e o que temos visto é um número muito grande de casos de trombose associados à infecção pelo coronavírus.

O coronavírus é muito mais do que uma doença respiratória. Ele pode causar uma série de reações inflamatórias no organismo, podendo acometer outros importantes órgãos, como coração, cérebro, rins e a própria circulação. Para esclarecer a trombose, sabemos que o coronavírus penetra nas células pulmonares causando lesões precoces, e esse dano pulmonar por si só pode causar hipóxia, aumentando a viscosidade do sangue, o que predispõe à formação de coágulos.

Além disso, o coronavírus penetra nas células endoteliais dos vasos sanguíneos, desencadeando toda cascata de coagulação, o que também predispõe um aumento de fenômenos trombóticos. Ou seja, o que temos observado é que as infecções pelo coronavírus vêm apresentando complicações trombóticas numa frequência bem mais relevante que outras infecções.

Para se ter uma ideia, em alguns estudos têm demonstrado a incidência de até trinta por cento de trombose em pacientes graves internados por convite. Temos muitos estudos em andamento reforçando cada vez mais essa predisposição trombogênica da Covid-19. É importante reiterar a necessidade de uma profilaxia mais rigorosa para evitar eventos tromboembólicos nesses pacientes, e também estudos avaliando qual a melhor forma de utilização desses medicamentos anticoagulantes durante e após o tratamento do coronavírus.

E essas medicações devem ser utilizadas com muita parcimônia, com muito cuidado, pois também podem causar sangramentos. Cada caso deve ser avaliado individualmente por seu médico especialista. Na dúvida, procure se o cirurgião vascular. Espero ter ajudado, grande abraço!

Fonte: Qual a relação entre TROMBOSE VENOSA PROFUNDA e COVID?| Dr. Vinícius Pena por Cardio DF — Cardiologia e saúde cardiovascular em Brasília (DF)