Técnica Mulligan para Dorsiflexão do Tornozelo

Olá! Saudações a todos. No vídeo de hoje, vou demonstrar para vocês uma técnica do conceito Mulligan para dorsiflexão do tornozelo, ou seja, a habilidade de trazer a ponta do pé para cima e melhorar a amplitude de movimento do tornozelo.

A técnica é muito interessante para melhorar a mobilidade do tornozelo em pacientes pós-operatórios com limitação da amplitude de movimento para dorsiflexão e, neste caso, focaremos no pilão tibial do tornozelo esquerdo.

Para realizar essa técnica, é necessário posicionar um sinto sobre o aspecto posterior distal da perna do paciente e utilizar uma EVA na região posterior para não causar desconforto ao fazer a tração e o tensionamento sobre o sitio. Posicione o indicador e o polegar em uma posição que você possa utilizar o espaçamento entre eles (web space) para puxar o sinto na direção de você e, em seguida, deslize-o pelo dorso do pé até chegar na região anterior do pé e fixe o sinto na mão.

Utilize a outra mão na região anterior do pé e acompanhe o plano articular do paciente para se adaptar à posição ideal. Conforme o paciente realizar o movimento de dorsiflexão, vá acompanhando o plano articular dele e faça ajustes de posição nas mãos quando necessário, sempre buscando a posição mais confortável para o paciente e sem resistir ao movimento dele.

Durante a técnica, é importante estabilizar anteriormente o local, mas também fiz um blade medial do calcâneo e um blade lateral da perna para tirar a compressão dessa região e proporcionar alivio ao paciente.

A ideia do conceito é exatamente essa, fazer um ajuste fino na articulação. Com esse agente fina, temos uma mudança no comportamento do sintoma e uma melhora no movimento do tornozelo. Após estabilizar, vamos até o limite, sentamos 16 segundos, e depois retornamos. Conforme fazemos mais repetições, o objetivo é aumentar progressivamente a carga tolerável de trabalho na região do tornozelo, permitindo uma melhora gradual.

É importante lembrar que essa técnica não traz resultados imediatos, mas é necessária uma sequência de trabalhos em casa para obter os resultados desejados.

Agradeço mais uma vez ao paciente por permitir esta demonstração e recomendo que compartilhe este vídeo com amigos fisioterapeutas e pessoas que possam se beneficiar dele.

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Fonte: FRATURA PILÃO TIBIAL TORNOZELO DORSIFLEXÃO TRATAMENTO MULLIGAN Clínica Fisioterapia Dr. Robson Sitta por Dr. Robson Sitta