Tratamento de Queloide em Cirurgia Plástica

Olá, tudo bem? Eu sou o dr. Claudio Mokross e este é o canal Boa Plástica, onde conversamos sobre cirurgia plástica. E o assunto de hoje é: queloide.
O queloide é uma cicatriz vermelha, alta, dura, exagerada e que ultrapassa os limites de onde houve a lesão ou injúria na pele. Costuma coçar e doer e não melhora com o tempo. Há uma produção exagerada e sem controle do tecido de cicatrização e pode acontecer onde há uma lesão na pele por causa de um corte, machucado, cirurgia, ou até mesmo no furo de uma orelha ou em uma tatuagem. É um defeito de cicatrização e às vezes pode causar confusão com a cicatriz hipertrófica, que é bem parecida, mas não tão exagerada e costuma melhorar com o tempo.
Embora seja estudado muito, não existe uma explicação nem regra para saber o porquê e quem vai ter queloide. É mais comum em crianças e jovens do que em idosos, mais frequente em peles mais escuras do que em peles muito claras e em áreas de movimentação e pele grossa do que em áreas de pele fina e com pouca movimentação. A questão do queloide é tão complexa que pode acontecer em uma área do corpo, mas em outra não. Pode aparecer durante uma determinada fase da vida e depois nunca mais, ou até mesmo aparecer em alguém que nunca teve.
Mas calma! Não é porque estamos falando de queloide que vai acontecer um na sua tão sonhada cirurgia. Quem costuma ter alterações de cicatrização deve informar isto ao seu cirurgião plástico, para que o assunto possa ser bem esclarecido.
Para prevenir o queloide, deve-se ter os mesmos cuidados como com qualquer cicatriz:
– Acompanhamento periódico com o cirurgião;
– Repouso da área operada para evitar tensão e movimentação;
– Fazer massagem com pomada hidratante;
– Além de evitar sol.
Mas quando isso não é o suficiente e se verifica que a cicatriz está piorando, ficando muito vermelha e dura? Daí, é preciso lançar mão de outros recursos:
– Pomada com corticoide;
– Placa fina e maleável de silicone sobre a cicatriz;
– Compressão local com malhas compressiva.
Com o tempo, se não houver a melhora e sim a piora, possivelmente estamos enfrentando um queloide. Neste caso, é importante ter calma e estudar a sua evolução. A injeção de corticoide dentro da lesão costuma melhorar a dor e a coceira, mas às vezes não melhora o aspecto do queloide. A minha abordagem de preferência é a remoção cirúrgica do queloide e a betaterapia no pós-operatório imediato. A betaterapia é uma radioterapia com ondas beta e inibe a formação de tecido de cicatrização. Costuma funcionar muito bem e com baixos índices de recidiva.
Dentro de tudo o que conversamos, o mais importante é ter um super cuidado com a sua cirurgia. Evite forçar o local da cicatriz e massageie-a com pomadas hidratantes. Ao seguir estas orientações e as do seu cirurgião plástico, tenho certeza de que você terá uma cicatriz de excelente qualidade e uma ótima recuperação.
Obrigado por nos assistir e até a próxima.
Fonte: Cirurgia Plástica e Queloide por Boa Plástica

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