Tratamento conservador para fratura luxação de cotovelos com fisioterapia do Dr. Robson Sitta

No dia oito de outubro de dois mil e vinte, um paciente deu entrada com queixa de dor e limitação de movimento nos cotovelos, principalmente na flexão e supinação do antebraço esquerdo. Ele tinha sofrido um acidente motociclístico em doze de agosto de 2020, que resultou em luxação com fratura bilateral dos cotovelos, porém sem desvios significativos, o que permitiu o tratamento conservador, evitando a necessidade de cirurgia. O paciente permaneceu imobilizado por cerca de 25 dias no cotovelo direito e 40 dias no cotovelo esquerdo, e agora estava em seu 11º atendimento de fisioterapia, após ter sido avaliado por outros profissionais especializados.

No exame físico, foi observada uma limitação de cerca de 35-40 graus na amplitude de movimento dos cotovelos e queixa de dor na região do processo estilóide do punho esquerdo. O paciente realizou aproximadamente 10 sessões de fisioterapia até o momento, e o fisioterapeuta solicitou que o paciente executasse alguns movimentos simples para avaliar a amplitude de movimento e a presença de dor. O exame físico revelou uma limitação de 110 graus na flexão do cotovelo direito e 100 graus na flexão do cotovelo esquerdo.

O movimento de extensão do cotovelo esquerdo apresentou uma limitação de aproximadamente 10-15 graus negativos, enquanto o movimento de extensão do cotovelo direito estava entre 5-10 graus negativos. A supinação do antebraço esquerdo apresentou uma limitação de cerca de 10 graus, enquanto a supinação do antebraço direito estava preservada. Já a pronação dos antebraços apresentou dor e desconforto na região do processo estilóide da ulna esquerda.

Apesar das limitações encontradas, o fisioterapeuta notou uma melhoria significativa na amplitude de movimento dos cotovelos, com aumento de 10 graus na flexão do cotovelo esquerdo e 30 graus na flexão do cotovelo direito. O paciente também conseguiu realizar atividades funcionais com sucesso. A extensão do cotovelo esquerdo ainda precisava melhorar um pouco, com cerca de 10-15 graus negativos, enquanto a extensão do cotovelo direito melhorou muito, estando entre 5-10 graus negativos.

Em resumo, após duas meses de tratamento conservador seguido de fisioterapia, o paciente apresentou melhorias significativas na amplitude de movimento, principalmente na flexão do cotovelo. Ainda há um pouco de limitação na extensão, mas a evolução do tratamento foi positiva e espera-se mais melhoras com a continuidade da fisioterapia.

Fonte: FRATURA LUXAÇÃO dos COTOVELOS TRATAMENTO CONSERVADOR NÃO CIRÚRGICO Fisioterapia Dr. Robson Sitta por Dr. Robson Sitta