Ortopedia: técnica de redução de fraturas no metacarpo da mão

Hoje, gostaria de aproveitar a oportunidade para fazer uma homenagem aos amigos e colegas ortopedistas. Em especial, gostaria de mostrar um caso que é do nosso agrado: a redução de fraturas no metacarpo da mão.

Este é o caso de um paciente que apresenta uma fratura no quinto metacarpo com desvio de mais de 30 graus. Vamos mostrar como conseguimos reduzir a fratura e manter a estabilidade do local.

Condições para a redução da fratura

Para reduzir a fratura, é necessário que a mesma esteja na fase aguda, ou seja, o paciente deve procurar atendimento em até 24 horas após o ocorrido. Além disso, a fratura deve ser estável, sem muita fragmentação e com possibilidade de anestesia local.

Outra condição importante para a redução é que a fratura seja em fase aguda, ou seja, que não tenha passado mais de 45 dias desde o ocorrido. Após esse período, a formação de calos ósseos impede a mobilização dos fragmentos e, portanto, a redução não é mais possível.

Por fim, a fratura deve ser considerada simples, sem fragmentação ou envolvimento da articulação. Com essas condições em mente, podemos tentar realizar a redução.

Técnica de redução de fraturas no metacarpo da mão

Para começar, é necessário aplicar a técnica de anestesia local e redução da fratura. É importante manter a redução com a confecção de uma tala e posicionamento adequado na tabela. Essa mobilização ajuda a manter a redução da fratura e vai aplicar dois princípios: o apoio de três pontos e o princípio de mobilização com extensão de coifa.

Essa mobilização deve ser mantida por cerca de três semanas, durante as quais o paciente ficará com uma tala. Após esse período, é possível liberar a fisioterapia para reabilitação do local.

Conclusão

Com essas técnicas, é possível reduzir fraturas no metacarpo da mão e manter a estabilidade do local sem a necessidade de cirurgia. É claro que cada caso é único, e é importante consultar um ortopedista para a melhor avaliação e tratamento do paciente.

Obrigado a todos, e parabéns aos distintos profissionais da ortopedia!

Fonte: REDUÇÃO DE FRATURA DE METACARPO por Dr . Carlos Barbosa