A fertilidade da mulher após os 40 anos

Nem toda mulher sabe que depois dos 40 anos a chance de conseguir ficar grávida é muito pequena e muitas mulheres já não querem mais e têm dúvidas. Até que idade ela precisa continuar se preocupando com isso evitando usar algum tipo de contraceptivo? Bom, de fato a chance de gravidez diminui muito depois que a mulher passa dos 40 anos. Quando o tema é a fertilidade da mulher, a gente sempre alerta e depois dos 35 as taxas de fertilidade passam a cair rapidamente. Depois dos 40, as chances são muito baixas.

Porém, olhando por outro lado, há mulheres que já não desejam mais engravidar. A gente não pode descuidar, porque sim, existe um risco da mulher acabar engravidando com 40, 45, 50 anos. Estatisticamente, os estudos mostram que mais ou menos uma três por cento dos bebês nascem de mulheres na faixa entre os 40 e 50 anos. É uma situação rara, mas vez ou outra a gente ouve casos.

Recomendação oficial

O que as nossas diretrizes e guidelines dizem sobre isso? Desde que a mulher não tenha contraindicações para o uso do método, a recomendação é que o anticoncepcional, seja ele oral ou um dispositivo intrauterino, seja um diafragma, ou outro método, seja utilizado para evitar uma gestação até pelo menos os 50 anos. Sabendo que o risco de engravidar já é muito baixo depois dos 40.

Perto dos 50 anos é quando a mulher vai estar entrando na menopausa. Existem formas de avaliar isso. A mulher pode estar já na menopausa, se ela está mais perto ou mais longe. A menopausa normal dos 45 aos 55 anos, então 50 anos é a idade média em que o médico ainda deve se preocupar com isso, talvez para algumas até um pouco mais. A gente pode avaliar clinicamente pela presença dos sintomas que começam a acontecer da menopausa e também pela dosagem de um hormônio FSH, um indicador da função do ovário, que passa a mudar e começa a subir quando se aproxima da menopausa. A gente usa também a ultrassonografia para tomar essa decisão.

De modo geral, não se deve descuidar da questão da anticoncepção pelo menos até os 50 anos. Esse assunto da menopausa é um outro capítulo extenso da ginecologia. Eu já tenho alguns vídeos esclarecendo em detalhes sobre isso que traz muitas dúvidas para as mulheres.

• Eu sou hormonal: os benefícios e riscos das terapias hormonais.

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Fonte
Até que idade é necessário usar anticoncepcionais? por Dr. Igor Padovesi

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