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Prevenção da Pré-eclâmpsia: Dicas e Recomendações

Como prevenir a pré eclâmpsia:

As doenças hipertensivas da gestação são uma das principais causas de morte materna, de prematuridade e de restrição de crescimento intrauterino no Brasil. Olá, eu sou a doutora Núbia. A pré eclâmpsia é definida como uma doença que surge após a vigésima semana de gestação, caracterizada pela hipertensão, perda de proteínas na urina e acometimento de órgãos maternos.

A hipertensão é caracterizada pela pressão arterial máxima maior ou igual a 140 milímetros de mercúrio (mmHg) ou a pressão arterial mínima maior ou igual a 90 mmHg, medidas em pelo menos duas ocasiões com um intervalo de quatro horas. A proteinúria, ou perda de proteína pela urina, deve ser maior ou igual a 300 miligramas de proteína em 24 horas.

Os órgãos maternos mais acometidos são os rins, podendo levar à insuficiência renal, o fígado, causando uma disfunção hepática e dor abdominal, e o sistema nervoso central, levando à confusão mental, escotomas (pontinhos brilhantes nos olhos), dor de cabeça, acidentes vasculares cerebrais e convulsões. Quando se estabelece eclâmpsia, além de operações nas plaquetas, podendo causar sangramentos generalizados pelo corpo.

Existem alguns fatores maternos que aumentam o risco de pré-eclâmpsia, como afrodescendência, diabetes, hipertensão, obesidade, histórico familiar ou pessoal de pré-eclâmpsia, pacientes que são portadoras de lúpus e de anticorpos anti fosfolipídios.

Estudos têm demonstrado que com rastreamento combinado de medida da pressão arterial, média da dosagem de uma proteína no sangue materno (a pgf) e o eco-duplo de até 11 a 13 semanas, podemos detectar até 90% das pacientes que desenvolveram uma pré-eclâmpsia precoce, ou seja, antes das 34 semanas de gestação, e 75% de preclampsias moderadas a severas, ou seja, antes de 37 semanas. Para estas pacientes, está indicado o uso de aspirina 150 miligramas por dia de 12 semanas de idade gestacional até as 36 semanas, o que reduz o risco em 60 a 75% de desenvolver pré-eclâmpsia. A reavaliação das pacientes com 22 semanas, 32 semanas e 36 semanas está indicada.

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Fonte: Pré-eclâmpsia: Como Prevenir? por Clínica Viver de Imagens Médicas em Brasília