Dor no peito: Qual a causa, esôfago ou coração?

Olá pessoal, eu sou o André Brito, cardiologista clínico intervencionista. O motivo desse vídeo é alertar vocês sobre um dilema muito frequente em nossa prática clínica: afinal, dor no peito em queimação: esôfago ou é coração? Recentemente, nossa equipe teve o prazer de atender a Dona Maria (nome fictício). Ela tinha, na época, 55 anos e vinha com uma dor em queimação no peito desde o final do ano passado. Era uma paciente que não tinha muitos fatores de risco para doença coronária, além da idade, como tabagismo, pressão alta, diabetes, colesterol alto, cigarro, genética na família, enfim. E ela vinha com essa dor em queimação e sempre pensando que só deveria ser do esôfago. Porém, a dor dela não tinha relação com alimentação, irradiava para o braço. Era uma dor em queimação no peito difusa e radial em outro braço. Como a dor veio piorando lenta e gradualmente, tanto em intensidade, duração e frequência, ela acabou procurando o hospital depois de três meses sentindo os sintomas pensando que era só estresse. Pois bem, descobriu-se, no hospital, que na verdade não se tratava de problema do esôfago, mas sim, uma obstrução grave na principal artéria do coração, que foi tratado com stent. Ela saiu superbem.
O mais importante é a gente lembrar disso: o esôfago quando dá sintomas de queimação, geralmente tende a estar associado com os alimentos, geralmente depois que se alimenta, é uma queimação que vem na boca do estômago sobe até a região cervical da boca e às vezes volta uma secreção azeda que é o refluxo gastroesofágico. Uma dor em queimação que está piorando e que não tem relação com a alimentação e que irradia para o braço, até que se prove o contrário, é uma “jenna” (gíria em medicina que significa, entre outras coisas, algo “grave”). Então, tome bastante cuidado se souberem de conhecido de amigos, de familiares que têm sintomas parecidos e que, principalmente, estão piorando ao longo dos dias, das semanas, melhor ir no pronto-socorro e avaliar.
Óbvio, liga primeiro por causa do lojista da família. Caso não tenha um cardiologista, não consiga uma consulta ou não consiga falar com um colega vai ao pronto-socorro porque isso pode ser uma angina progressiva, como era dessa senhora e que pode gerar uma situação crítica até custando a vida.
Os sintomas que são mais crônicos, ou seja, a pessoa já tem isso há meses, 3, 6, um ano, é mais tranquilo, é uma coisa mais estável, desde que esteja se mantendo no mesmo patamar. Sempre que um sintoma desse começa a piorar, como piorou dela, intensidade mais alta, tá vindo mais frequentemente e tá durando mais tempo, opa, tem alguma coisa estabilizando, a gente precisa nessas casos de agir rápido.
Bom, obrigado.
Fonte: Dor no peito em queimação – é problema de esôfago ou de coração ? por Dr André F L Brito

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