Como realizar a aspiração de recém-nascidos na sala de parto.

Se liga para tela médico pediatra na mão. Aproveitar aqui para falar da sala de fato com os bebês, o pediatra deve aspirar as vias aéreas do nariz e a boca do bebê logo após o mesmo nascer. Essa é uma medida adotada sistematicamente em todos os recém-nascidos a partir de 2005. Foi recomendado essa aspiração até 2010, quando houve uma mudança dessa conduta e passou a ser recomendada ao não aspirar sistematicamente os bebês após o nascimento. Então, desde 2010, os garis não recomendam que os bebê que nascem a termo, ou seja, bebês de 9 meses que choram logo após um beijo e que têm bom tônus. O que o pediatra vai lá caracterizar é a vitalidade. Segundo a Bíblia, se o bebê nasce menina chorando e respirando espontaneamente, tem a frequência cardíaca acima de 100 BPM, não é necessário e nem esterilizado aspirar as vias aéreas (nariz e boca) do bebê, mesmo que este apresente secreção em vias aéreas.

Desde que venha líquido amniótico na boca/nariz que passa, para mim que tem um pouquinho de um ronco no respirar, isso não é uma indicação é certo. Se apresentar algum sinal de que ela vitalidade que eu falei lá bebê para de chorar a rodinha, a frequência cardíaca cai, então a gente será necessário aspiração. Foi mostrado em um trabalho que levaram essas Guidelines (normas, diretrizes) lá de 2010 a uma modificação que era mais lesivo do que não aspirar o bebê. Essa aspiração pode penetrar em uma da mucosa nasal/oral e pode induzir o que chamamos de reflexo vagal, que é um estimular da faringe levando do e v at (bradicardia) e até chegar em uma parada cardíaca.

Além de ser um procedimento invasivo, desconfortável e doloroso para um bebezinho, foi-se percebendo que os bebês que nasciam bem era melhor apenas observar, mesmo com secreção em vias aéreas. A gente às vezes coloca só depende de lado ou de barriga para baixo, posiciona e não aspira. Nem faz também talvez vazamento gasto que a introdução da sonda até o estômago para tirar o líquido amniótico. É importante que você tenha na sua sala de parto você fale para o pediatra: “Doutora, só quero te a filho meu bebê se realmente necessário essa avaliação e se necessário, não vai ficar com a conduta do pediatra do médico que assiste seu bebê”.

Infelizmente, essa relação aí de autonomia do paciente, de desejo a escolha, também dialoga com autonomia do profissional e ferir ou não. Então, alguns casos, serão necessárias aspirações para ter fundamental a vitalidade do bebê e a progressão de vida, e não aspirar o bebê e terminar em situações de risco altíssimo. Então, o pediatra vai ter autonomia ou dermatologista na sala de parto vai querer com autonomia de aspirar ou não. Acho que é muito importante, quando você chega na sala de parto, você conversa com seu pediatra: “Visão, eu só quero te aspirar meu bebê se realmente necessário se ele não apresentar vitalidade ao nascer”.

Fonte: Aspirar recém-nascido em sala de parto por Daniel Portela Pediatra

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