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Câncer Metastático: É Possível a Cura? | Esclarecimentos com Dra. Vivian Coski


Olá pessoal, aqui é a doutora Vivian Cosc. Eu sou oncologista e criadora deste canal do YouTube na Televisão Costa Comcolou Gia. O meu objetivo é trazer informações sobre o câncer. E hoje o tema do vídeo vai ser uma pergunta que eu recebo todas as semanas no meu consultório: o que é doutora, o câncer metastático tem cura?
Então, se você gostou do tema, já curta esse vídeo, compartilhe e se inscreva no meu canal. Então vamos lá, primeiro, o que é o câncer metastático? É o câncer que não está mais localizado no órgão de origem de onde ele veio. Então, esse câncer já foi para algum outro lugar do corpo, algum órgão do corpo. Por exemplo, fígado, pulmão, ossos, linfonodos, pele, cérebro, enfim. Quando ele não está mais localizado no órgão de origem de onde ele veio, a gente fala que é um tumor metastático. E quando a gente tem um tumor metastático, a gente tem células tumorais também na corrente sanguínea.
E muitos pacientes me perguntam: doutora, eu poderia operar o câncer metastático? E algumas vezes, sim, quando a gente consegue o controle desse câncer. Mas a primeira coisa que a gente faz quando descobre o câncer com metástases é fazer um tratamento sistêmico, um tratamento que vai atingir a corrente sanguínea e vai poder atingir então todos os órgãos onde a gente tem células tumorais. Não adianta a gente fazer um tratamento somente localizado no câncer que é metastático.
Então, não adianta, por exemplo, vamos supor que o paciente tem o tumor e tem uma metástase no pulmão. Não adianta eu somente tirar metade do pulmão sem fazer um tratamento sistêmico, que é um tratamento que vai agir no corpo todo. Mas algumas vezes a gente pode operar e o câncer metastático. Mas a primeira etapa é fazer um tratamento sistêmico que vai para o corpo todo, o que pode ser feito tanto com medicamentos orais, hormonioterapia, quimioterapia e imunoterapia, dependendo do tipo de tumor.
Depois a gente vai avaliar como foi que o paciente respondeu, e se tiver indicação, a gente pode indicar a embolização, a retirada de tumores e metade do pulmão, do fígado. Tudo depende da individualização do paciente. Então, a resposta dessa pergunta, doutora, existe cura para o câncer metastático? A resposta é, na maioria das vezes, não. Existe controle. Eu posso controlar. O paciente pode entrar em remissão da doença. A cura em raros casos, né? Eu posso dar alguns exemplos aqui em pacientes com melanoma metastático, quando usam imunoterapia, a gente tem algum caso de cura. Pacientes também com tumores renais metastáticos com quimioterapia. Também casos de tumores de mama HER2 positivo se a gente tem também alguns casos de cura de tumores metastáticos. Obviamente, com a evolução do tratamento que a gente tá vendo nos últimos anos, veremos mais casos de curas de pacientes metastáticos, eu não tenho dúvida disso.
Mas hoje, quando o paciente me pergunta: um tumor metastático tem cura? Minha resposta eu digo raramente, mas tem controle, você pode entrar em remissão. Mas a gente nunca vai poder tirar de tratamento que você tá usando. Isso não significa dizer também que o paciente vai ter que usar quimioterapia para o resto da vida. Não. A gente vai alternando os tratamentos, tanto período de férias para o paciente. Existem casos onde a gente vai usar hormonioterapia quando foi indicado. Sem aqui, quando está tudo estabilizado.
E existem pacientes que a gente vai poder usar os tratamentos orais, que são os inibidores de tirosina quinase, hormonioterapia. Então, isso não significa dizer que você vai passar o resto da vida fazendo isso. Não entenda dessa maneira. Eu comparo muito a doença metastática com as doenças crônicas como diabetes, pressão alta, onde o paciente vai precisar de um controle a vida toda, porque se ele não toma, por exemplo, o remédio do diabete, o remédio da pressão, vai te controlar. Então, a gente vai precisar de um controle. Mas o controle e o câncer estão ficando uma doença passível de controle, uma doença crônica passível de controle, com as novas medicações que a gente tem disponíveis. Graças a Deus que está visão que eu queria passar para vocês do câncer metastático.
Eu vou só resumir para me certificar de que vocês entenderam isso. Por favor, tiver algum dúvida, me pegou. Então, primeiramente, o câncer metastático é aquele que não está localizado no órgão de onde ele se originou, eles ele liberou micrometástases na corrente sanguínea, e essas células atingirão outros órgãos. Quando a gente tem então câncer metastático, a gente tem que fazer um tratamento sistêmico que é um tratamento que vai atingir todo o corpo. Temos então várias formas de fazer esse tratamento, como eu citei. Dentre elas, eu vou só resolver quimioterapia e imunoterapia ou um monte de terapia, terapia alvo.
O tumor metastático é passível de controle, então o paciente pode viver vários anos controlado, em remissão da doença. Esses cura, raramente, mas com desenvolvimento da tecnologia das medicações de imunoterapia, podemos ter nossos casos de cura. Como eu disse, a gente tem alguns casos de cura de melanoma, de rim e também de tumores de mama HER2 positivo. Mas certamente teremos novas histórias de sucesso aí nos próximos anos. Era isso que eu queria dizer para vocês. Posso? Você descobrir um câncer metastático, tenha esperança. Procure o melhor tratamento. Não desanime, não se desespere, porque a medicina evolui a cada dia, e a gente está conseguindo fazer com que o câncer metastático seja uma doença crônica passível de controle. Se você tiver ainda ficou com alguma dúvida, coloca aqui nos comentários. Compartilhe esse vídeo com quem você achar que pode se beneficiar dele. Mas as informações que o meu objetivo era ajudar e trazer alívio para quem acabou de ter esse diagnóstico que não é fácil. Esse veio desesperado e perdido procurar e também as informações da fonte correta. Procurar no Google de pessoas que de repente não são especialistas no assunto vai se desesperar ainda mais. Então, busque fonte segura de informação.
Fonte: Câncer metastático tem cura? | Dra. Vivian Coski por Dra Vivian Coski Oncologista