Câncer de mama com metástase: possibilidades de cura.

O bem receber uma pergunta sobre metástase de câncer de mama: é diferente? Como é o tratamento? E perguntam se a metástase não é comum, como no cérebro, né? Então, o que eu costumo falar, o mais importante quando se fala de um tratamento metastático é que é uma doença sistêmica. Então, um oncologista vai dar diretrizes do tratamento quando chega para gente. O neurocirurgião já vai ter mais ou menos uma sugestão, orientação, principalmente informando sobre qual a condição clínica do paciente.
Então, se o paciente tem múltiplas lesões no fígado, pulmão e tem um quadro clínico não muito bom, quando você vai pra gente explicar sobre isso, pra gente poder na hora da decisão se faz um procedimento cirúrgico em que se faz a cirurgia, se vai fazer a cirurgia complementar com radiocirurgia, se vai fazer uma terapia de cérebro total, então todos os fatores clínicos sistêmicos o paciente vai ter relevância muito grande.
No caso do câncer de mama, que a pergunta questão, ele tem algumas características que para gente cirurgião interfere. Primeiro, a questão é que ele é muito bom responsivo. A grande maioria que tem vários subtipos de câncer de mama, mas ele costuma ser um bom respondendo ao tratamento radioterápico. Então, isso pesa no momento, se vai alterando a operar que muitas lesões que só tem poder, ou tem lesões que tem um pouco de edema, mas se ficar na dúvida, entre a cirurgia e a radiologia, e você fala a favor da atitude, é porque você tem um trabalho já demonstrando quanto o câncer de mama é bom responsivo ao tratamento cirúrgico.
Obviamente, vai ser contexto. Tem lesões que tem três cêntimos, mas tem muito edema, ou a condição do paciente é muito boa, tem a única metástases no cérebro, se optam pela cirurgia complementando com atingindo lei, então vai ser muito individual e um oncologista vai dar uma definição grande sobre o tratamento desse tempo.
Por isso, que é importante quando falo de câncer metastático, paciente assusta muito e fica bem dizer sim, muito objetivo, e é de pessoa pra pessoa porque nunca se vai pegar duas pessoas com o mesmo subtipo de doença, com a mesma progressão, com a mesma condição clínica, que as pessoas são diferentes do ponto de vista clínico e na hora da manifestação do câncer metastático também.
Mama especificamente, ele tem esses fatores. É quando a gente fala da metada na coluna, é parecida, né? Gente vê com frequência também. Costuma sempre que o tecido é o câncer de mama vai ser bom é possível no cérebro vai ser responsável também na coluna à radiocirurgia.
Então, mesmo fato, outro fato que acaba interferindo na nossa decisão surge também suas medicamentações, muitas das medicamentações hoje, mano terá com muitas vezes não pode ser assim ó, associar ou têm um risco da associação corticoide, você vai poder, há também na hora do tratamento, e algumas medicações que ele usa, ele tem um efeito antiogênio que vai atrapalhar na cicatrização.
Na maioria das vezes, vai ter que ir à medicação antes de pensar no procedimento cirúrgico, e essa discussão vai ser feita junto com o oncologista que vai ponderar junto os prós e os contras de se desse tipo de tratamento.
Então, espero ter ajudado sobre o câncer de mama metastático, tanto no cérebro como na coluna. São alguns fatores gerais que, obviamente, foi cercado por acaso. A gente costuma analisar. Obrigado!
Fonte: Metástase do Câncer de Mama Tem cura? por Julio Pereira – Neurocirurgião

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