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Trombose e embolia pulmonar | Cyrillo Cavalheiro

A trombose ocorre quando há formação de coágulo em uma ou mais veias grandes das pernas e das coxas. O problema é quando esse coágulo se desprende e se movimenta na corrente sanguínea, podendo ficar preso no pulmão (embolia), no cérebro ou no coração. Convidamos o dr. Cyrillo Cavalheiro, hematologista e presidente da Sociedade Brasileira de Trombose e Hemostasia (SBTH) para falar sobre o assunto.

Vamos falar sobre tromboses e embolias pulmonares talvez você não saiba mas a embolia pulmonar é uma das causas de morte súbita aquelas pessoas que estão assim normais e tarde ou na frente caem mortas e para isso nós trouxemos o presidente da sociedade brasileira de hemostasia e trombose o dr cirino cavaleiro explicando o que é hemostasia hemostasia nada mais é do

Que equilíbrio entre a hemorragia e trombose né quando o paciente entra numa regime de população com anticoagulantes a gente precisa fazer esse controle não deixar ele termologia e muito menos a trombose e que é o motivo principal do tratamento que é trombose o que é exatamente trombose é um como se fosse um coágulo uma massa sanguínea né de sangue que geralmente

É formado nas pernas ah e pode subir dando a embolia pulmonar geralmente a trombose é a má trombose venosa e mais raramente uma trombose arterial então a trabalho teoricamente pode acontecer qualquer veio do corpo onde tem vaso pode trombose a osteonecrose que é uma trombose óssea a trombose coronariana a embolia pulmonar o acidente vascular cerebral isquêmico eo

Avc ou derrame é uma trombose né geralmente de origem originária do coração né e arritimias cardíacas mas assim é o maior número de casos acontecem nas pernas sem dúvida os pais as pernas nossa ficamos muito tempo imóveis sentados deitados o principal causa a principal objetivo nos hospitais por exemplo é que o paciente em uma mobilidade precoce pós-cirurgias

Porque quanto mais fica preparado mais a gente tem chance de um golpe no microbiotico o nosso lema da sociedade brasileira de trombose e hemostasia é a vida deve fluir fluir uma maneira geral o ano passado os cirurgiões operavam os doentes que ficavam repouso absoluto no tarde aparece no quarto do doente para doente a pontapé para fora da cama e se ele 2fernando mundo

Sem dúvida alguma compra troca de prótese de quadril paciente fica em pé no mesmo dia quanto mais rápido ele tiver mobilidade mais o sangue flui é o nosso lema né no começo do século passado lá por 1.900 apenas dez porcento das pessoas ganhavam a vida sentadas olá hoje nós invertemos noventa porcento trabalham sentadas e só deve por cento é que trabalham se

Movimentando isso explicaria um um aumento do número de casos de trombose eu acredito que sim porque quanto mais imobilidade mais chance de você ter ou trombose a gente sabe que o paciente idoso antigamente a gente vai lavar não precisa fazer exercício a anaeróbico só aeróbico não hoje tem que fazer tudo porque uma tonicidade muscular mais adequada faz com que

O sangue seja a empurrado né para cima né para que seja oxigenado pelos pulmões estão mobilidade sempre tem gente que diz que é a musculatura da perna é o é o coração da perna está de acordo total total de acordo total totalmente de acordo isso porque porque faz com que porque o sangue sai do do do coração uma força imensa pela artéria aorta matéria para

Oxigenar os tecidos mas tem que ser subtenente subir novamente vai ser oxigenado e uma das ações a planta venenosa do pé que vai apertando a musculatura importante vai subindo sangue e é isso é oxigenado e entra para as artérias pulmonares quer dizer que o segredo é não não sei sedentários sem dúvida mas você tem profissões que a pessoa é obrigada a gente

Vê aqui no hospital à noite quando eu passo para você com certeza já viu isso tem a equipe de educação de educação física fazendo com que o pessoal se movimenta os funcionários esse movimento a gente acha é isso na nossa vida cotidiana o pessoal chama de síndrome da classe econômica existe isso mesmo trombose que viagem de avião faltam de risco de risco a

Viagem de avião mas não é viajar na classe econômica nem que são por exemplo tem duas embolias pulmonares e viajava no ar force one presidente estar duas o dick cheney teve uma embolia pulmonar e viajava no avião dele então vai se hidratar fazer movimento das pernas é óbvio que cada vez as cadeiras são mais apertadas né a gente não consegue sequer movimentar o

Braço quanto mais as pernas né mas sabe-se que é um fator de risco para quais são esses fatores de risco as pessoas que têm mais perigo de apresentar a probabilidade graças a deus a longevidade é nós vive oi né fala o que a gente vive mais mas o tempo passa mais rápido né não sei se isso condizente com a verdade uso de medicamentos o câncer hoje a gente sabe

Que quanto mais longevo o surgimento de doenças neoplásicas tem aumentado no último congresso mundial de trombose realizado no em melbourne na austrália o grande tema foi trombose e câncer uso de anabolizantes a gente também tem um pouco de receio em falar nessa área de anabolizantes o pessoal das academias academias ou muito cuidado tabagismo novamente o refil que

Dá vaginismo deve ser evitado ao máximo pelo anticoncepcional também quem deve dar orientação é o médico ginecologista não amiga nem o balcão da farmácia a terapia de reposição hormonal quem deve estar é o médico é muito muito cuidado e essa orientação deve ser dado e sempre pegar orientações de sociedades médicas onde existem estudos e consensos que a

Gente vai poder orientar mais à frente e quem teve casos na família teve mão encontrou bose tio pai é um paciente do mal risco a gente sabe que setenta por cento dos fenômenos trombóticos tem origem hereditária setenta por cento ou menos isso como é que a pessoa fica sabendo que ele pode também não ter ninguém ter tido ainda vai avós na família isso pode fazer

A triagem é um custo elevado eu acho que o mais importante é uma boa história médica pessoal e familiar porque o que tá acontecendo agora todo mundo quer fazer triagem muitas vezes a gente faz a triagem astrais em trombofilica o custo elevadíssimo o serviço público não tem condições de fazer isso é inviável a gente conseguir fazer isso a não ser estudos clínicos

E epidemiológicos na população diz que lilo vamo pegar uma as tromboses mais frequentes que são essas de membros inferiores quais são os sintomas como é que a pessoa desconfia que tá tendo uma trombose foi a sintomas é o inchaço na perna a dor súbita e e a perna fica um pouco vermelha e seus grandes parâmetros de sinais e sintomas iniciais da trombose causa do

Repetir chá vermelhidão e inchaço vermelhidão e dor dor dor na panturrilha como foi citado a frente a dor na panturrilha uma coisa e isso tem um lado só né geralmente nos trombose nas duas ao mesmo tempo um paciente que teve por sinal médico tempo nas duas pernas e a gente ficou preocupado que fosse alguma tv consigo ter uma base mais lembra dele é um caso enquanto

Os quantos casos estão os cinco mil mais de 5.100 viu um caso nas duas pernas quer dizer sempre de um lado só para avisar que cada quatro mortes 44 mortos e isso no brasil é mundo uma porque são automáticas mas a trombose em si não provoca a morte a dor vermelhidão local inchaço ea morte acontece porque quando ocorrem bom dia quando sai um coágulo é como se fosse

Uma rolha que estava que foi formada por uma rolha de sangue que vai para o pulmão em top alguma área do pulmão importante que vai deixar de oxigenar o sangue a pessoa morre morre subtrativo também trinta por cento das pessoas morrem na primeira hora da embolia pulmonar trinta por cento ou porcento mas você tem embolias pulmonares que não provocam mortes quais anos

Ganhou mais nesses casos a falta de a súbita dor torácica tem que e tem que não tem como imediatamente e qual é o exame que vocês fazem para trombose assim pessoal das de repente encho a perna que exame deve ser feito existe um exame que chama dinheiro de é um exame que mostra a ativação de sangue mostra mais ou menos a formação de coágulos sanguíneos mas a

Grande maioria dos pais não têm dinheiro dele no brasil são poucos hospitais é o exame de custo pequeno mas ele tem um valor que a gente é o valor preditivo negativo que é isso se ele for abaixo do número de referência dele só normal a chance de ter trombose e de 0,01 por cento existe exame radiológico que que é o doppler venoso colorido a ultrassom ultrassom e

Muitas vezes a realização de tomografia tomografia para que seja vista a embolia pulmonar e também tem um ecocardiografia ecocardiograma para ver se o coração se dilatou e tudo mais bom dia treze agora é o dia mundial das tromboses e prevenção da prevenção da trombose o que é que foi criado esse dia existe um alemão chamado viewsurf que nasceu em treze de outubro

E de lá foi visto que seria foi o que escreveu a trombose né a chamada triângulo da trombose atriz a trombose ea gente comemora no na vencimento de viu chefe sou 100 países que fazem a sociedade e se não tem não é festejo não dá para falar é o dia de conscientização de prevenção de trombose até ter um hashtag né a vida deve fluir ideia de quantas pessoas no

Brasil morrem de embolia pulmonar e o que mata é embolia não é trombose os dados brasileiros são não são e a rede pública os dados de internações são bem atualizados nós temos de embolia pulmonar 27 mil internações no primeiro semestre que é um número considerável mortes no brasil é difícil a gente conseguir saber a gente sabe que nos estados unidos são

Mais de 100 mil mortes por ano por embolia pulmonar os dados brasileiros viram por volta de 8 10 mil pessoas por morte por embolia pulmonar mas o que a gente pensa que não foi feita a suspeita clínica na entrada dos prontos-socorros nos hospitais evangelho chegaram aos hospitais do enxergar muitas vezes o paciente fica com falta de ar no hospital e o diagnóstico é com

Pneumonia ele é tratado com premia mas ele tá tendo uma trombose e embolia por uma ele morre e o atestado de óbito vai sair como e pneumonia mas é uma complicação muito importante é uma aplicação muito importante em alguma cada quatro pessoas quiser ensinar as pessoas olha olha vou como é que você faz para evitar tem um problema desse que que você diria quais

São as medidas mais importantes primeiro se tu parar de fumar parar de fumar ter mobilidade exercícios físicos pelo menos três quatro vezes por semana rotineiramente cinco alguma orientação obesidade o uso de fármacos e medicamentos de uma maneira sem orientação médica a alimentos cuidado com a gordura no sangue uso de bebida alcoólica em demasia são falhas

Fatores que vai combinar com uma vida saudável né acho que ele se a gente quando a gente fala de trombose como vida saudável a gente falou como todo né eu acho faz parte de um conjunto lá e vai evitar arritmia cardíaca vai ter vai evitar o infarto do miocárdio vai vir tratar problemas no colesterol com a entupimento da de alguma artérias importante importante que

A vida deve fluir e a gente deve fazer muito obrigado siri

Transcrito do video
Trombose e embolia pulmonar | Cyrillo Cavalheiro By Drauzio Varella