Tratamentos para Alopecia Frontal Fibrosante – Dr Paulo Müller Dermatologista

Neste vídeo, o Dr. Paulo aborda os tratamentos mais utilizados para a Alopecia Frontal Fibrosante. O diagnóstico e tratamento precoces são fundamentais pois à medida que o problema avança, ocorre dano nos folículos pilosos (raiz) e perda permanente dos cabelos. Ainda não existe nenhum medicamento desenvolvido especialmente para o tratamento da Alopecia Frontal Fibrosante, porém diversos estudos já mostram benefício com uso de medicamentos já existentes para tratamento de outras doenças.

Um vídeo falando a respeito da alopecia frontal fibrosante nós recebemos algumas perguntas a respeito do tratamento quais os medicamentos quais tipos de tratamento poderiam ser feitos então no vídeo de hoje a gente vai responder essa pergunta falando dos tratamento da alopecia frontal fibrosante mas antes de começar gostaria de lembrar que o nosso canal falar de

Dermatologia de cuidados com a pele com os cabelos então se você se interessa nesses assuntos não deixe de se inscrever muito bem então se você quer saber mais a respeito da alopecia frontal fibrosante se você ainda não viu o vídeo sobre frontal fibrosante dá uma olhadinha lá no vídeo primeiro porque hoje a gente vai falar basicamente dos tratamentos disponíveis

Ou pelo menos os mais comumente utilizados para tratar alopecia frontal fibrosante é claro que é fundamental a gente lembrar que todos esses medicamentos podem ter efeitos adversos tem contra indicações então é fundamental e esse diagnóstico de alopecia frontal fibrosante tenha sido estabelecido por um dermatologista e que esse colega então vai te orientar vai

Te acompanhar e ver qual dessas medicações vai se encaixar melhor para você mas hoje a gente vai fazer um apanhado geral então falando dos principais tratamentos um dado muito importante até o presente momento a gente não tem um medicamento que foi especificamente desenvolvido para o tratamento da alopecia frontal fibrosante então todos os medicamentos que eu vou

Falar aqui foram desenvolvidos para outra finalidade mas nós temos estudos mostrando que eles são eficazes para alopecia frontal fibrosante isso é bem como na medicina né a gente desenvolve o medicamento para uma finalidade e depois a gente vai vendo que ele pode servir também para outras ele acaba ser usado também com essas outras finalidades mas até o momento

A gente não tem um tratamento específico para alopecia frontal fibrosante é bom começando então a primeira classe de medicamentos que é muito utilizada são chamados inibidores de 5-alfa redutase tanto a finasterida que é muito conhecida por tratamento da calvície do homem ea dutasterida que era tem indicação aqui de bula no brasil para tratamento de problemas

Prostáticos esses dois medicamentos já são utilizados para o tratamento da alopecia frontal fibrosante algum tempo a gente tem bons estudos mostrando que eles podem realmente retardar a progressão da doença e lembrando né a gente falou disso outro vídeo alopecia frontal fibrosante é uma alopecia cicatricial ou seja a perda do cabelo a perda do folículo alá é

Definitiva então um felizmente o nosso objetivo é retardar a progressão é interromper a progressão da doença e nem tanto é trazer de volta esses políticos porque geralmente os tratamentos não são capazes de fazer essa reversão então sou se acha né levando em conta que o nosso objetivo é fazer se retardar a progressão e de preferência realmente estabilizar

Não deixar a doença progredir nós temos estudos mostrando que tanto a finasterida quanto a dutasterida podem agir e segurar a progressão da alopecia frontal fibrosante a gente não sabe exatamente como elas agem esses medicamentos eles diminuem a transformação da testosterona que é o hormônio masculino a mulher também tem testosterona em dihidrotestosterona que

Um hormônio mais potente esse hormônio dihidrotestosterona ele é totalmente relacionado com o processo de calvície que acontece no homem por isso que essas drogas são utilizadas é com essa finalidade agora exatamente porque a dihidrotestosterona esse bloqueio a gina alopecia frontal fibrosante a gente não sabe ao certo mas que ela pode ser útil ela pode sim então

Ela pode ser considerada como uma opção o aumento da alopecia frontal fibrosante uma outra classe de medicamentos que podem ser utilizados são medicamentos que tem ação anti-inflamatória então uma delas é a hidroxicloroquina e a outra é um antibiótico chamado doxiciclina esses dois medicamentos a gente sabe que tem ação anti-inflamatória e provavelmente essa

Ação anti-inflamatória ajuda a combater essa inflamação que tá na raiz do cabelo que tá no folículo que leva à destruição folicular ainda nessa linha de anti inflamatórios a gente pode usar os corticoides né os corticoides podem ser ingeridos por via oral mas eles são muito associados a efeitos colaterais principalmente se usados por períodos prolongados

Então eles podem ser usados topicamente como creme uma loção na área né que a pessoa sofre de alopecia frontal fibrosante o mesmo com pequenas injeções em injetar o remédio é um procedimento médico que a gente injeta um medicamento embaixo da pele te cuida e tem que ter uso do corticóide nessas situações também pode levar um efeito colateral no local que de

Atrofia da pele a pele ficar mais fina ás vezes os vasinhos da pele ali ficou mais evidentes e alopecia frontal fibrosante ela por si só também já leva a uma certa atrofia então uso do corticóide pode aumentar isso ainda mais então os corticoides podem ser utilizados mas tem que ser utilizados também com cautela o outro medicamento que pode ser usado para alopecia

Frontal fibrosante é a isotretinoína ou o roacutan que a marca mais conhecida ele é muito utilizado para tratamento de arma então os adolescentes usou muito o akutan para tratamento das espinhas é ele pode ser utilizado também no tratamento da alopecia frontal fibrosante tem alguns dados mostrando que a um benefício então e segurar essa queda de cabelo da alopecia

Frontal fibrosante porém muitas pacientes que têm alopecia frontal fibrosante a tinta linha uma leve alteração da pele do rosto aparece algumas bolinhas pequenas no rosto da cor da pele em alguma em algumas pessoas ficam muito incomodada com esse aspecto da pele do rosto isso as vezes é bem discreto mas às vezes é mais intenso que às vezes incomoda e a gente sabe

Que a isotretinoína isotretinoína né o arco tam é altamente eficaz para tratar essas bolinhas do roxo então pacientes que têm essas bolinhas no rosto se beneficiam muito do uso da isotretinoína e talvez nesses dados não são concretos em relação ao cabelo mas mesmo a queda no cabelo ela pode ajudar tumblr uma outra opção são medicamentos que a gente chama de

Imunomoduladores o mais conhecido é o tacrolimus ele é comentar comercialmente disponível como uma pomada ele pode ser aplicado no couro cabeludo assim como corticóide a vantagem dele é que ele não teria aquele risco de atrofia que eu falei para vocês do efeito colateral do corticóide porém também não temos dados estão sólidos do pão e ele pode ser então

Possivelmente a potência dele talvez um pouco menor uma outra opção é o minoxidil é a gente tem vários vídeos falando a respeito do minoxidil aqui no canal tanto minoxidil oral quanto minoxidil é tópico né o spray a loção de minoxidil e ele pode ajudar não eu pensei a frontal fibrosante a gente tem uma inflamação que leva à destruição da raiz do cabelo e o

Minoxidil não vai ajudar nisso ele não ajuda muito nessa inflamação porém se naquela área que a pessoa tá perdendo o cabelo os fios são mais finos minoxidil pode ajudar dar uma espessada então ele pode ajudar o aspecto ainda região que a pessoa tá perdendo o cabelo então alopecia frontal fibrosante eu não considero minoxidil como medicamento como um tratamento

De primeira linha um tratamento isolado mas só vez como um coadjuvante ele pode ajudar bastante uma dúvida muito frequente que as pessoas têm é com relação ao transplante de cabelo o faria todo sentido que se a pessoa tá perdendo o cabelo ali na região o cabelo não nasce mais não eu falei para vocês que os medicamentos eles só vão simplesmente interromper

Evolução ou não poderíamos então fazer um transplante de cabelo naquelas áreas que a pessoa perdeu o cabelo em definitivo qual que é o problema quando a gente faz um transplante de cabelo na alopecia frontal fibrosante muitas vezes esse cabelo que foi transplantado ele começa a cair depois de um tempo depois de alguns anos a gente não sabe exatamente ainda quais

Elementos que levam a queda desse cabelo agora é a paciente que está em tratamento em que a doença adormeceu que é o médico já tá acompanhando a paciente seis meses um ano ea doença não está progredindo essas pacientes têm uma chance maior que o transplante de certo que tem pacientes que transplantam e o transplante funciona alopecia frontal fibrosante mas

Infelizmente não é a maioria esse uma paciente que tem um diagnóstico mais recente às vezes começou o tratamento ainda não houve uma interrupção na progressão da alopecia frontal fibrosante e provavelmente essa paciente foi transplantada os enxertos né as áreas foram transplantadas existe um grande risco da paciente perder essa cirurgia então a gente ainda tem

Poucos dados de transplante na alopecia frontal fibrosante mas os dados que a gente tem mostram que muitas pacientes não retenções encher-se do longo prazo e talvez as melhores candidatas seriam aquelas que já estão em tratamento que a doença está adormecida já por um período mais prolongado talvez seis meses um ano nesse caso a gente teria maior chance de sucesso

Com o transplante capilar mas mesmo assim é difícil a gente falar que a uma garantia e que realmente esse transplante vai ser bem sucedido no longo prazo então é isso pessoal alopecia frontal fibrosante ainda é uma doença nova a gente conhece relativamente pouco a respeito dela principalmente no que se refere aos tratamentos temos várias opções e aí você junto

Com seu dermatologista vai ser avaliada eu não falei de todos os tratamentos falei dos tratamentos mais frequentes mais comuns estão o início do tratamento algumas dessas medicações vai ser oferecida para você é isso pessoal espero ter respondido a pergunta não nos vemos no próximo vídeo

Transcrito do video
Tratamentos para Alopecia Frontal Fibrosante – Dr. Paulo Müller Dermatologista. By Dr. Paulo Müller

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