TRATAMENTO HELMINTOSES

Década de 70 vem como um produto que foi encontrado em um caldo de um actinomiceto de solo o streptomyces avermitilis o hiato o mecanismo de ação da evermeet em relação aos helmintos é causando em síntese uma paralisia tônica da musculatura do parasita né isso vai facilitar a sua posterior eliminação atualize alô corre porque a ivermectina ela atua principalmente

Em canais de cloreto aqueles controlados por glutamato e esses canais de cloreto controlados por glutamato né por gigante aí oo tamar eles são presentes apenas e invertebrados mas ela também tem ação em canais de cloreto induzidos por gaba né ativados por gabo que são presentes alguns nematoides como as cores então com base nisso se dá o seu mecanismo de ação

E relação as classes de helmintos que são sensíveis a ivermectina a ela tem a ação e muito e podes mas essas são também pode variar a a gente vai ver aqui por exemplo ela tem uma excelente ação para estão de lojas e ser coralis a tua bem as que eles mais por exemplo tricolores já tem uma ação moderada ancilostomídeos ela não tem uma ação considerada tão

Efetiva e além disso em relação à cestódeos e trematódeos esses essas classes de helmintos a gente não tem receptores de alta afinidade para ivermectina e por isso aí o fármaco né então não tem atividades sobre essas rosas bom então aqui não é uma atividade excelente strongyloides a gente já colocou em relação a outros vermes aí outros helmintos como vou

Encarar bancrofti brugia loa ela tem atividade contra microfilárias mas ela não elimina vermes adultos então por exemplo para ver esses casos nem quando ela é utilizada o uso né vai se saber quem vai estar associado só microfilárias e os vermes adultos vão continuar o ciclo né de eliminação de novas microfilárias então o carro tem que ser repetido várias e várias

Vezes e aqui então a gente percebe né faltam esses receptores a esses canais de cloreto ativado por look amado e esse histórias e crematório eles realmente são insensíveis a ivermectina em pouca atividade em nossos costumes se considera que a atividade também para inter óbvios licuris é uma atividade variável mas tem boa atividade em açúcares e strongyloides e em

Relação a classe aí né dos vermes né principalmente associada aí a essa classe né filare a voz harry é um coceira que a gente viu que ela atua principalmente em microfilarias é e ele é um fármaco preferido com excelente eficácia precisamos lotes tem atividade para um concerto cozzi também as máscaras em ter ovos uma atividade boa mais algumas vezes é considerada

Variável filariose linfática né a gente fala anteriormente normalmente ela é oferecida junto com albendazol isso são esquemas que podem ser utilizados na próxima aula a gente vai discutir um fármaco mais específico para filariose linfática dithiocarbamate china e também tem atividade aí vermelha tina para larva migrans cutânea eu tô aqui detalhando melhor para

Você esse mecanismo de ação a ivermectina ela atua em canais de cloreto principalmente aqueles ativados por plantar mato mas também aqueles ativados por gaba que são presentes em células musculares em células nervosas principalmente aí né dos nematódeos isso vai levar abertura do canal né a gente sabe que aí a gente vai ter hiperpolarização por aumento né da

Concentração de cloreto intracelular e com isso o ocorre uma paralisia do nematelminto no caso mas aí vermelho tinha ela também tem ação sobre artrópodes tanto é que ela é utilizada né para escabiose pediculose então nesse caso a gente vê um aumento né da transmissão a ele a oi da da transmissão da entrada de cloreto para dentro da célula com uma paralisia

Então do eu minto com relação a esses canais de cloreto é usa ativados por glutamato eles estão solos invertebrados aqueles ativados por gabi existem também humanos mas se considera a especificidade e afinidade da ivermectina por esses que são associadas à helmintos maior do que aqueles que são presentes em células humanas então aí o seu rosto principalmente

Para tratar algumas a quadros a gente infecção por nematóides mas ela também tem atividade aí sobre artrópodes e já em relação aos artrópodes né usado no tratamento da escabiose usada também no tratamento da pediculose o mecanismo de ação eu mesmo né paralisia desses artrópodes por conta de um aumento do influxo de cloreto e hiperpolarização das células

Musculares das células nervosas o que vai levar uma paralisia e até mesmo morte desses artrópodes 1 a dosagem de ivermectina ela é calculada pelo peso né aqui eu coloco para vocês os comprimidos normalmente para via oral uma absorção muito rápida a e uma boa absorção a parte do trato gastrointestinal meia vida longa a estimada em torno de 60 57 60 horas e meia

Vida é e sofre metabolismo para geração de metabólitos inativos é o metabolismo hepático e os comprimidos ou normalmente eles têm a estrada usar são comuns de 6 miligramas um de acordo com o peso corporal se calcula então a dose aí do fármaco e normalmente são considerados 200 microgramas de ivermectina a cada kg do paciente é que só as dosagens já prontas

Né para facilitar a música com relação aos dados de cinética comentei com vocês em relação ao metabolismo que eu não tinha falado é via simples né e essa família a gente sempre a3 a4 ela metabolizar muitos outros fármacos então o potencial de interações medicamentosas existe porque assim três a quatro ela está associado ao metabolismo de vários outros

Fármacos ea gente pode tentam competição que é por esse metabolismo o fármaco normalmente não atravessa a barreira hematoencefálica a glicoproteína p é uma bomba de fluxo né ali na barreira hematoencefálica e ela é considerada muito importante para bombear a ivermectina para fora do cérebro e normalmente é em humanos esse é um mecanismo associada ea ausência

Desses efeitos a nível do sistema nervoso e agora quando a barreira hematoencefálica está permeável né em casos aí de algum problema como é o caso da meningite aí sim ela pode né penetrais e tóxica a usando cefaleias ataxia com uma né porque pelo menos ela vai conseguir agora interagir com aqueles receptores de gaba presente no sistema nervoso central e como ela

Tem essa atividade de escrita para os receptores gado embora tenha maior afinidade pelo uso de nematoides e de artrópodes se recomenda evitar o uso da ivermectina impaciente que façam uso de outros medicamentos que também atum via receptores gaba com meu caso de barbitúricos benzodiazepínicos ácido valproico e no caso do tratamento é que a céu se eliminação de

Microfilárias como é o caso da oncocercose normalmente o saco é bem tolerado mas quando começa a ver né aliminação das microflare sou o indivíduo ele pode apresentar uma resposta inflamatória por conta né da eliminação dessas microfilárias e uma resposta imune do hospedeiro ser ativadas com vários sintomas então pode acontecer né cefaleia tonteira fraqueza

Que você não tema o tanque a prurido edema dor abdominal febre taquicardia alguns quadros mais graves isso se associa a morte né das microfilárias no caso o tratamento para um concerto que é uma reação chamada reação do tipo masotti uma reação semelhante a reação de um resort que se dá por conta de uma resposta inflamatória e normalmente ela é bem controlado

Pelo uso de corticoesteróides

Transcrito do video
TRATAMENTO HELMINTOSES – Ivermectina By Professora Emerith Mayra

TRATAMENTO HELMINTOSES – Ivermectina

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