Relato de caso – Intoxicação por Metronidazol em Gata / FARMACOLOGIA E TERAPÊUTICA VETERINÁRIA

Alunos: Alessandra Ferrado, Victória Cunha e William Almeida

Com alessandra ferrari wiliam almeida nós vamos apresentar um relato de caso sobre intoxicações por metronidazol em gata e sobre o metronidazol é antibiótico da classe dos nitroimidazois frequentemente utilizados na clínica de pequenos animais em gatos é comumente usado para o tratamento de infecções protozoárias e bacterianas anaeróbicas gastrite associada

Ao helicobacter encefalopatia hepática e como imunomodulador na doença inflamatória intestinal é um composto nitroimidazólico heterocíclico se o mecanismo de ação funciona da seguinte forma à medida que o metronidazol entra na célula alvo interage com dna bacteriano ou protozoário causando uma perda da estrutura helicoidal e quebra da fita no dna esses efeitos

E inibem a síntese de ácidos nucleicos e causam a morte nas ela sua administração é por via oral ou intravenosa e o metronidazol apresentar os e biodisponibilidade e atravessa a barreira hematoencefálica facilmente podendo acumular-se no sistema nervoso central é primariamente metabolizado no fígado por oxidação da cadeira lateral e conjugação com o ácido

Glicurônico e eliminado na sua maior parte pelo e na tarde pelas fezes devendo ter sua dose reduzida em animais hepatopatas e ou nefropatas e também se usa contra indicado em animais gestantes e entre as possíveis reações adversas associadas ao uso do metronidazol as mais comuns são anorexia letargia fraqueza muscular náuseas vômitos diarreia neutropenia hematúria

E alterações neurológicas e os principais sinais de neurotoxicidade são depressão midríase e nistagmo ataxia red shield que ser a cabeça inclinada e permitir ia levando a dificuldade se mover déficits proprioceptivos rigidez tremores convulsões e bradicardias o diagnóstico de intoxicação pelo metronidazol é presente vi caracterizado pela sua administração

Em doses normais ou excessivas e na resolução dos sinais clínicos após a sua suspensão exames laboratoriais podem revelar leucopenia leucocitose hipoclorémia elevação de enzimas hepáticas e a descontinuação precoce de administração do metronidazol nos estados iniciais geralmente resulta em resolução rápida e completa dos sinais clínicos apesar de sequelas

Permanentes e óbitos já teria sido relatados e no relato de caso descrito teremos o exemplo de intoxicação de uma gata após a administração do metronidazol para o tratamento de diálise descrição do relato de caso dados do paciente o animal era da espécie felina tinha três meses de idade era sem raça definida e pesava 1kg o protocolo vacinal e vermífugos estavam

Em dia e na anamnese eo tutor relatou que é três dias a paciente tem apresentado fezes festas e diarreia e consistência aquosa além de hiporexia o exame clínico foi possível observar a apatia desidratação moderada e por ter mia pois a temperatura corpórea estava 36,8 graus celsius e inflamação na região anal devido à intensa diarreia e foram realizados exames

Laboratoriais nos quais eram bioquímicos hematológicos e também parasitológicos de fezes os exames bioquímicos e hematológicos não tiveram alterações significativas porém no exame parasitológico de fezes foi encontrado o trofozoítos diário deste modo o animal foi encaminhado para internação e o tratamento inicial foi constituído então por fluido terapia com

Ringer lactato mais complexo vitamínico b ciproeptadina uma miligrama por quilo a cada 12 horas por via oral e também metronidazol 10 mg por quilo a cada 12 horas por via intravenosa após um dia de internação um animal estava ativo e já apresentava melhora no apetite e sem desidratação aparente porém continuava com episódios de diarreia significativos e após 48

Horas do início do tratamento com metronidazol houve uma piora no quadro o animal passou apresentado à tarde à vômito ataxia e permetrina e nistagmo vertical em ambos os olhos e deve de propriocepção e membro pélvico esses sintomas então são indicativos de intoxicação por metronidazol oi para o tratamento de correção então foi realizada a suspensão ao uso

Do metronidazol sendo mantido o tratamento suporte e prescrito o uso de febendazol 50 mg por quilo a cada 24 horas durante três dias por via oral após o terceiro dia da suspensão do uso do tratamento por metronidazol não foi mais observado os défices de próprio excepção em membros pélvicos no instagram e tarde e vômito apenas a permanência de ataxia moderada

E hipermetropia no qual deixaram de estar presente após o quinto dia de interrupção do medicamento metronidazol é a causa específica da neurotoxicidade do metronidazol ainda não foi estabelecida eu estudo com camundongos de escrever aqui na forma inalterada as suas moléculas se acumulam no cérebro em áreas selvagens do córtex cerebelar e pô campo e encéfalo

Obtiveram as maiores concentrações da droga quando comparado com o soro e órgãos abdominais a partir daí foi determinado que o metronidazol possui capacidade de ser igual a n a neuronal e inibe a síntese proteica interferir nos processos metabólicos e subsequente degeneração axonal é uma das teorias propostas para neurotoxicidade do metronidazol seria a ocorrência

De espasmos musculares que leva em uma leve isquemia localizada reversível após a descontinuação do fármaco é e onde há alterações associadas ao efeito tóxico agudo do metronidazol estariam relacionadas a e dermato-funcional ao invés de um processo de de administração outra teoria ser envolvimento do metronidazol na modulação do neurotransmissor inibitório

Gaba em região cerebelar e no sistema vestibular e engates a toxicidade neurológica dívida o metronidazol tem sido observado após o uso crônico de altas doses do fármaco que valia id48 a 220 duas miligramas por quilo contrastando com o presente relato que a gente tem da gata né no qual o animal apresentou sinais de intoxicação em curto período de tempo de administração

Dado aos reduzidas desse fármaco o sistema enzimático enzimático hepático responsável pela metabolização da marido medicamentos não apresenta a plena maturidade até os cinco primeiros meses de idade que pode ter sido esse motivo que pode ter contribuído para intoxicação do animal que foi relatado em conta a terapia vai consistir na descontinuação do fármaco

E tratamento suporte através da fluidoterapia intravenosa para estimular diurese normal no presente relato do caso da gata apesar do forma com o metronidazol fazer parte do protocolo terapêutico da infecção primária do animal e o paciente apresentou sinais e neurotóxicos em dose recomendada então deve ser isso se atentar e ter muito cuidado no uso de metronidazol em

Gatos jovens e o veterinário deve ter conhecimento sobre os possíveis efeitos colaterais do fármaco já que se o diagnóstico for precoce a recuperação é menos prolongada e o prognóstico era mais favorável

Transcrito do video
Relato de caso – Intoxicação por Metronidazol em Gata / FARMACOLOGIA E TERAPÊUTICA VETERINÁRIA By Victoria Cunha

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