Trombose Venosa Profunda

Meu nome é Mauricio Chamada, sou médico cirurgião vascular e endovascular. Hoje vou falar sobre trombose venosa profunda.

A trombose venosa profunda é uma formação de coágulos na veia, principalmente nos membros inferiores. Ela causa obstrução do fluxo do sangue ascendente, prejudicando o retorno venoso. Isso a diferencia da trombose arterial, que é um quadro de obstrução nas artérias, dificultando a chegada de sangue aos tecidos e podendo levar a complicações mais graves.

Quais são os fatores de risco para trombose venosa profunda? De forma geral, conhecemos a tríade de Virchow, que são três condições que causam a trombose. Elas consistem em lesão do endotélio da veia, estase venosa e hipercoagulabilidade. Além disso, existem outras situações que aumentam o risco, como câncer ativo, cirurgia pélvica, uso de hormônios, imobilização prolongada e presença de algumas doenças sistêmicas, como doenças renais, cardíacas e deficiências de proteínas. O cisto de Baker também é uma situação que pode predispor a trombose venosa profunda.

Lesões musculares também podem desencadear a trombose venosa profunda. Um exemplo disso é uma lesão muscular na panturrilha causada por um esforço excessivo durante a deambulação.

Na fase aguda, a complicação mais comum da trombose venosa profunda é a embolia pulmonar, que é uma doença grave que pode causar falta de ar, dor no peito e até parada cardíaca. Ela ocorre quando um coágulo se desloca da perna até o pulmão, obstruindo o fluxo na artéria pulmonar.

Na fase crônica, a trombose pode levar a sequelas como edema crônico, dores crônicas, varizes e manchas na pele. O tratamento nessa fase é voltado para controlar os sintomas e melhorar a qualidade de vida do paciente.

Existem várias maneiras de prevenir a trombose venosa profunda. Uma delas é evitar o aumento da coagulação sanguínea, evitando o uso de anticoncepcionais hormonais combinados e o tabagismo. O uso conjunto dessas medicações aumenta muito o risco de trombose venosa profunda. Outras medidas incluem caminhadas regulares para aumentar a circulação venosa, uso de meias elásticas de compressão e evitar cruzar as pernas.

Para pacientes acamados, é recomendado fazer fisioterapia e utilizar meias elásticas de compressão. No caso de pacientes com cateteres de longa permanência, é importante evitar lesões no local de punção e tomar cuidado com a higiene correta.

Em resumo, a prevenção da trombose venosa profunda envolve evitar fatores de risco, como a tríade de Virchow, e adotar medidas que evitem estase venosa e lesões nas veias.

Agradeço a todos pela atenção e fico à disposição para qualquer dúvida. Nosso objetivo é oferecer o melhor atendimento possível.

Fonte: Trombose Venosa Profunda por Mauricio Hiroshi Yamada